第一章 概述 1
一、我国酒精相关问题现状 1
二、酒精的体内代谢及中枢作用 2
三、酒精相关问题的影响因素及总体诊疗思路 4
第二章 临床表现 7
第一节 酒精相关精神障碍的类型与临床表现 7
一、急性酒精中毒 7
二、酒精有害性使用 8
三、酒精依赖 9
四、酒精戒断综合征 11
五、酒精所致精神障碍 14
第二节 酒精相关躯体障碍的临床表现 15
一、酒精相关消化系统损害 16
二、酒精相关心血管系统损害 18
三、酒精相关神经系统损害 20
四、其他系统损害 25
第三节 共患其他精神障碍 25
一、焦虑障碍 26
二、心境障碍 27
三、精神分裂症 28
四、创伤后应激相关障碍 29
五、其他物质依赖 30
六、睡眠障碍 31
第三章 评估与诊断 33
第一节 病史采集及注意事项 33
一、病史采集 33
二、注意事项 34
第二节 体格检查 35
第三节 精神检查 36
第四节 实验室检查 36
第五节 影像学检查 38
第六节 心理测验 38
第七节 诊断与鉴别诊断 39
第八节 酒精相关精神障碍的病程与预后 41
第四章 治疗 43
第一节 概述 43
一、治疗目标 43
二、治疗原则 44
三、主要治疗方法与内容 44
第二节 简短干预 45
一、酒精使用障碍筛查 46
二、不同强度的简短干预方案 47
三、简短干预的具体内容 49
第三节 酒精使用相关障碍的药物治疗 51
一、药物治疗的注意事项 52
二、急性酒精中毒 54
三、酒精戒断综合征 57
四、震颤谵妄 64
五、酒精戒断性癫痫发作 68
六、韦尼克脑病的治疗 71
七、预防复发药物治疗 73
八、酒精依赖共患精神障碍的治疗 83
九、酒精依赖共患躯体疾病治疗原则 96
第四节 心理社会干预 97
一、概述 97
二、动机强化治疗 99
三、认知行为干预 102
四、预防复发治疗 104
五、家庭治疗 107
六、社会干预 110
第五章 特殊群体 113
第一节 儿童和青少年 113
第二节 女性 114
第三节 老年人 117
第四节 多药滥用者 117
第五节 经血液、体液及性传播疾病的感染者 118
参考文献 120
附录 124
附录1 基本概念 124
附录2 量表 129
附录3 ICD-10诊断标准 144