第一章 绪论 1
一、概述 1
二、我国MISS的现状 1
三、我国MISS医生培养的构思 2
四、脊柱微创外科的简史 3
第二章 脊柱脊髓的应用解剖学 7
第一节 脊柱的应用解剖 7
一、椎骨的应用解剖 7
二、椎骨连结的应用解剖 12
三、脊柱的血供 21
四、脊柱的神经支配 26
五、脊柱的功能 28
六、脊柱的定位和体表标志 28
第二节 脊髓的应用解剖 29
一、脊髓 29
二、脊髓被膜 30
三、脊膜腔 31
四、脊髓的血供 32
第三章 微创脊柱外科手术入路解剖学 35
第一节 颈部应用解剖学 35
一、颈前外侧部解剖层次 35
二、颈根部 43
三、颈后部解剖层次 45
第二节 颈部微创入路应用解剖学 47
一、上颈椎前路 47
二、上颈椎后路 47
三、下颈椎前路手术 48
四、下颈椎后路手术 49
第三节 胸部应用解剖学 49
第四节 胸椎微创入路应用解剖学 56
一、经胸骨入路解剖 56
二、胸腔镜入路解剖 56
三、椎体成形术的解剖 58
四、前方胸椎间盘切除术的解剖 59
五、胸腰椎连接部的前方入路解剖 60
第五节 腹盆部应用解剖学 62
一、腹前外侧壁 62
二、盆部 70
第六节 腰背部脊柱区的解剖 74
一、皮肤和浅筋膜 74
二、深筋膜 74
三、背部肌肉 75
四、腹后壁肌肉 77
五、血管和神经 77
六、肌三角 78
第七节 腰椎微创入路的应用解剖学 78
一、腰椎后路椎间盘镜的入路解剖 78
二、后外侧椎间孔入路的解剖 79
三、前路腹腔镜下椎间盘摘除的应用解剖 80
四、视频辅助的腰椎前方腹膜外直肠旁入路解剖 81
五、左侧腹膜后腰椎间盘摘除术入路解剖（右侧卧位） 82
六、左侧腹膜后腰椎间盘摘除术入路解剖（平卧位） 83
七、经多裂肌最长肌间隙入路解剖 83
八、经竖脊肌腰方肌间隙入路 85
第四章 经皮椎间盘消融技术 87
第一节 概述 87
一、发展史与现状 87
二、等离子消融工作机制 89
三、等离子消融的安全性 89
四、适应证与禁忌证 89
第二节 手术操作 90
一、颈椎间盘等离子射频髓核消融术 90
二、腰椎间盘等离子射频消融术 94
三、经皮激光颈椎间盘减压术 97
四、经皮激光腰椎减压术 98
第三节 注意事项 100
一、术中注意事项 100
二、术后并发症及防治 101
第五章 经皮椎体成形术 103
第一节 概述 103
一、经皮椎体成形术 103
二、经皮椎体后凸成形术 106
第二节 手术操作 108
一、经皮椎体成形术 108
二、经皮椎体后凸成形术 111
第三节 注意事项 113
一、术中注意事项 113
二、手术并发症的预防与治疗 114
第六章 胸腰椎显微内镜技术 118
第一节 概述 118
一、椎间盘镜技术的发展史 118
二、椎间盘镜技术扩展应用的发展史 119
三、椎间盘镜技术在我国的开展现状 120
四、椎间盘镜技术的临床应用范围 120
第二节 手术操作 122
一、术前准备 122
二、腰椎间盘突出症MED手术操作 123
三、显微内镜下单侧入路腰椎管单侧与双侧减压 129
四、显微内镜辅助下MIS-TLIF 131
五、术后处理 136
第三节 注意事项 136
一、熟悉与克服MED学习曲线 136
二、操作注意事项 136
三、手术并发症及处理 138
第七章 经皮脊柱内镜技术 141
第一节 YESS脊柱内镜技术 141
一、概述 141
二、手术操作 144
三、注意事项 164
第二节 TESSYS技术 166
一、概述 166
二、手术操作 166
三、注意事项 171
第三节 经皮内镜椎板间入路椎间盘髓核切除术 172
一、概述 172
二、手术操作 172
三、注意事项 174
第八章 经鼻/口腔镜技术 177
