第一篇 关节置换术加速康复发展 3
第一章 概论 3
第一节 加速康复外科的起源 3
第二节 骨科领域的加速康复 4
第三节 关节外科加速康复 6
第二章 关节置换术加速康复流程管理 10
第一节 髋、膝关节置换术加速康复流程管理 10
第二节 髋、膝关节置换术的快速康复流程管理 14
第三节 加速康复全髋关节置换术后48小时内出院流程管理 19
第四节 日间手术管理模式在髋膝关节置换术的应用 23
第三章 关节置换术加速康复质量管理 29
第一节 关节置换术加速康复质量管理内容 29
第二节 髋、膝关节置换术加速康复住院时间延长的影响因素 31
第三节 关节置换术加速康复非计划再入院的影响因素 34
第二篇 关节置换术病人全身健康评估与处理 41
第四章 躯体系统疾病的评估与处理 41
第一节 感染性疾病或潜在感染灶的诊断与处理 41
第二节 心脏疾病评估 42
第三节 呼吸系统疾病评估 50
第四节 肝脏疾病评估 55
第五节 肾脏疾病评估 56
第六节 血液系统疾病评估 58
第七节 风湿免疫系统疾病评估 62
第八节 内分泌系统疾病评估 65
第九节 髋、膝关节置换术围术期神经-骨骼肌肉系统评估 68
第十节 髋、膝关节置换术围术期下肢血管疾病状况评估 72
第十一节 髋、膝关节置换术围术期营养状况评估 74
第五章 老年心理特征及常见疾病的评估 78
第一节 老年期心理特征及应对 78
第二节 焦虑及焦虑综合征 80
第三节 抑郁及抑郁综合征 86
第四节 认知功能障碍 91
第三篇 关节置换术加速康复麻醉管理 95
第六章 麻醉前评估及处理 95
第一节 麻醉前评估 95
第二节 术前禁食禁饮与围术期液体管理 96
第三节 麻醉方式的选择 98
第四节 麻醉围术期病人血液管理 99
第五节 麻醉围术期疼痛管理 100
第六节 小结 102
第七章 麻醉相关并发症的预防和处理 105
第四篇 现代关节置换术加速康复围术期管理 109
第八章 髋、膝关节置换术加速康复术前健康宣教及预康复 109
第一节 加速康复术前健康宣教 109
第二节 加速康复术前预康复 111
第九章 围术期营养支持及输液与饮食管理策略 113
第一节 髋、膝关节置换术加速康复围术期营养支持 113
第二节 髋、膝关节置换术加速康复围术期饮食管理 116
第三节 髋、膝关节置换术加速康复围术期限制性输液 119
第十章 围术期血液管理 125
第一节 髋、膝关节置换术加速康复围术期血液管理 125
第二节 髋、膝关节置换术加速康复中氨甲环酸的应用 131
第三节 关节置换围术期血液管理——西京医院实践经验 135
第四节 关节置换围术期血液管理——解放军总医院实践经验 136
第五节 髋、膝关节置换术围术期血液管理 136
第六节 髋、膝关节置换术围术期出血风险管理 138
第七节 类风湿关节炎病人血液管理 139
第八节 一例特殊髋关节置换术中自体血回输应用的病例报告 140
第十一章 围术期疼痛管理 144
第一节 全膝关节置换术加速康复疼痛管理 144
第二节 髋、膝关节置换术围术期优化疼痛管理 145
第三节 普瑞巴林在全膝关节置换术加速康复中的有效性及安全性 149
第四节 老年病人围术期疼痛相关问题 152
第五节 关节置换术围术期疼痛管理 153
第六节 全膝关节置换术围术期疼痛管理 156
第十二章 围术期睡眠管理 159
第一节 正常人睡眠特征及睡眠障碍分类 159
第二节 老年期常见睡眠障碍 159
第三节 老年围术期常见睡眠障碍 161
第十三章 髋关节翻修术中的损伤控制 163
第十四章 微创理念与技术 167
第一节 基于直接前方入路的全髋关节置换术后加速康复——来自上海长海医院的实践经验和思考 167
第二节 直接前方入路全髋关节置换与加速康复关节外科 174
第三节 SuperPath微创髋关节置换 176
第四节 SuperPath全髋关节置换术与加速康复 178
