第一章 男性生殖系统结构与功能 3
第一节 内生殖器 3
一、睾丸 3
第一编 男性不育 3
二、输精管道 9
三、附属腺体 12
第二节 外生殖器 14
一、阴囊 14
二、阴茎 14
三、男性尿道 17
第三节 男性生殖器官的中医术语 18
一、宗筋 18
二、玉茎 18
六、精室 19
七、子之系 19
三、阴囊 19
五、精窍 19
四、肾子 19
第二章 男性生殖生理 20
第一节 男性性成熟 20
一、青春期分期及特征 20
二、激发青春期启动因素 20
三、青春期内分泌变化 21
第二节 精液的特性与组成 23
一、精液的特性 23
二、精液的组成 23
一、精子发生的规律 26
第三节 精子的生成和调节 26
二、精子发生的过程 27
三、精子发生的调控 31
第四节 精子的成熟 33
一、精子成熟过程 33
二、精子在成熟过程中的变化 34
三、精子成熟的调节 35
第五节 精子的运输与获能 35
一、精子的运行 35
二、精子的获能 38
三、顶体反应 39
第六节 男性生殖功能的调节 40
一、下丘脑－垂体－睾丸轴的激素调节 40
二、泌乳素与男性生殖功能 42
三、前列腺素与男性生殖功能 43
第七节 生精细胞的凋亡 45
一、细胞凋亡的特征性变化 45
二、生精细胞凋亡的激素控制 45
三、生精细胞凋亡的基因控制 46
四、病理性生精细胞凋亡引起男子不育 46
第八节 中医论男性生殖生理 46
一、肾与男性生殖 47
二、奇经八脉与男性生殖 49
第三章 男性不育的病因与分类 51
第一节 男性不育症的一般分类 51
第二节 男性不育症的病因分类 52
一、逻辑分类法 52
二、按精液检验的异常状态分类 57
三、按治疗进行分类 60
第三节 男性不育症的中医病因学 62
一、先天禀赋不足 63
二、外感六淫 63
三、外感邪毒 63
四、内伤七情 63
五、房事劳伤 64
六、饮食所伤 64
七、跌仆损伤 64
一、病史 65
二、体格检查 65
第一节 病史与体格检查 65
第四章 男性不育症的诊断 65
第二节 实验室检查 69
一、精液分析 69
二、精浆生化检查 73
三、精子功能测定 75
四、免疫学检查 79
五、生殖内分泌激素检测 82
六、前列腺液检查 85
七、病原微生物检查 87
八、遗传学检查 89
第三节 睾丸活体组织检查与附睾穿刺 91
一、睾丸活体组织检查 91
二、附睾穿刺取精术 96
第四节 辅助检查 96
一、输精管X线造影检查 97
二、超声检查 100
三、其他影像技术检查 104
第五节 男性不育的中医诊断 104
一、四诊 104
二、辨证 111
第五章 下丘脑病变引起男性不育 116
第一节 Kallmann综合征 116
一、病因与发病机制 116
二、诊断 117
三、治疗 117
第二节 Prader-Willi综合征 118
一、病因 118
二、诊断 118
一、选择性LH缺陷症 119
二、选择性FSH缺陷症 119
三、治疗 119
第三节 选择性LH或FSH缺陷 119
第四节 后天获得性低促性腺激素性性腺功能低减 120
一、病因 120
二、诊断 120
三、治疗 121
第六章 垂体疾病所致男性不育 122
第一节 垂体功能减退 122
一、病因 122
二、诊断 122
三、治疗 123
二、诊断 124
一、病因 124
第二节 高泌乳素血症 124
三、治疗 125
第三节 其他内分泌疾病所致垂体功能失调 126
一、肾上腺疾病 126
二、甲状腺疾病 127
第四节 中医论治内分泌异常所致男性不育 128
第七章 睾丸疾病所致男性不育 129
第一节 隐睾 129
一、隐睾的分类 129
二、隐睾的病因病理 130
三、诊断 131
四、治疗 132
二、诊断 136
第二节 Klinefelter综合征 136
一、病因病理 136
三、治疗 137
第三节 惟支持细胞综合征 138
一、病因 138
二、诊断 140
三、治疗 140
第四节 男性假两性畸形 140
一、病因 140
二、临床表现 141
三、诊断 141
四、治疗 141
第五节 后天获得性睾丸损伤 141
二、诊断 142
一、病因 142
三、治疗 143
第六节 中医论治睾丸疾病 143
一、先天禀赋不足 143
二、隐睾 143
三、男性两性畸形的中医术语 144
四、子痈 144
