第一章绪论 1
一、课程的地位和基本任务 3
二、课程的学习内容及学习目的 3
三、课程的学习方法及要求 4
第二章环境 7
第一节 环境与健康 9
一、环境概述 9
二、环境因素对健康的影响 10
三、护理与环境的关系 14
第二节 医院环境 15
一、医院环境的特点及分类 16
二、医院环境的调控 17
第三章预防与控制医院感染 27
第一节 医院感染 29
一、医院感染的概念与分类 29
二、医院感染发生的原因 30
三、医院感染发生的条件 32
四、医院感染的预防与控制 33
第二节 清洁、消毒、灭菌 35
一、消毒灭菌的方法 36
二、医院清洁、消毒、灭菌工作 44
第三节 手卫生 50
一、概述 50
二、洗手 52
三、卫生手消毒 54
四、外科手消毒 55
第四节 无菌技术 56
一、概述 56
二、无菌技术基本操作方法 57
第五节 隔离技术 67
一、概述 67
二、隔离种类及措施 70
三、隔离技术基本操作方法 71
附3-1 与医院感染管理有关的主要法律法规、标准规范 79
附3-2负压隔离病区 80
附3-3常见多重耐药菌感染病人的隔离 81
附3-4埃博拉出血热的隔离与预防 81
附3-5特殊急性呼吸道传染性疾病的隔离 81
第四章病人入院和出院的护理 83
第一节 病人入院的护理 85
一、入院程序 85
二、病人进入病区后的初步护理 85
三、病人床单位的准备 86
四、分级护理 96
第二节 病人的卧位 97
一、舒适卧位的基本要求 97
二、卧位的分类 97
三、常用卧位 98
四、变换卧位法 103
第三节 运送病人法 108
一、轮椅运送法 108
二、平车运送法 110
第四节 病人出院的护理 113
一、病人出院前的护理 113
二、病人出院当日的护理 114
第五节 人体力学在护理工作中的应用 115
一、常用的力学原理 115
二、人体力学运用原则 117
附4-1 护士腰背损伤的预防 118
第五章病人的安全与护士的职业防护 121
第一节 病人的安全 123
一、影响病人安全的因素 123
二、病人安全需要的评估 124
三、医院常见的不安全因素及防范 125
四、保护病人安全的措施 126
第二节 护士的职业防护 134
一、职业防护的相关概念及意义 134
二、职业暴露的有害因素 134
三、护理职业防护的管理 136
四、常见护理职业暴露及预防措施 137
附5-1 医务人员艾滋病病毒职业暴露的防护 142
第六章病人的清洁卫生 145
第一节 口腔护理 147
一、评估 147
二、口腔的清洁护理 148
第二节 头发护理 153
一、评估 153
二、头发的清洁护理 153
第三节 皮肤护理 158
一、评估 158
二、皮肤的清洁护理 160
三、压疮的预防与护理 167
第四节 会阴部护理 176
一、评估 176
二、会阴部的清洁护理 176
第五节 晨晚间护理 180
一、晨间护理 181
二、晚间护理 181
附6-1灭头虱、虮法 182
第七章休息与活动 185
第一节 休息与睡眠 187
一、休息 187
二、睡眠 188
第二节 活动 198
一、活动受限的原因及对机体的影响 198
二、病人活动的评估 200
三、协助病人活动 202
第八章医疗与护理文件 207
第一节 医疗与护理文件的记录和管理 209
一、医疗与护理文件的记录 209
二、医疗与护理文件的管理 210
第二节 医疗与护理文件的书写 211
一、体温单 211
二、医嘱单 213
三、出入液量记录单 215
四、特别护理记录单 216
五、病区交班报告 217
六、护理病历 218
附8-1计算机在医嘱处理中的应用 219
附8-2体温单（范例） 221
附8-3长期医嘱单（范例） 222
附8-4临时医嘱单（范例） 223
附8-5序号式长期医嘱执行单（范例） 224
附8-6表格式长期医嘱执行单（范例） 225
附8-7粘贴式长期医嘱执行单（范例） 226
附8-8出入液量记录单（范例） 227
附8-9特别护理记录单（范例） 228
附8-10入院病人护理评估表（范例） 229
附8-11 住院病人护理评估表（范例） 230
附8-12护理计划单（范例） 231
附8-13健康教育计划实施记录单（范例） 232
第九章生命体征的评估与护理 235
第一节 体温的评估与护理 237
一、正常体温及生理变化 237
二、异常体温的评估及护理 239
三、体温的测量 242
第二节 脉搏的评估与护理 247
一、正常脉搏及生理变化 247
二、异常脉搏的评估及护理 248
三、脉搏的测量 249
第三节 血压的评估与护理 252
一、正常血压及生理变化 252
二、异常血压的评估及护理 254
三、血压的测量 255
第四节 呼吸的评估与护理 259
一、正常呼吸及生理变化 259
二、异常呼吸的评估及护理 261
三、呼吸的测量 263
四、促进呼吸功能的护理技术 265
第十章冷、热疗法 277
第一节 概述 279
一、冷、热疗法的概念 279
二、冷、热疗法的效应 279
三、影响冷、热疗法效果的因素 280
第二节冷、热疗法的应用 281
一、冷疗法 281
二、热疗法 289
附10-1 冰槽的使用 298
第十一章饮食与营养 299
第一节 概述 301
一、人体对营养的需要 301
二、饮食、营养与健康的关系 301