第一节 概述 177
第二节 手术操作 177
一、经鼻内镜技术 177
二、经口内镜技术 177
三、经口鼻联合内镜技术 178
第三节 注意事项 178
第九章 颈椎内镜技术 180
第一节 椎间盘镜下后路颈椎椎间孔切开和椎间盘髓核摘除术 180
一、概述 180
二、手术操作 181
三、注意事项 184
第二节 椎间盘镜下齿状突骨折内固定术 184
一、概述 184
二、手术操作 185
三、注意事项 187
第三节 内镜下经颈动脉三角前路C 1-2微创技术 188
一、概述 188
二、手术操作 189
三、注意事项 190
第四节 后路经皮内镜下颈椎间盘髓核摘除术 191
一、概述 191
二、手术操作 192
三、注意事项 195
第十章 胸腔镜技术 197
第一节 胸腔镜下胸腰椎骨折减压内固定术 197
一、概述 197
二、手术操作 205
三、注意事项 207
第二节 脊柱侧弯胸腔镜下前方松解手术 212
一、概述 212
二、手术操作 214
三、注意事项 221
第三节 胸椎侧凸胸腔镜下矫形术 224
一、概述 224
二、手术操作 225
三、并发症的预防与处理 227
第四节 胸腔镜辅助下小切口胸椎侧凸前路矫形术 227
一、概述 227
二、手术操作 227
第十一章 腹腔镜技术 229
第一节 概述 229
一、腹腔镜下前路腰椎椎体间融合术 230
二、腹腔镜下腰椎骨折内固定术 230
三、应用解剖 230
四、手术适应证和禁忌证 231
第二节 手术操作 232
一、腹腔镜设备与器械 232
二、手术方式及途径 234
三、术前准备 239
四、操作步骤 240
第三节 注意事项 245
一、腹腔镜下前路腰椎椎体间融合术 245
二、腹腔镜下腰椎骨折内固定术 246
第十二章 经皮螺钉固定技术 248
第一节 经皮后路C1-2螺钉内固定术 248
一、概述 248
二、手术操作 250
三、注意事项 254
第二节 经皮前路C1-2关节突螺钉内固定术 255
一、概述 255
二、手术操作 258
三、注意事项 264
第三节 经皮齿状突螺钉内固定术 264
一、概述 264
二、手术操作 266
三、注意事项 269
第四节 经皮颈椎椎弓根螺钉内固定术 269
一、概述 269
二、手术操作 273
三、注意事项 276
第五节 经皮胸腰椎椎弓根螺钉内固定术 277
一、概述 277
二、手术操作 278
三、注意事项 280
第十三章 扩张管道技术 282
第一节 腰椎后路扩张管技术 282
一、概述 282
二、手术操作 284
三、注意事项 289
第二节 极外侧入路可扩张通道技术 292
一、概述 292
二、手术操作 293
三、注意事项 302
第十四章 脊柱显微镜外科技术 307
第一节 颈椎前路显微镜外科技术 307
一、概述 307
二、手术操作 308
三、注意事项 310
第二节 颈椎后路显微镜外科技术 311
一、概述 311
二、手术操作 312
三、注意事项 314
第三节 腰椎疾病的显微镜外科技术 314
一、概述 314
二、手术操作 315
三、评价及展望 317
第十五章 轴向固定技术 319
第一节 概述 319
一、发展史与现状 319
二、腰骶椎轴向椎体间融合术（AxiaLIF）特点 320
三、AxiaLIF内置物与技术分类 320
四、适应证与禁忌证 323
第二节 手术操作 324
一、AxiaLIF系统 324
二、AxiaLIF 2L系统手术操作 337
第三节 注意事项 343
一、术中操作注意事项 343
二、AxiaLIF并发症 344
第十六章 导航系统及手术机器人的应用 346
第一节 导航系统在脊柱外科中的应用 346
