第一章 绪论 1
一、临床药物治疗学的发展概况 1
二、临床药物治疗学的内容和任务 2
三、临床药物治疗学与相关学科的关系 4
四、临床药物治疗学与药学服务 5
第二章 药物治疗的原则和基本过程 7
第一节 药物治疗的原则 7
一、药物治疗学一般原则 7
二、合理用药 9
第二节 药物治疗的基本过程 11
一、药物治疗的基本过程 11
二、药物治疗方案的监护 13
三、药动学和药效学在治疗方案设计中的应用 14
四、治疗药物监测在治疗方案设计中的应用 15
五、新型治疗方式的应用 16
第三节 药物处方 19
一、药物处方 19
二、处方审核 20
三、处方点评 20
第四节 患者的依从性和用药教育 21
一、患者依从性 21
二、患者用药教育 22
第三章 药物治疗及效果评价 25
第一节 建立患者药历 25
一、药历的含义和作用 25
二、建立药历的对象 26
三、建立药历需具备的能力 26
四、药历信息的来源 27
第二节 患者药历组成 27
一、药历的模式 27
二、药历的组成 29
第三节 系统评估患者的治疗方案 31
一、药物治疗方案评估的参考依据 31
二、药物治疗方案评估的内容 31
三、药物治疗计划 33
第四节 药物治疗效果评价 34
一、药物治疗效果评价的目的 34
二、药物治疗效果评价的内容 34
第五节 药学会诊 37
一、药学会诊内容 37
二、药学会诊程序 38
第四章 药品不良反应与药源性疾病 39
第一节 药品不良反应 39
一、药品不良反应概述 39
二、药品不良反应的分类及机制 41
三、药品不良反应的评定依据与评定方法 42
四、药品不良反应的影响因素 43
五、药品不良反应的防治 45
六、药品不良反应的报告与监测 47
第二节 药源性疾病 49
一、药源性疾病的概念 49
二、引发药源性疾病的因素 49
三、药源性疾病的分类、特点及发生机制 50
四、常见的药源性疾病 53
五、药源性疾病的诊治与预防 56
第五章 药物配伍禁忌与相互作用 59
第一节 药物配伍禁忌与相互作用概述 59
一、联合用药 59
二、药物配伍禁忌和相互作用概念 61
三、药物相互作用的分类 63
第二节 药物配伍禁忌 64
一、概述 64
二、药物间物理化学的配伍变化 64
三、配伍变化的处理方法 67
第三节 药物相互作用的机制 67
一、药动学方面的相互作用 67
二、药效学方面的相互作用 75
第四节 药物相互作用引起的严重不良反应 76
第五节 有害药物相互作用的预测与临床对策 78
一、药物相互作用的预测 79
二、药物相互作用的临床对策 80
第六章 疾病对临床用药的影响 82
第一节 疾病对药动学的影响 82
一、疾病对药物吸收的影响 82
二、疾病对药物分布的影响 83
三、疾病对药物生物转化的影响 85
四、疾病对药物排泄的影响 87
第二节 疾病对药效学的影响 88
一、疾病引起受体数目改变 89
二、疾病引起受体敏感性改变 89
三、疾病引起受体后效应机制的改变 91
第三节 疾病状态下的临床用药原则 92
一、肾脏疾病时临床用药 92
二、肝脏疾病时临床用药 95
三、循环障碍性疾病时临床用药 96
第七章 特殊人群的药物治疗 98
第一节 老年人用药 98
一、老年人生理特点及用药特殊性 98
二、老年人药动学的改变 99
三、老年人应慎用的治疗药物 101
第二节 妊娠和哺乳期妇女用药 105
一、妊娠期药动学特点 105
二、妊娠期临床用药 108
三、哺乳期临床用药 113
第三节 小儿用药 114
一、小儿的生理特点及其对药动学的影响 114
二、小儿应慎用的治疗药物 116
三、小儿用药剂量计算法 118
第八章 药物基因组学与临床用药 120
第一节 概述 120
第二节 药物基因组学的研究方法 123
一、表型分型 124
二、基因分型 125
三、连锁分析和关联分析 126
四、药物效应图谱及单核苷酸多态性 126
五、基因芯片技术 127
第三节 药物基因组学的研究内容 129