第八章 精索静脉曲张所致男性不育 146
第一节 精索静脉的解剖 146
第二节 病因与病理 147
一、病因 147
二、病理 147
一、临床表现 150
第三节 诊断 150
二、精液检查 151
三、特殊检查 151
第四节 治疗 152
一、手术治疗 153
二、非手术治疗 155
第五节 中医论治精索静脉曲张所致男性不育 156
一、病因病机 156
二、辨证论治 156
三、经验方 157
四、现代中医学研究进展 157
第九章 男性自身免疫性不育 159
第一节 免疫豁免 159
一、血睾屏障 159
三、睾丸间质中的免疫细胞 160
二、支持细胞分泌多种免疫调节因子 160
四、睾丸网及附睾的免疫豁免 161
五、精浆的免疫抑制因子 161
第二节 精子抗原 162
一、精子膜抗原 162
二、精子核抗原 163
三、顶体抗原 163
四、精子抗原的其他类型 163
第三节 自身免疫性不育的发生机制 164
一、抗精子抗体的产生 164
二、抗精子抗体对生殖的影响及作用机制 165
三、实验室检查 167
二、体格检查 167
一、详细询问病史 167
第四节 诊断 167
第五节 治疗 169
一、病因治疗 169
二、免疫抑制疗法 169
三、睾酮反跳疗法 170
四、精子洗涤后宫腔内人工授精疗法 170
第六节 中医论治男性免疫性不育 170
一、病因病机 170
二、辨证施治 171
三、经验方 171
第十章 生殖系统感染所致男性不育 173
第一节 尿道炎 173
一、淋病 173
二、非淋菌性尿道炎 175
第二节 慢性前列腺炎 181
一、病因和分类 181
二、慢性前列腺炎引起男性不育的机制 182
三、诊断 184
四、治疗 188
第三节 输精管及附睾感染 190
一、病因 190
二、诊断 190
三、治疗 191
第四节 中医论治生殖道感染 192
一、白浊、尿浊 192
二、淋浊 192
三、子痈 195
四、子痰 198
五、血精 199
第十一章 精道阻塞引起男性不育 200
第一节 病因病理 200
一、病因 200
二、病理 201
第二节 诊断 201
一、临床表现 201
二、实验室检查 202
三、输精管造影 202
四、阴囊内探查 202
三、输精管吻合术 203
二、射精管口阻塞的治疗 203
第三节 治疗 203
五、超声检查 203
一、输精管、精囊先天性缺失的治疗 203
四、输精管－附睾吻合术 205
五、单精子卵泡浆内注射（ICSI） 206
六、供精人工授精（AID） 206
第十二章 性功能障碍所致男性不育 207
第一节 性欲低下 207
一、病因病理 207
二、诊断 208
三、治疗 209
四、中医论治 211
一、阴茎勃起的生理学 213
第二节 阴茎勃起功能障碍 213
二、阴茎勃起障碍的病因 217
三、诊断 223
四、治疗 236
第三节 插入障碍 257
一、定义 257
二、病因 258
三、诊断 259
四、治疗 261
第四节 射精障碍所致男性不育 263
一、射精生理 263
二、早泄 264
三、不射精症 272
四、逆行射精 276
第十三章 精液异常 279
第一节 无精子症 279
一、病因 279
二、诊断 281
三、治疗 283
四、中医论治 284
第二节 少精子症 285
一、病因 285
二、诊断 286
三、治疗 286
四、中医论治 287
第三节 弱精子症 288
一、病因 289
二、诊断 289
三、治疗 290
四、中医论治 291
第四节 精液不液化 292
一、病因 293
二、诊断 293
三、治疗 294
四、中医论治 295
主要参考文献 297
二、大阴唇 305
一、阴阜 305
四、阴蒂 305
三、小阴唇 305
第一章 女性生殖器官构造与功能 305
第二编 女性不育 305
第一节 女性外生殖器官 305
五、阴道前庭 306
六、前庭球 306
七、前庭大腺 306
八、尿道口 306
九、阴道口和处女膜 306
第二节 女性内生殖器官 306
一、阴道 306
二、子宫 307
三、输卵管 309
一、阴户 310
四、卵巢 310
第三节 中医论女性生殖脏象 310
二、阴核 311
三、玉门 311
四、阴道 311
五、子门 312
六、中黄门 312
七、胞宫 312
第二章 女性生殖生理 314