第五节 直接前方入路下全髋关节置换 180
第六节 直接前方入路全髋关节置换 181
第七节 直接前侧入路髋关节置换失误经验分享 182
第八节 SuperPath与Hardinge入路全髋关节置换术早期临床疗效比较 183
第十五章 膝关节置换术选择性止血带应用 188
第十六章 选择性应用引流管与尿管管理 193
第一节 关于全膝关节置换术引流管及导尿管放置与否的交流 193
第二节 髋、膝关节置换围术期尿管及引流管管理 194
第三节 全髋关节置换术后引流管及尿管的使用 196
第十七章 髋、膝关节置换术加速康复中糖皮质激素的作用 200
第十八章 髋、膝关节置换术康复锻炼 205
第一节 老年围术期康复相关问题 205
第二节 髋、膝关节置换术康复锻炼 206
第三节 TKA病人的围术期康复锻炼 209
第十九章 髋、膝关节置换术加速康复出院后管理及随访管理 211
第一节 髋、膝关节置换术加速康复出院后管理 211
第二节 髋、膝关节置换术加速康复随访管理 215
第五篇 关节置换术加速康复围术期并发症防治 223
第二十章 切口并发症预防 223
第一节 髋、膝关节置换术加速康复围术期切口管理 223
第二节 全膝关节置换围术期切口管理 225
第二十一章 髋、膝关节置换术后感染防治 228
第一节 概述 228
第二节 髋、膝关节置换术后感染诊断 229
第三节 髋、膝关节置换术后感染预防 231
第四节 髋、膝关节置换术后感染治疗 233
第五节 髋、膝关节置换术后感染预防策略 234
第六节 糖尿病病人膝关节置换的感染风险 235
第七节 膝关节置换术后严重假体周围感染的治疗经验 237
第二十二章 静脉血栓栓塞症预防 241
第一节 髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的预防及处理原则 241
第二节 髋、膝关节置换术后血栓栓塞症的预防 246
第三节 TKA术后肺动脉栓塞的早期判定与处理 248
第四节 氨甲环酸应用后的静脉血栓栓塞症预防 250
第五节 血栓弹力图在骨科中的应用 252
第六节 新视角:从血栓弹力图再看关节置换术后血栓预防 253
第二十三章 恶心、呕吐预防 257
第一节 髋、膝关节置换术后恶心、呕吐管理 257
第二节 髋、膝关节置换术后恶心、呕吐的防治 260
第三节 关节置换围术期恶心、呕吐管理 264
第四节 髋、膝关节置换术后恶心、呕吐的防治 266
第二十四章 预防术中血管神经损伤 269
第一节 全髋关节置换术中血管损伤的预防 269
第二节 全髋关节置换术中神经损伤的预防 270
第三节 全膝关节置换术中血管损伤的预防 272
第四节 全膝关节置换术中的神经并发症的预防 273
第二十五章 预防术中骨折 275
第一节 髋关节置换术中假体周围骨折的预防 275
第二节 膝关节置换术中假体周围骨折的预防 279
第二十六章 术中双下肢等长平衡或肢体合理延长 287
第二十七章 预防髋关节术后脱位措施 291
第六篇 关节置换术加速康复护理管理 299
第二十八章 关节置换术加速康复病房护理管理 299
第一节 环境介绍与入科宣教 299
第二节 术前评估与处理 299
第三节 术前宣教与准备 301
第四节 术后护理 302
第五节 术后康复锻炼 303
第六节 出院标准与出院指导 304
第二十九章 关节置换术加速康复的手术室管理 306
第一节 术前准备 306
第二节 术中配合 308
第三节 术后护理 311
附件1中国髋、膝关节置换术加速康复——围术期管理策略专家共识 313
附件2中国髋、膝关节置换术围术期抗纤溶药序贯抗凝血药应用方案的专家共识 327
附件3中国髋、膝关节置换术加速康复——围术期贫血诊治专家共识 335
附件4中国髋、膝关节置换术加速康复——围术期疼痛与睡眠管理专家共识 344
附件5中国髋、膝关节置换术加速康复——合并心血管疾病患者围术期血栓管理专家共识 353