绪论 1
第一节 基础护理学的地位和基本任务 1
一、基础护理学的地位 1
二、基础护理学的基本任务 1
第二节 基础护理学的学习内容及学习目的 2
一、基础护理学的学习内容 2
二、基础护理学的学习目的 2
第三节 基础护理学的学习方法与要求 3
一、系统学习与重点掌握相结合 3
二、理论学习和实践学习相结合 3
第一篇 环境与安全 6
第一章 环境 6
第一节 环境与健康 6
一、环境概述 7
二、环境因素对健康的影响 8
三、护理与环境的关系 11
第二节 医院环境 11
一、医院环境的特点及其分类 11
二、医院环境的调控 13
第二章 患者入院和出院的护理 19
第一节 患者入院的护理 19
一、入院程序 19
二、患者进入病区后的初步护理 20
三、患者床单位的准备 21
四、分级护理 29
第二节 运送患者法 30
一、轮椅运送法 30
二、平车运送法 32
第三节 患者出院的护理 35
一、患者出院前的护理 35
二、患者出院当日的护理 35
第四节 人体力学在护理工作中的应用 36
一、常用的力学原理 36
二、人体力学的应用原则 38
第三章 舒适 40
第一节 概述 40
一、舒适与不舒适的概念 40
二、不舒适的原因 41
三、不舒适的护理原则 41
第二节 患者卧位与舒适 42
一、卧位的性质 42
二、舒适卧位的基本要求 42
三、常用卧位 43
四、协助患者更换卧位 48
五、保护具的应用 49
第三节 疼痛患者的护理 50
一、疼痛的概念 51
二、疼痛的原因及影响因素 51
三、疼痛患者的护理 52
第四章 预防与控制医院感染 57
第一节 医院内感染的概述 57
一、医院感染的概念与分类 58
二、医院感染发生的原因 59
三、医院内感染的形成条件 60
四、常见的医院感染易感人群 62
五、医院感染的预防与控制 62
第二节 清洁和消毒、灭菌 64
一、清洁、消毒、灭菌的概念 64
二、医院清洁、消毒、灭菌工作 64
第三节 手卫生 72
一、洗手 72
二、手的消毒 74
第四节 无菌技术 75
一、无菌技术的概念 75
二、无菌技术操作原则 75
三、无菌技术基本操作法 75
第五节 隔离技术 83
一、隔离原则 83
二、隔离种类及措施 84
三、隔离区域的设置和划分 86
四、隔离技术操作法 87
第二篇 基础护理 94
第五章 患者的清洁卫生 94
第一节 口腔护理 94
一、口腔评估 95
二、口腔清洁的护理措施 96
第二节 头发护理 100
一、护理评估 100
二、头发清洁的护理措施 101
第三节 皮肤护理 107
一、皮肤的解剖与生理 107
二、评估 107
三、皮肤清洁的护理措施 109
四、压疮的预防与护理措施 115
第四节 会阴部护理 125
一、护理评估 125
二、会阴部清洁的护理措施 125
第五节 晨晚间护理 129
一、晨间护理 129
二、晚间护理 129
第六章 休息与活动 131
第一节 休息与睡眠 131
一、休息 131
二、睡眠 133
第二节 活动 139
一、活动受限的原因及对机体的影响 139
二、患者活动的评估 141
三、协助患者活动 142
第七章 生命体征的评估与护理 147
第一节 体温的评估与护理 147
一、正常体温及其生理变化 147
二、异常体温的评估与护理 149
三、体温的测量 152
第二节 脉搏的评估与护理 156
一、正常脉搏及其生理变化 156
二、异常脉搏的评估与护理 157
三、脉搏的测量 158
第三节 血压的评估与护理 160
一、正常血压及其生理变化 160
二、异常血压的评估与护理 161
三、血压的测量 162
第四节 呼吸的评估与护理 166
一、正常呼吸及其生理变化 166
二、异常呼吸的评估与护理 168
三、呼吸的测量 169
四、改善通气功能的护理技术 171
五、氧气疗法 172
第八章 冷、热疗法 179
第一节 概述 179
一、冷、热疗法目的 179
二、冷、热疗法的效应 179
三、影响冷、热疗法效果的因素 180
四、冷、热疗法的护理评估 180
第二节 冷、热疗法的应用 181
一、冷、热疗法的作用 181
二、冷、热疗法应用的禁忌 183
三、各种冷、热疗法 183
第九章 饮食与营养 197
第一节 概述 197
一、人体对营养的需要 197
二、饮食、营养与健康的关系 200
三、饮食、营养与疾病痊愈的关系 202
第二节 医院饮食 203
一、基本饮食 203
二、治疗饮食 203
三、试验饮食 204
第三节 营养状况的评估 205
一、影响因素的评估 205
二、饮食状况的评估 206
三、身体状况的评估 207
四、生化指标及免疫功能的评估 208
第四节 患者的一般饮食护理 208
一、病区的饮食管理 209
二、患者的饮食护理 209
第五节 特殊饮食护理 212
一、管饲饮食 212
二、要素饮食 216
三、肠外营养 218
第十章 排泄 221
第一节 排尿护理 221
一、泌尿系统的解剖与生理 221
二、排尿的评估 222
三、排尿异常的护理措施 225
四、与排尿有关的护理技术 226