第一节 中枢神经系统和激素对生殖功能的调节 314
第二节 月经生理 316
第三节 性周期的卵巢功能 318
一、卵泡的生长与闭锁 318
三、成熟卵泡的结构 320
二、卵子的发生 320
四、排卵和黄体形成 321
第四节 卵子的运输 322
一、卵子的摄取 322
二、卵子在输卵管内运输 322
三、孕卵通过输卵管峡部 323
第三章 受精生理 324
第一节 受精过程 324
一、精子的运输与获能 324
二、精子的顶体反应 326
三、受精过程 326
第二节 受精卵的发育与运行 327
一、受精卵的发育 327
二、受精卵的运行 328
第三节 孕卵的着床 329
一、子宫内膜的准备 329
二、着床过程 329
三、着床原理 330
第四章 中医论女性生殖生理 332
一、胞宫生理 332
二、天癸生理 332
三、胞脉生理 332
四、冲任督带生理 333
五、气血在女性生殖中的生理作用 334
六、脏腑在女性生殖中的生理作用 334
七、月经生理 335
八、妊娠生理 337
第一节 女性不育症分类 338
第二节 女性不育的原因 338
第五章 女性不育症的分类与原因 338
第六章 女性不育症的诊断 342
第一节 一般检查 342
一、病史询问 342
二、一般体格检查 342
三、妇科检查 342
第二节 特殊检查 343
一、输卵管通液试验 343
二、子宫－输卵管碘油造影检查（HSG） 344
三、基础体温测定 345
四、宫颈黏液检查 346
五、子宫内膜检查 349
六、阴道细胞涂片检查 350
七、B超检查 351
八、性激素检查 352
九、腹腔镜检查 353
十、宫腔镜检查 355
十一、盆腔充气造影检查 357
十二、染色体检查 358
第七章 女性不育症的中医诊断 359
第一节 四诊 359
一、妇科问诊 359
二、妇科望诊 360
三、妇科闻诊 361
四、妇科切诊 361
一、八纲辨证 362
二、脏腑辨证 362
第二节 妇科辨证 362
三、气血辨证 363
四、冲任督带辨证 364
第八章 阴道疾病所致女性不育 365
第一节 两性畸形所致不育 365
一、病因 365
二、诊断 366
三、治疗 366
第二节 阴道缺损所致不育 366
第三节 阴道闭锁和处女膜闭锁所致不育 366
一、病因 366
二、诊断 366
三、治疗 366
二、诊断 367
三、治疗 367
第四节 阴道炎症所致不育 367
一、病因 367
第五节 细菌性阴道病所致不育 368
一、病因 368
二、诊断 368
三、治疗 368
第六节 中医论治阴道疾病所致不育 368
第九章 宫颈疾病所致不育 370
第一节 宫颈管异常所致不育 370
一、病理 370
二、检查与诊断 370
三、治疗 370
第三节 宫颈黏液异常所致不育 371
三、治疗 371
一、病因病理 371
第二节 慢性宫颈炎所致不育 371
一、病因病理 371
二、检查与诊断 371
二、检查与诊断 372
三、治疗 373
第十章 子宫疾病所致女性不育 374
第一节 先天性子宫畸形 374
一、病因病理 374
二、检查 374
一、病因 375
二、诊断 375
三、治疗 375
第二节 子宫发育不良所致不育 375
三、治疗 375
第三节 子宫肌瘤与子宫内膜息肉所致不育 376
一、病因病理 376
二、诊断 376
三、治疗 377
第四节 子宫内膜异位症所致不育 377
一、病因 378
二、病理 378
三、子宫内膜异位症引起不育的因素 378
四、诊断 380
五、临床分期 380
六、治疗 381
三、诊断 387
二、临床表现 387
一、病因病理 387
第五节 子宫腺肌病 387
四、治疗 388
第六节 子宫内粘连所致不育 388
一、病因 388
二、病理 389
三、临床表现 389
四、诊断 389
五、治疗 390
六、预后 390
三、治疗 391
一、病因病理 391
第八节 子宫内膜功能不全所致不育 391
二、诊断 391
一、病因病理 391
第七节 子宫内膜炎所致不育 391
二、诊断 392
三、治疗 392
第十一章 输卵管疾病所致女性不育 393
第一节 输卵管发育不良所致不育 393
一、病因病理 393
二、诊断 393
三、治疗 393
第二节 慢性输卵管炎所致不育 394
一、病因 394