一、药物代谢酶的遗传多样性 129
二、药物转运蛋白的遗传多样性 132
三、药物作用靶点的遗传多态性 133
第四节 药物基因组学在临床用药中的应用 134
一、个体化给药方案的制定 134
二、在治疗药物监测中的应用 135
第九章 药物经济学与药物流行病学的概念 137
第一节 概述 137
一、药物经济学与药物流行病学的基本概念 137
二、药物经济学与药物流行病学的研究内容 138
第二节 药物经济学评价与药物治疗 139
一、药物经济学评价的概念 139
二、药物经济学评价方法 140
三、药物经济学评价原则与步骤 144
四、药物经济学评价在药物治疗中的应用 145
第三节 药物流行病学研究方法与药物治疗风险管理 147
一、药物流行病学研究方法 147
二、药物流行病学研究方法在药品风险管理中的应用 149
第十章 循证医学与药物治疗 151
第一节 循证医学的基本概念 151
一、循证医学的产生与发展 151
二、循证医学的概念与特点 152
三、系统评价和Meta-分析 153
第二节 循证医学的研究方法和步骤 156
一、循证医学的实施步骤 156
二、循证医学证据的评价方法 157
三、循证医学常用的证据资源 160
第三节 循证医学在药物治疗决策中的应用 162
一、循证医学在药物治疗中的应用 162
二、循证医学在超说明书用药中的应用 163
第四节 循证医学的局限性和展望 164
一、循证医学的局限性 164
二、循证医学的展望 164
第十一章 抗菌药物的合理应用 166
第一节 抗菌药物的概述 166
一、抗菌药物的发展史 166
二、抗菌药物的分类 167
第二节 细菌耐药现象及预防 167
一、耐药性的发生与发展 167
二、耐药性的预防措施 168
第三节 抗菌药物的不良反应及防治 168
一、抗菌药物常见不良反应 168
二、抗菌药物不良反应的防治原则 172
三、合理应用治疗药物监测 173
第四节 抗菌药物应用的基本原则 174
第五节 抗菌药物的联合应用 175
一、抗菌药物联合应用的目的和意义 175
二、抗菌药物联合应用的效应 175
三、抗菌药物联合应用的机制 175
四、抗菌药物联合应用的适应证 176
五、抗菌药物联合应用的配伍禁忌 176
六、抗菌药物联合应用的注意事项 176
第六节 抗菌药物的预防应用 177
一、非手术感染抗菌药物的预防应用 177
二、围手术期抗菌药物的预防应用 179
三、特殊诊疗操作患者的抗菌药物的预防应用 181
第七节 抗菌药物的给药方法 182
一、抗菌药物的给药途径 182
二、抗菌药物的给药间隔时间 183
三、抗菌药物的剂量和疗程 183
第十二章 心血管疾病的药物治疗 185
第一节 高血压病 185
第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 195
一、心绞痛 196
二、心肌梗死 200
第三节 心功能不全 206
一、急性心功能不全 207
二、慢性心功能不全 212
第四节 心律失常 217
第五节 血脂/脂蛋白异常血症 226
第六节 风湿性心脏病 232
第七节 休克 234
第十三章 呼吸系统疾病药物治疗 239
第一节 咳嗽、咳痰 239
第二节 急性上呼吸道感染 242
第三节 肺炎 245
第四节 支气管哮喘 250
第五节 慢性阻塞性肺疾病 257
第六节 肺结核 261
第十四章 消化系统疾病的药物治疗 266
第一节 胃食管反流病 266
第二节 消化性溃疡 269
第三节 炎症性肠病 273
溃疡性结肠炎 273
克罗恩病 276
第四节 肝硬化 279
第五节 胰腺炎 285
急性胰腺炎 285
慢性胰腺炎 288
第十五章 泌尿系统疾病的药物治疗 291
第一节 水肿 291
第二节 肾功能衰竭 294
急性肾功能衰竭 294
慢性肾功能衰竭 301
第三节 肾小球肾炎 307
急性肾小球肾炎 307
慢性肾小球肾炎 311