三、饮食、营养与疾病痊愈的关系 304
第二节 营养状况的评估 305
一、影响因素的评估 305
二、饮食营养的评估 307
第三节 医院饮食 308
一、基本饮食 308
二、治疗饮食 309
三、试验饮食 310
第四节 一般饮食护理 311
一、病区的饮食管理 311
二、病人的饮食护理 311
第五节 特殊饮食护理 313
一、胃肠内营养 313
二、胃肠外营养 319
附11-1胃管种类 320
第十二章排泄 323
第一节 排尿护理 325
一、与排尿有关的解剖与生理 325
二、排尿的评估 326
三、排尿异常的护理 329
四、与排尿有关的护理技术 331
第二节 排便护理 338
一、与排便有关的解剖与生理 338
二、排便的评估 339
三、排便异常的护理 342
四、与排便有关的护理技术 344
第十三章给药 355
第一节 给药的基本知识 357
一、药物的种类、领取和保管 357
二、给药的原则 358
三、给药的途径 358
四、给药的次数与时间 359
五、影响药物作用的因素 360
第二节 口服给药法 363
第三节 注射给药法 365
一、注射原则 365
二、注射前准备 366
三、常用注射法 369
第四节 雾化吸入法 382
一、超声波雾化吸入法 382
二、氧气雾化吸入法 384
三、手压式雾化器雾化吸入法 386
第五节 药物过敏试验法 388
一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理 388
二、头孢菌素类药物过敏试验法 392
三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 393
四、普鲁卡因过敏试验 394
五、碘剂过敏试验 394
六、链霉素过敏试验及过敏反应的处理 394
第六节 局部给药 395
一、滴药法 395
二、插入法 395
三、皮肤给药 398
四、舌下用药 399
附13-1 静脉注射泵的使用 399
附13-2动脉注入药液的方法 400
附13-3压缩雾化吸入法 401
附13-4 胰岛素笔注射 403
第十四章静脉输液与输血 405
第一节 静脉输液 407
一、静脉输液的原理及目的 407
二、静脉输液的常用溶液及作用 407
三、常用输液部位 409
四、常用静脉输液法 409
五、输液速度及时间的计算 415
六、常见输液故障及排除方法 416
七、常见输液反应及护理 416
八、输液微粒污染 419
九、输液泵的应用 420
第二节 静脉输血 422
一、静脉输血的目的及原则 422
二、血液制品的种类 423
三、静脉输血的适应证与禁忌证 424
四、血型及交叉配血试验 425
五、静脉输血的方法 428
六、自体输血和成分输血 431
七、常见输血反应及护理 432
八、输血反应和意外的监测与报告 435
附14-1 颈外静脉穿刺置管输液法 437
附14-2锁骨下静脉穿刺置管输液法 438
附14-3经外周中心静脉置管输液法 441
第十五章标本采集 447
第一节 概述 449
一、标本采集的意义 449
二、标本采集的原则 449
第二节 各种标本的采集 450
一、血液标本的采集 450
二、尿液标本的采集 457
三、粪便标本的采集 459
四、痰液标本的采集 462
五、咽拭子标本的采集 464
第十六章疼痛病人的护理 467
第一节 疼痛概述 469
一、疼痛的概念 470
二、疼痛的原因及发生机制 470
三、疼痛的分类 471
四、疼痛对个体的影响 471
第二节 影响疼痛的因素 473
一、内在因素 473
二、外在因素 474
第三节 疼痛的护理 475
一、疼痛的护理流程 475
二、疼痛的护理评估 475
三、疼痛的护理措施 478
附16-1疼痛控制的标准 482
附16-2应用PCA泵病人的护理措施 483
附16-3疼痛常用的心理治疗方法 484
第十七章病情观察及危重症病人的管理 487
第一节 病情观察 489
一、病情观察的概念及意义 489
二、护士应具备的条件 489
三、病情观察的方法 489
四、病情观察的内容 490
第二节 危重症病人的管理 494
一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理 494
二、危重症病人的护理 496
第三节 常用急救技术 498
一、心肺复苏技术 498
二、洗胃法 504
三、人工呼吸器 507
附17-1 危重病人APACHEⅡ评分表 509
第十八章临终护理 513
第一节 临终关怀 515
一、临终关怀的概念和意义 515
二、临终关怀的发展 516
三、临终关怀的研究内容 516
四、临终关怀的理念和组织形式 517
五、临终关怀机构的基本服务项目 518
第二节 濒死与死亡 519
一、濒死与死亡的定义 519
二、死亡的标准 520
三、死亡过程的分期 521
第三节 临终病人及家属的护理 522
一、临终病人的生理评估及护理 522
二、临终病人的心理评估及护理 524
三、临终病人家属的护理 526
第四节 死亡后的护理 527
一、尸体护理 528
二、丧亲者的护理 529
附18-1 脑死亡判定标准与技术规范（成人质控版） 531
中英文名词对照索引 533
参考文献 543