第一篇 总论 1
第1章 中药中毒概论 1
第一节 药物、毒物与中毒 1
第二节 毒物在体内的吸收、分布、代谢和排泄 2
一、吸收 2
二、分布 4
三、代谢 4
四、排泄 4
第三节 中毒作用特点与机制 5
一、中毒作用特点 5
二、中毒机制 5
第四节 影响毒物作用的因素 6
一、毒物因素 6
二、机体因素 7
第五节 中药毒性研究的历史和现状 8
第2章 急性中毒的诊断 13
一、了解中毒史 13
二、体格检查 13
三、实验室检查 14
四、中毒特征鉴别 14
五、毒物鉴定方法 20
第3章 急性中毒的处理 24
第一节 排出尚未吸收的毒物 24
一、气体中毒 24
二、皮肤、黏膜沾染中毒 24
三、溅入眼内中毒 25
四、口服中毒 25
第二节 阻滞吸收与促进排泄和解毒 30
一、阻滞吸收 30
二、促进排泄和解毒 32
第三节 常见中毒处理 33
一、对症处理 33
二、呼吸衰竭 35
三、休克 36
四、心脏骤停 38
五、昏迷 40
六、急性肾衰竭 41
七、中草药肝损害 43
八、马兜铃酸肾病(AAN) 43
第四节 特效解毒药物简介 44
一、解毒西药 44
硝酸毛果芸香碱 44
水杨酸毒扁豆碱 45
溴新斯的明 45
硫酸阿托品 45
烯丙吗啡 45
亚硝酸异戊酯 46
亚硝酸钠 46
亚甲蓝 46
维生素B12 47
维生素C 47
依地酸钙钠 47
喷替酸钙钠 48
二巯丙醇 48
二巯丁二钠 49
二巯丙磺钠 49
青霉胺 50
二、解毒中草药及中药复方 50
甘草 50
绿豆 50
大蒜 50
金钱草 51
黄芩 51
土茯苓 51
杏树皮 51
萝卜 51
生姜 51
葱白 51
金银花 51
白茅根 52
地稔藤 52
番稔 52
漆大伯 52
岗梅 52
鸭脚木 52
积雪草 52
细叶黄栀子 52
猪?稔 52
小野鸡尾草 52
中药复方 53
第4章 中药中毒的预防 54
一、充分认识中药的毒性 54
二、严把药材质量关 56
三、严格掌握中药用量 58
四、坚持辨证施治与合理组方 59
五、严格分清中药的种属与品种 61
六、健全监察制度和监管机构,促进中医药现代化 61
七、重视个体差异 62
八、中药剂型改变必须有科学依据 62
九、与时俱进,对某些中药使用记载重新评价 62
十、提高中医药人员责任心与专业水平 63
第二篇 植物类有毒中药 65
第5章 含生物碱类有毒中药 65
乌头 65
白曼陀罗 77
莨菪 84
山莨菪 86
颠茄 87
华山参 88
泡囊草 88
罂粟 89
马钱子 93
吕宋果 97
雷公藤 98
钩吻 102
喜树 106
长春花 107
野百合 109
自消容 110
秋水仙 110
丽江山慈菇 112
光慈菇 116
萱草根 117
藜芦 118
披麻草 121
龙葵 121
一叶萩 123
博落回 124
延胡索 126
夏天无 128
粉防己 129
银不换 131
金果榄 131
萝芙木 132
麻黄 133
百部 136
山豆根 137
半边莲 139
荷叶 140
苦参 142
苦豆子 143
石蒜 144
大一枝箭 145
水仙根 145
水鬼蕉 146
鬼臼 147
南天竹 148
紫云英 150
麦角 151
常山 153
八仙花 154
槟榔 154
石榴皮 156
蛔蒿 158
土?儿 159
飞龙掌血 160
益母草 161
白屈菜 163
其他含生物碱类的有毒中药 164
白毛藤 165
野烟叶 165
毛果芸香叶 166
茵芋 167
玉珊瑚根 168
吴茱萸 169
石指甲 169
升麻 170
犁头尖 170
含羞草 171
水胡满 171
罗裙带 171
发沙藤 172
白药子 172
黄藤 172
嘉兰 173
三十六荡 174
老瓜头 174
娃儿藤 175
三分丹 175
对叶草 176
茉莉根 177
石椒草 178
地不容 178
云实 179
两面针 179
木天蓼 180
水茄 180
骆驼蓬 181