第四节 肾病综合征 316
第五节 肾移植排斥反应 321
第十六章 水、电解质代谢紊乱与酸碱平衡失调 327
第一节 脱水 328
第二节 水中毒 331
第三节 酸碱平衡失调 333
代谢性酸中毒 333
代谢性碱中毒 336
呼吸性酸中毒 339
呼吸性碱中毒 342
第十七章 神经系统疾病的药物治疗 345
第一节 脑出血 345
第二节 蛛网膜下腔出血 349
第三节 缺血性脑血管病 352
第四节 癫痫 359
第五节 帕金森病 366
第六节 阿尔茨海默病 372
第七节 疼痛 375
偏头痛 377
癌痛 380
第十八章 精神系统疾病的药物治疗 385
第一节 精神分裂症 385
第二节 情感性(心境)障碍 392
抑郁症 393
躁狂症 397
第三节 焦虑症 400
第四节 化学物质致精神障碍 405
酒精中毒和酒精依赖 406
阿片类药物的依赖 409
第五节 睡眠障碍 413
第十九章 内分泌系统及代谢性疾病的药物治疗 418
第一节 糖尿病 418
第二节 甲状腺疾病 423
甲状腺功能亢进 423
甲状腺功能减退症 426
第三节 骨质疏松症 428
第四节 痛风 432
第五节 肥胖症 435
第二十章 妇产科疾病的药物治疗 440
第一节 不孕症 440
第二节 功能失调性子宫出血 446
第三节 妊娠高血压综合征 452
第二十一章 变应性疾病的药物治疗 458
第一节 变应性鼻炎 458
第二节 特应性皮炎 463
第三节 食物过敏 468
第二十二章 自身免疫性疾病的药物治疗 472
第一节 系统性红斑狼疮 472
第二节 类风湿性关节炎 476
第三节 强直性脊柱炎 479
第二十三章 血液及造血系统疾病的药物治疗 484
第一节 贫血 484
缺铁性贫血 484
巨幼细胞性贫血 487
再生障碍性贫血 491
第二节 白细胞减少症与粒细胞缺乏症 495
第三节 血小板疾病所致出血性疾病 498
特发性血小板减少性紫癜 498
其他血小板疾病所致出血性疾病 502
第四节 血友病 505
第二十四章 眼科及皮肤科疾病的药物治疗 508
第一节 青光眼 508
第二节 急性视神经炎 512
第三节 湿疹 514
第四节 银屑病 517
第二十五章 细菌、真菌感染和性传播性疾病的药物治疗 521
第一节 细菌、真菌感染和性传播性疾病概述 521
第二节 细菌性脑膜炎 525
第三节 细菌性心内膜炎 529
第四节 细菌性痢疾 532
第五节 细菌性骨髓炎及化脓性关节炎 536
细菌性骨髓炎 536
化脓性关节炎 538
第六节 皮肤及软组织感染 540
第七节 真菌感染性疾病 544
浅部真菌病 544
深部真菌病 547
第八节 性传播性疾病 551
梅毒 551
淋病 553
非淋球菌性尿道炎 555
第二十六章 病毒性疾病的药物治疗 559
第一节 流行性感冒 559
第二节 病毒性肝炎 562
第三节 艾滋病 565
第四节 带状疱疹 569
第二十七章 寄生虫病的药物治疗 573
第一节 疟疾 573
第二节 血吸虫病 576
第三节 阿米巴病 578
第四节 肠寄生虫病 580
第五节 疥疮 584
第二十八章 恶性肿瘤的药物治疗 586
第一节 概述 586
第二节 肺癌 590
第三节 乳腺癌 597
第四节 原发性肝癌 603
第五节 大肠癌 607
第六节 白血病 611
第二十九章 急性中毒的药物治疗 619
第一节 常见药物中毒 620
阿片类药物中毒 620
巴比妥类药物中毒 621
吩噻嗪类药物中毒 623
酒精中毒 624
第二节 农药中毒 626
有机磷农药中毒 626
有机氮农药中毒 628
菊酯类农药中毒 629
杀鼠剂中毒 630
第三节 有害气体和化学物质中毒 631
一氧化碳中毒 631
硫化氢中毒 633
氰化物中毒 634
亚硝酸盐中毒 635
第四节 动植物毒素中毒 636
毒蛇咬伤 636
蜂类蜇伤 637
河豚毒素中毒 638
毒蕈中毒 639
参考文献 641