第一章 概况 1
第一节 肿瘤微创治疗 2
第二节 肿瘤消融治疗 2
一、肿瘤消融治疗概念 2
二、肿瘤消融治疗引导方式 2
三、肿瘤消融治疗常用手段 3
第二章 激光消融原理与特性 12
第一节 激光医学背景 12
一、激光理论基础 12
二、激光医学简史 14
第二节 激光工作原理 15
第三节 激光对人体组织作用机制 17
一、激光的热效应 18
二、光化作用 18
三、机械作用 19
四、电磁场作用 19
五、生物刺激作用 19
第四节 医学激光器临床应用概况 20
一、激光器的分类方式 20
二、医学激光的主要参量 22
三、光导纤维 23
第五节 Nd : YAG激光的肿瘤消融特性 24
一、激光消融的作用方式 25
二、激光单针消融范围 26
三、多针消融范围 26
四、激光消融的热场 28
第三章 激光消融的动物实验 33
第一节 离体动物实验 33
一、激光消融在正常肝稳定性的研究 33
二、实验步骤 33
三、实验结果 34
四、讨论 39
第二节 活体动物实验 40
一、实验方法 40
二、实例演示 40
三、讨论 41
第四章 肝脏肿瘤的激光消融治疗 46
第一节 概述 46
一、肝脏肿瘤分类及流行病学 46
二、病因及病理 46
三、临床表现 47
四、诊断与分期 47
五、肝癌的治疗 49
第二节 肝癌的激光消融治疗 51
一、适应证与禁忌证 51
二、术前准备 52
三、操作方法 54
四、术后护理 56
五、典型病例 56
六、疗效评价及优缺点 69
第三节 高危部位肿瘤和特殊病例的激光消融 70
一、高危部位概念 70
二、高危部位肿瘤的激光消融优势 70
三、实例展示 71
第四节 肝脏肿瘤激光消融的并发症及处理方法 79
第五章 门静脉癌栓的激光消融治疗 83
第一节 概述 83
一、解剖学基础及病因 83
二、临床表现 83
三、治疗 84
第二节 门静脉癌栓的激光消融 86
一、适应证及禁忌证 86
二、手术操作 86
三、并发症及处理 92
四、疗效评价 92
五、优势与不足 92
六、小结 93
七、展望 94
第六章 胰腺肿瘤的激光消融治疗 97
第一节 概述 97
一、胰腺解剖结构及胰腺肿瘤分类 97
二、胰腺肿瘤的诊断方法 98
三、胰腺肿瘤的临床治疗手段 99
第二节 非手术治疗在胰腺肿瘤中的应用 101
一、放射性粒子植入治疗 101
二、射频消融治疗 102
三、高强度聚焦超声治疗 102
四、微波消融治疗 103
五、不可逆电穿孔治疗 103
六、激光消融治疗 103
第三节 超声内镜引导下胰腺肿瘤的激光消融 104
一、适应证及禁忌证 104
二、手术操作 104
三、病例展示 105
四、并发症及处理 106
五、疗效评价及综合治疗 106
六、展望与小结 107
第七章 腹膜后转移性淋巴结的激光消融治疗 109
第一节 概述 109
一、解剖学基础 109
二、临床表现 110
三、治疗 110
第二节 腹膜后转移性淋巴结的激光消融 114
一、适应证及禁忌证 114
二、手术操作 115
三、并发症及处理 121
四、疗效评价及综合治疗 123
第八章 肺癌的激光消融治疗 128
第一节 概述 128
一、肺癌的流行病学和分类 128
二、原发性肺癌的病理 128
三、临床表现 129
四、诊断与分期 129
五、肺癌的治疗 131
第二节 肺癌的激光消融 132
一、适应证和禁忌证 132
二、术前准备 133
三、手术方法 133
四、并发症及处理 134
五、疗效评价及展望 135
第九章 甲状腺结节的激光消融治疗 137
第一节 概述 137
一、定义及流行病学 137
二、甲状腺结节的病因 137
三、甲状腺结节的临床表现 138
四、甲状腺良恶性结节的超声影像学评估 138
五、其他影像学手段在甲状腺结节评估中的作用 139
六、甲状腺结节的治疗 139
第二节 良性甲状腺结节的激光消融治疗 140
一、良性甲状腺结节的治疗概述 140
二、甲状腺良性病变激光消融的适应证与禁忌证 142
三、手术操作 142
四、实例展示 143
第三节 恶性甲状腺结节的激光消融 146
一、恶性甲状腺结节治疗概述 146
二、甲状腺微小乳头状癌激光消融的适应证与禁忌证 146
三、手术操作 147
四、实例展示 147
第四节 甲状腺激光消融注意事项及并发症防治 149
一、甲状腺激光消融注意事项 149
二、并发症及防治措施 149
三、术后随访 150
第十章 甲状旁腺疾病的激光消融治疗 153
第一节 概述 153
一、病因及流行病学 153
二、病理 154
三、临床表现 155
四、诊断与分类 155
五、治疗 156
第二节 甲状旁腺功能亢进的激光消融 159
一、适应证和禁忌证 159
二、手术操作 160
三、实例展示 161
四、并发症及处理 165
五、激光应用于甲状旁腺的优缺点 166
第十一章 乳腺肿块的激光消融治疗 169
第一节 概述 169
一、流行病学 169
二、病理 170
三、临床表现 170
四、诊断与分期 170
五、治疗 173
第二节 乳腺良性肿块的激光消融 176
一、适应证和禁忌证 176
二、手术操作 177
三、实例展示 177
四、并发症及处理 180
第三节 乳腺恶性肿块的激光消融 180
一、适应证和禁忌证 180
二、手术操作 180
三、并发症及处理 181
第十二章 周围软组织肿瘤的激光消融治疗 184
第一节 概述 184
一、病理和分型 184
二、临床表现及诊断 185
三、治疗 186
第二节 周围软组织肿瘤的激光消融治疗 188
一、适应证及禁忌证 188
二、手术操作 188
三、并发症 192
四、讨论 192
第十三章 激光消融展望 195
第一节 激光消融工艺技术革新 195
一、激光消融光纤冷却循环系统 195
二、改变传统激光消融在体内的发射方式 195
三、激光消融测温系统 196
四、多种激光源、多种消融方式集合系统 196
第二节 激光消融穿刺经路拓展 197
第三节 激光消融联合治疗 198
一、光动力疗法 198
二、纳米材料与激光治疗 198
三、液气相变与激光治疗 199
第四节 激光消融结合新技术应用 200
一、联合影像导航技术 200
二、联合无创测温系统技术 202
三、人工智能机器人/机械臂 204