一、概述 346
二、手术导航的原理和主要技术设备、分类 348
三、影像导航系统在脊柱外科中的应用 353
四、评价及展望 365
第二节 机器人在脊柱外科中的应用 366
一、概述 366
二、机器人系统 366
三、手术操作 366
四、脊柱机器人临床应用 367
五、机器人辅助系统的展望 372
第十七章 其他技术 376
第一节 小切口人工腰椎间盘置换术 376
一、概述 376
二、手术操作 382
三、注意事项 383
第二节 小切口腰椎人工髓核置换术 384
一、概述 384
二、手术操作 387
三、注意事项 392
第三节 经皮骶髂关节内固定术 393
一、概述 393
二、手术操作 394
三、注意事项 396
第四节 显微镜下脊柱棘突间锁定术 397
一、概述 397
二、手术操作 399
三、注意事项 399
第五节 可膨胀式脊柱融合器（B-Twin）在腰椎退行性疾病中的临床应用 401
一、概述 401
二、手术操作 405
三、注意事项 411
第六节 新型经皮脊柱外固定器 411
一、概述 411
二、手术操作 412
第七节 骶管内镜下激光消融腰椎间盘减压术 414
一、概述 414
二、手术操作 414
第八节 组合微创技术 415
一、概述 415
二、手术方法 415
第九节 选择性神经根造影及阻滞术 418
一、概述 418
二、手术操作 419
三、注意事项 422
第十八章 脊柱退变性疾病 424
第一节 颈椎病 424
一、概述 424
二、手术适应证 426
三、临床疗效 430
第二节 腰椎间盘突出症 435
一、概述 435
二、手术适应证 436
三、临床疗效 440
四、展望 444
第三节 腰椎管狭窄症 445
一、概述 445
二、手术治疗 452
三、临床疗效 457
第四节 腰椎滑脱症 458
一、概述 458
二、手术适应证 460
三、临床疗效 463
第十九章 脊柱骨折 471
第一节 颈椎骨折 471
一、概述 471
二、手术适应证 472
三、临床疗效 472
第二节 胸椎骨折 474
一、概述 474
二、手术适应证 475
三、临床疗效 480
四、展望 481
第三节 胸腰段骨折 481
一、概述 481
二、胸腰椎骨折的手术适应证 492
三、临床疗效 494
第四节 腰椎骨折 495
一、概述 495
二、手术适应证 496
三、微创技术在腰椎骨折中的临床疗效 496
第五节 骶骨骨折 506
一、概述 506
二、手术适应证 509
三、临床疗效 509
第六节 骨质疏松性脊柱骨折 509
一、概述 509
二、手术适应证 513
三、临床疗效 515
四、临床应用中遇到的问题及对策 517
五、椎体成形术和椎体后凸成形术的研究方向及应用前景 519
第二十章 脊柱畸形 528
第一节 青少年特发性脊柱侧弯 528
一、前路微创技术在脊柱侧弯矫形术中的应用 528
二、临床疗效 534
三、后路微创技术在脊柱侧弯矫形术中的应用 540
第二节 退变性脊柱侧弯 547
一、概述 547
二、手术适应证 552
三、临床疗效 552
第二十一章 脊柱感染性疾病 556
第一节 椎间盘炎的微创外科治疗 556
一、概述 556
二、临床疗效 561
第二节 脊柱结核 562
一、概述 562
二、手术适应证 562
三、临床疗效 564
第二十二章 脊柱肿瘤 568
第一节 原发性脊柱肿瘤 568
一、概述 568
二、微创技术在原发性脊柱肿瘤中的适应证 573
三、临床疗效 576
第二节 脊柱转移癌 577
一、概述 577
二、经皮椎体强化术治疗脊柱转移癌的适应证 580
三、 PKP/PVP微创治疗脊柱转移癌的临床疗效 581
索引 584