牧马豆 182
仙茅 182
紫藤子 182
紫花鱼灯草 183
毒芹 183
翠雀花 184
紫金龙 184
红毛七 185
雪莲花 185
五指茄 186
丁公藤 186
第6章 含毒蛋白类有毒中药 187
巴豆 187
蓖麻子 189
相思子 192
麻疯树 193
天花粉 194
第7章 含强心苷类有毒中药 197
洋地黄 197
黄花夹竹桃 204
夹竹桃 206
万年青 207
白薇 208
羊角拗 208
罗布麻 209
杠柳 210
海杧果 211
福寿草 213
八角枫 214
铃兰 215
玉竹 216
绵枣儿 216
开口箭 216
海葱 216
糖芥 216
毒箭木 216
古钩藤 217
马利筋 217
黑儿波 217
黄麻子 217
牛角瓜 217
白叶藤 217
刺老鸦 217
第8章 含氰苷类有毒中药 219
苦杏仁 219
眼镜豆 224
狗爪豆 224
茅膏菜 224
海韭菜 224
石楠叶 224
郁李仁 224
亚麻仁 225
木薯 225
肿节风 225
第9章 含皂苷类有毒中药 226
天南星 226
独角莲 228
商陆 229
皂角荚 231
人参 233
刺人参 237
三七 237
黄药子 239
七叶一枝花 241
川楝 242
樗白皮 245
狼毒 245
丝瓜子 247
贯众 247
海芋 249
白头翁 250
打破碗花花 251
马蹄叶 251
野棉花 252
毛茛 252
威灵仙 253
石龙芮 254
白花藤 254
了哥王 255
其他含皂苷类的有毒中药 255
木鳖子 256
桔梗 256
泽漆 257
樟柳头 257
白薯莨 258
火秧竻 259
泽泻 259
黑面叶 260
五色梅 261
大麻药 261
卜芥 262
玉簪叶 262
第10章 含黄酮苷类有毒中药 263
臭梧桐 263
及己 264
千里光 265
大白顶草 266
莲蓬草 266
菊三七 266
杜鹃花 268
羊踯躅 270
第11章 含蒽醌苷类有毒中药 273
掌叶大黄 273
黎辣根 275
毛蓼 275
皱叶酸模 275
山扁豆 275
芦荟 275
虎杖 277
羊蹄 278
望江南 279
第12章 含其他苷类有毒中药 281
苍耳 281
牵牛子 284
大戟 286
鸦胆子 287
桑叶 289
藏红花 290
红花 291
何首乌 291
其他含各种苷类的有毒中药 292
大飞扬草 293
山白菊 293
三角草 293
兰香草 294
山芝麻 294
广东土牛膝 295
一枝黄花 295
飞机草 296
番泻叶 296
决明 297
苏木 297
白芥子 298
五味子 298
苦树皮 299
何树 299
龙胆草 300
无患子 300
橡胶树 301
鸢尾 301
荭草 302
铁海棠 302
西河柳 303
屈头鸡 303
金叶子 304
大蝎子草 304
马鞭草 305
罗锅底 305
祖师麻 305
越橘 306
凤仙 306
珍珠梅 307
第13章 含内酯类有毒中药 308
马桑 308
马桑寄生 310
无根藤 310
菟丝子 310
独活 310
第14章 含酸、醇等有毒中药 313
马兜铃 313
关木通 316
藤黄 318
油桐 319
莽草 321
红茴香 323
银杏 324
大风子 326
大麻 327
使君子 329
半夏 331
乌桕 334
蛇莓 336
芫花 337
甘遂 338
白花丹 339
甜瓜蒂 341
牛皮消 341
旋覆花 342
其他含内酯、酸、醇类有毒中药 343
青木香 344
寻骨风 345
朱砂莲 345
天仙藤 346
土木香 346
粗糠柴 347
天名精 347
千金子 348
榧子 348
叶象花 349
荨麻根 349
臭黄菇 350
枫杨 351
腹水草 351
土槿皮 352
霸王鞭 352
第15章 含酮、酚、糖、酶类有毒中药 353
地瓜(子) 353
棉花籽 354
漆树 357
盐肤木 359