第二节 排便护理 232
一、大肠的解剖与生理 232
二、排便的评估 233
三、排便异常的护理措施 236
四、与排便有关的护理技术 237
第十一章 临终护理 245
第一节 概述 245
一、濒死与死亡的定义 245
二、死亡的标准 246
三、死亡过程的分期 247
第二节 临终关怀 248
一、临终关怀的概念和意义 248
二、临终关怀的发展 248
三、临终关怀的研究内容 249
四、临终关怀的理念和组织形式 250
第三节 临终患者及家属的护理 251
一、临终患者生理反应和护理 251
二、临终患者的心理变化和护理 253
三、临终患者家属的护理 254
第四节 死亡后护理 255
一、尸体护理 255
二、丧亲者的护理 257
第三篇 药物治疗护理 260
第十二章 患者的安全与护士的职业防护 260
第一节 患者的安全 260
一、影响患者安全的因素 260
二、患者安全需要的评估 261
三、医院常见的不安全因素及防范 262
四、保护患者安全的措施 264
第二节 护士的职业防护 270
一、职业防护的相关概念及意义 270
二、职业安全的危险因素 271
三、护理职业防护的管理 272
四、常见护理职业损伤及预防措施 274
第十三章 给药护理 283
第一节 给药的基本知识 283
一、药物的种类、领取和保管 283
二、给药的原则 284
三、给药的途径 285
四、给药的次数和时间 285
五、影响药物作用的因素 286
第二节 口服给药法 288
一、优缺点 288
二、目的 289
三、操作方法 289
四、注意事项 290
第三节 注射给药法 291
一、注射原则 291
二、注射前准备 293
三、常用注射法 295
第四节 药物过敏试验及过敏反应的处理 307
一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 307
二、链霉素过敏试验 309
三、破伤风抗毒素过敏试验 309
四、头孢菌素类药物过敏试验 310
五、普鲁卡因过敏试验 311
六、碘过敏试验 311
七、结核菌素试验 312
八、抗狂犬病血清过敏试验 313
第五节 雾化吸入法 314
一、超声波雾化吸入法 314
二、氧气雾化吸入法 316
三、手压式雾化器雾化吸入法 317
四、压缩雾化吸入法 318
第六节 局部给药 320
一、滴药法 320
二、舌下用药 323
三、插入法 324
四、皮肤给药 327
第十四章 静脉输液与输血 329
第一节 静脉输液 329
一、静脉输液的原理及目的 329
二、静脉输液常用溶液及作用 330
三、静脉输液原则 331
四、常用静脉输液部位 331
五、常用静脉输液法 332
六、输液速度与时间的计算 341
七、常见输液故障及处理方法 341
八、常见的输液反应及护理 342
九、输液微粒污染 345
十、输液泵的应用 345
第二节 静脉输血 346
一、静脉输血的目的及原则 346
二、血液制品的种类 347
三、静脉输血的适应证与禁忌证 348
四、血型和交叉配血试验 348
五、静脉输血法 349
六、自体输血和成分输血 351
七、常见输血反应及护理 352
第四篇 病情观察 358
第十五章 标本采集 358
第一节 概述 358
一、标本采集的意义 358
二、标本采集的原则 358
第二节 各种标本的采集方法 359
一、血液标本的采集 359
二、尿标本的采集 363
三、粪便标本的采集 364
四、痰标本的采集 366
五、咽拭子标本的采集 367
第十六章 病情观察及危重患者的管理 369
第一节 病情观察 369
一、病情观察的概念及意义 369
二、护理人员应具备的条件 370
三、病情观察的方法 370
四、病情观察的内容 371
第二节 危重症患者的管理 374
一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理 374
二、危重患者的管理 376
第三节 常用急救技术 378
一、心肺复苏技术 378
二、氧气吸入法 382
三、吸痰法 382
四、洗胃法 384
五、人工呼吸器 388
第五篇 文件书写 392
第十七章 医疗与护理文件 392
第一节 医疗和护理文件的记录和管理 392
一、医疗和护理文件记录的意义 393
二、医疗和护理文件记录的原则 393
三、医疗和护理文件的管理 394
第二节 医疗和护理文件的书写 396
一、体温单 396
二、医嘱单 398
三、手术清点记录单 400
四、护理记录 401
五、病房护理交接班报告 402
附录 中华人民共和国卫生行业标准 406
附录A 强制性卫生行业标准医院消毒供应中心 406
管理规范 406
附录B 卫生部医院消毒供应中心管理 410
清洗消毒及灭菌技术操作规范 410
附录C 医院消毒供应中心 419
清洗消毒及灭菌效果监测标准 419
附录D 推荐性卫生行业标准 424
医院隔离技术规范WS/T311-2009 424
医院感染监测规范WS/T312—2009 435
医务人员手卫生规范WS/T313-2009 445