《中西部地区农村居民基本医疗保险制度研究》PDF下载

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  • 作  者:李瑞峰等著
  • 出 版 社:北京:经济管理出版社
  • 出版年份:2016
  • ISBN:9787509643594
  • 页数:208 页
图书介绍:现阶段农村医疗保障制度的主体是新型农村合作医疗,新型农村合作医疗制度(简称“新农合”)是党中央、国务院为解决农民长期以来存在的“看病难、看病贵”问题,缓解“因病致贫、因病返贫”现象,而建立的一项基本医疗保障制度,这是一项独具有中国特色的专门针对农民而建立的医疗保障制度,也是我国整个社会保障制度中的一个重要组成部分。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。本书主要是基于农村医疗保障制度的改革和发展的视角对新农合和城乡一体化医疗保险制度进行分析,从筹资机制、补偿机制、经办模式等方面进行分析。

第一章 绪论 1

第一节 问题的提出 1

第二节 研究样本 4

第三节 数据来源 10

第二章 中西部地区农村居民的患病风险、医疗服务利用及医疗保障需求 11

第一节 中西部地区农村居民的患病风险 12

第二节 中西部地区农村居民的医疗服务利用 15

第三节 中西部地区农村居民的医疗保障需求 19

第三章 中西部地区农村居民参加新型农村合作医疗现状 22

第一节 中西部地区农村居民参加新型农村合作医疗的现状 23

第二节 中西部地区参合农村居民受益情况 32

第三节 中西部地区农村居民持续性参加新型农村合作医疗情况 39

第四节 中西部地区农村居民参加新型农村合作医疗的意愿 40

第五节 中西部地区农村居民对新型农村合作医疗的评价 41

第六节 中西部地区农村居民参加新型农村合作医疗的影响因素分析 55

第四章 中西部地区新型农村合作医疗筹资机制 60

第一节 中西部地区新型农村合作医疗筹资方式 60

第二节 中西部地区新型农村合作医疗筹资水平 72

第三节 中西部地区新型农村合作医疗筹资结构及特点 80

第四节 中西部与东部地区筹资水平和结构的比较 99

第五章 中西部地区新型农村合作医疗补偿机制 105

第一节 中西部地区新型农村合作医疗的补偿模式 105

第二节 中西部地区新型农村合作医疗基金支出结构 115

第三节 中西部地区新型农村合作医疗的住院补偿 117

第四节 中西部地区新型农村合作医疗普通门诊补偿 132

第五节 中西部地区新型农村合作医疗慢性病门诊补偿 139

第六节 中西部地区与东部地区补偿机制比较分析 143

第六章 中西部地区新型农村合作医疗筹资规模和补偿水平的平衡测算 146

第一节 筹资规模和补偿水平的平衡模型构建 146

第二节 保持制度可持续发展的筹资规模和补偿水平的平衡测算 151

第七章 中西部地区整合新型农村合作医疗制度与城镇居民基本医疗保险现状 155

第一节 整合城乡居民基本医疗保险制度的基本内涵 155

第二节 中西部地区整合城乡居民基本医疗保险制度改革进程 156

第三节 中西部地区整合城乡居民基本医疗保险制度统筹模式 158

第四节 中西部地区整合城乡居民基本医疗保险制度筹资模式 159

第五节 中西部地区整合城乡居民基本医疗保险制度住院补偿 162

第六节 中西部地区整合城乡居民基本医疗保险制度管理模式 167

第八章 样本县调查报告 171

第一节 贵州省赤水市新型农村合作医疗实施情况调查报告 171

第二节 湖南省宜章县新型农村合作医疗实施情况调查报告 179

第三节 重庆市荣昌县合作医疗实施情况调查报告 191

第九章 政策建议 200

第一节 进一步提高整合城乡居民医疗保险制度的统筹层次 200

第二节 应该坚持农村居民主动上缴保费的筹资模式 201

第三节 加强政策宣传和简化政策设计是未来需要进一步完善的工作 201

第四节 建立科学合理的筹资标准调整机制和补偿标准调整机制 202

第五节 进一步加强对定点医疗机构的监管,控制医疗费用的不合理上涨以及住院率的非正常提高 202

第六节 进一步突出强调实际住院补偿比在衡量新型农村合作医疗补偿效果方面的重要作用,并进一步提高实际住院补偿比 203

参考文献 204