魔芋 360
牛筋草 361
蜂蜜 362
其他含酮、酚、糖、酶类有毒中药 363
鱼藤 364
苦檀子 364
灰叶 365
醉鱼草 365
除虫菊 366
番木瓜 366
蜡梅花 367
地檀香 367
白扁豆 368
木蓝 368
瓦松 369
雷丸 369
猫眼草 370
第16章 含挥发油类的有毒中药 371
细辛 371
石菖蒲 373
白芷 374
艾叶 376
樟木 377
土荆芥 379
大蒜 381
丁香 382
其他含挥发油类有毒中药 382
薄荷 383
白花菜 383
侧柏叶 384
假黄皮 384
肉桂 385
啤酒花 385
土一枝蒿 386
水蓼 386
桉叶 387
白瑞香 387
阿尔泰瑞香 388
松香 388
鱼腥草 389
藜 389
九里香 390
花椒 390
竹叶椒 391
地椒 391
肉豆蔻 392
蛇床子 392
南鹤虱 393
地枫皮 393
山鸡椒 393
其他含有暂时不明成分的有毒中药 394
九牛造 394
苦瓠叶 394
独角芋 395
大发汗 395
乱角莲 395
招鸟棒 396
百灵草 396
土瓜狼毒 397
山管兰 397
马连鞍 398
对叶榕 398
小棕皮头 398
大萼鹿角藤 399
见血封喉 399
第三篇 动物类有毒中药 400
第17章 含河豚毒素类有毒中药 400
河豚 400
第18章 含蟾毒配基类有毒中药 406
蟾酥 406
第19章 含动物毒蛋白类中药 409
全蝎 409
蜈蚣 410
其他含动物毒蛋白类有毒中药 412
水蛭 413
地龙 414
第20章 含蛇毒类有毒中药 415
眼镜蛇 415
其他含蛇毒类有毒中药 417
金环蛇 418
白花蛇 419
蝮蛇 420
第21章 含斑蝥素类有毒中药 421
斑蝥 421
红娘子 425
青娘子 425
葛上亭长 426
地胆 426
第22章 含麝香酮类有毒中药 427
麝香 427
第23章 含胆酸类有毒中药 430
牛黄 430
青鱼胆 431
第四篇 矿物类有毒中药 435
第24章 含砷、汞化合物类有毒中药 435
砒霜 435
朱砂 443
白降丹 448
红升丹 449
银朱 449
轻粉 449
其他含砷、汞化合物的有毒中药 451
雄黄 452
雌黄 452
礜石 453
水银 453
第25章 含铅、铜化合物类有毒中药 454
密陀僧 454
铅 460
宫粉 460
铅霜 460
铅丹 461
胆矾 462
铜绿 464
绿青 464
第26章 含锰、铁化合物类有毒中药 467
无名异 467
绿矾 470
磁石 473
赭石 473
蛇含石 473
针砂 473
铁落 473
第27章 含镁、铝、金化合物类有毒中药 474
卤碱 474
白矾 475
金箔 476
第28章 含硫、硼、锌化合物类有毒中药 478
硫黄 478
其他含有硼、锌化合物的有毒中药 479
硼砂 480
炉甘石 481
第五篇 有毒中成药及中毒病例 482
第29章 有毒中成药 482
一捻金 482
一清颗粒 482
乙肝宁颗粒 483
二十五味松石丸 483
二十五味珊瑚丸 483
二陈丸 483
十一味能消丸 483
七叶神安片 484
七珍丸 484
七厘散 484
人参再造丸 484
儿童清肺丸 485
九气拈痛丸 485
九分散 485
九圣散 485
三七伤药片 485
三子散 485
大黄?虫丸 486
万氏牛黄清心丸 486
万应锭 486
小儿至宝丸 486
小儿金丹片 486
小儿惊风散 487
小青龙合剂 487
小金丸 487
小活络丸 487
马钱子散 487
五味麝香丸 488
六神丸 488
六应丸 488
六味木香散 488
止咳宝片 489
止咳化痰丸 489
牛黄抱龙丸 489
牛黄清心丸(局方) 489
牛黄解毒片 489
牛黄镇惊丸 490
风湿马钱片 490
风湿骨痛胶囊 490
牙痛一粒丸 490
玉真散 491
龙胆泻肝丸 491
四逆汤 491
白蚀丸 491
甘露消毒丸 491
再造丸 492
当归龙荟片 492
竹沥达痰丸 492
伤痛宁片 492
血栓心脉宁胶囊 492
冰硼散 493
安宫牛黄丸 493
妇科通经丸 493
红灵散 493
苏合香丸 493
医痫丸 494
肠胃宁片 494
辛芩颗粒 494
灵宝护心丹 494
局方至宝散 495
附子理中丸 495
纯阳正气丸 495
昆明山海棠片 495
金蒲胶囊 495
胃肠安片 496
保赤散 496
洋参保肺丸 496
冠心苏合丸 496
祛风舒筋丸 496
益元散 497
通关散 497
梅花点舌丸 497
控涎丸 497
琥珀抱龙丸 497
紫金锭 497
紫雪 498
暑症片 498
跌打丸 498
痧药 498
麝香保心丸 499
第30章 中成药中毒典型病例报告 500
例1腰痛宁致肝损害1例 500
例2花红片致中毒性表皮坏死松解1例 500
例3丹参酮胶囊致多形红斑型药疹 502
例4小柴胡冲剂致重症药疹1例 502
例5九华痔疮栓引起过敏性休克 503
例6百癣夏塔热片致结肠黑变病 504
例7含轻粉中药丸导致急性汞中毒 505
例8克银丸致药物性肝炎1例 506
例9补肾益脑胶囊致肝损害 507
例10那如三味丸致严重心律失常及休克 508
例11还少丸致药物性肝炎1例 509
例12跌打生骨颗粒致肝损害 509
例13金刚藤糖浆长期应用引起肝损害 510
例14少腹逐瘀颗粒引起肝损害 511
例15消银片致肝损害 512
例16参麦颗粒致恶心呕吐及腹泻 513
例17强骨片和抗骨增生片合用引起肝损害 513
例18妇迪消肿片致多形红斑样药疹 514
例19平消片致停经 514
例20养血安神片致过敏性皮炎1例 515
例21口服复方大青叶片致严重固定性药疹 515
例22含汞偏方治鼻窦炎致急性汞中毒死亡1例报告 515
例23三七总苷片引起药疹1例 518
例24消核片致药物性肝炎1例 518
例25服正清风痛宁致药疹2例 518
例26珍菊降压片致药疹1例 519
例27服重感灵致药疹1例 519
例28强力银翘片致大疱性表皮坏死松解型药疹1例 520
例29六神丸引起不良反应1例 520
例30喉症丸引起心律失常1例 521
例31服牛黄解毒片致药疹1例 521
例32通络片致死1例 522
例33枣仁安神胶囊致阵发性窦性心动过速1例 522
例34木瓜丸致心律失常5例 522
例35急性樟丹中毒1例 523
例36口服保赤万应散致暴盲1例 523
例37复方青黛丸致中毒性肝炎1例 524
例38过服舒筋丹引起中毒1例 524
例39“一粒止痛丹”致心房纤颤1例 524
例40大活络丸致充血性胃炎1例 525
例41再造丸治中风中毒1例 525
例42十枣汤过量煎服致血尿1例 525
例43口服“骨刺消痛液”中毒1例 526
例44加味半夏泻心汤致孕妇流产1例 526
例45冰硼散引起新生儿中毒死亡1例 526
例46红花油中毒致胎儿宫内死亡1例 527
例47鸦胆子油乳致严重心律失常死亡1例 528
例48含汞中药致急性汞中毒1例 528
例49内服小活络丹引起严重心律失常1例 528
例50止痛丹中毒引起急性心脑缺氧综合征1例 529
例51黑锡丹致亚急性铅中毒1例 530
例52长期服用含雄黄的中成药引起皮肤角化及色素沉着1例 530
例53内服首乌片致急性黄疸型炎1例 531
例54长期内服甘露消毒丸致慢性肾小管间质性肾炎1例 531
例55长期服用龙胆泻肝丸致肾小管间质性肾病1例 531
例56长期内服冠心苏合丸致慢性肾小管间质性肾病1例 532
例57内服白蚀丸致肝炎1例 532
例58口服痔血胶囊致肝损害1例 532
例59壮骨关节丸致肝损害1例 533
例60鼻炎宁制剂致严重过敏反应1例 533
附录 534
附录A 关于取消关木通药用标准的通知 534
附录B 关于加强广防己等6种药材及其制剂监督管理的通知 535
有毒中药及中成药中文名索引 539