绪论 1
一、医学检验学的发展简史 1
二、《临床检验基础》的基本任务 3
三、现代医学检验学的特点 3
四、医学检验学的应用范围 4
五、学习《临床检验基础》的基本要求 5
第一篇 血液检验 8
第一章 血液标本采集与处理 8
第一节 血液标本采集 8
一、血液标本的分类 8
二、血液标本的采集方法 8
三、方法学评价 12
四、质量控制 12
五、注意事项 13
第二节 血液标本处理 14
一、血液标本添加剂的选择 14
二、血液标本的保存与运送 15
三、血液标本检验前的预处理 16
四、血液标本检验后的处理 16
第二章 血细胞手工检验 17
第一节 外周血液血细胞形态学检验 17
一、血涂片制备与染色 17
二、红细胞形态检查 21
三、白细胞形态检查 32
四、血小板形态检查 42
第二节 红细胞检验 44
一、红细胞计数 44
二、血红蛋白测定 50
三、血细胞比容测定 55
四、红细胞平均值计算 57
五、网织红细胞计数 58
六、嗜碱性点彩红细胞计数 62
七、红细胞沉降率测定 62
第三节 白细胞检验 65
一、白细胞计数 65
二、白细胞分类计数 67
三、嗜酸粒细胞计数 76
第四节 血小板检验 78
第三章 血细胞分析仪检验 83
第一节 血细胞分析仪检验原理 83
一、血细胞计数原理 83
二、白细胞分类(群)计数原理 86
三、血红蛋白检测原理 91
四、网织红细胞计数原理 91
五、有核红细胞计数原理 92
六、血细胞分析仪工作流程 92
七、方法学评价 93
第二节 血细胞分析仪检验参数及临床应用 93
一、检验参数 93
二、临床应用 95
第三节 血细胞分析仪检验图形及临床应用 99
一、血细胞直方图及临床应用 99
二、血细胞散点图及临床应用 103
第四节 血细胞分析仪性能评价与质量控制 104
一、ICSH评价方法 104
二、CLSI评价方法 106
三、质量控制 109
第四章 血型一般检验 117
第一节 红细胞血型系统 119
一、ABO血型系统 119
二、Rh血型系统 120
第二节 血型鉴定 121
一、ABO血型鉴定 121
二、Rh血型鉴定 124
第三节 不规则抗体筛检及鉴定 125
一、不规则抗体筛检 125
二、不规则抗体鉴定 126
第四节 交叉配血试验 126
第二篇 尿液检验 130
第五章 尿液标本采集与处理 130
第一节 尿液标本采集 130
一、标本容器准备 130
二、尿液标本的采集与运送 130
三、尿液标本的种类 131
四、尿液标本采集的质量控制 132
第二节 尿液标本保存与处理 133
一、尿液标本保存 133
二、尿液标本处理 134
第六章 尿液理学和化学检验 135
第一节 尿液理学检验 135
一、尿量 135
二、颜色和透明度 136
三、气味 139
四、比重 140
五、尿渗量 141
第二节 尿液常用化学检验 142
一、酸碱度 142
二、蛋白质 143
三、葡萄糖 147
四、酮体 148
五、胆红素 149
六、尿胆原和尿胆素 150
七、血红蛋白 151
第三节 尿液其他成分检验 152
一、人绒毛膜促性腺激素 152
二、微量清蛋白 154
三、β2-微球蛋白 155
四、α1-微球蛋白 156
五、肌红蛋白 156
六、本周蛋白 157
七、尿酶 158
八、脂肪尿和乳糜尿 161
九、苯丙酮酸 162
十、卟啉 162
十一、吗啡 163
第七章 尿液有形成分显微镜检验 165
第一节 尿液有形成分检验方法 165
一、尿液有形成分未染色标本检测 166
二、尿液有形成分染色标本检测 167
三、尿液颗粒计数参考方法 168
第二节 尿液有形成分形态学检验 169
一、细胞 169
二、管型 175
三、结晶 180
四、其他成分 183
第三节 尿液有形成分检验质量控制与标准化 184
一、尿液有形成分检验质量控制 184
二、尿液有形成分检验标准化 186
第八章 尿液分析仪检验 188
第一节 干化学尿液分析仪检验 188
一、干化学尿液分析仪检验原理 189
二、干化学尿液分析仪试剂带参数及反应原理 191
三、干化学尿液分析仪检验的质量控制 192
四、干化学尿液分析仪检验的临床应用 197
第二节 尿沉渣分析仪检验 197
一、流式细胞术尿沉渣分析仪 198
二、数字影像分析尿沉渣分析仪 201
第三篇 分泌物与排泄物检验 206
第九章 粪便检验 206
第一节 标本采集与处理 206
一、粪便标本采集 206
二、粪便标本处理 207
第二节 粪便理学检验 207
一、量 207
二、性状 207
三、颜色 208
四、气味 208
五、寄生虫与结石 208
第三节 粪便化学与免疫检验 209
一、隐血试验 209
二、人类轮状病毒 210
三、脂肪 211
第四节 粪便显微镜检验 211
一、细胞 212
二、食物残渣 213
三、病原生物 215
四、结晶 220
五、药物成分 220
第五节 粪便分析工作站 221
第六节 粪便检验的质量控制 221
一、标本采集与运送 221
二、粪便显微镜检验的质量控制 221
三、粪便隐血试验的质量控制 222
第十章 精液检验 224
第一节 标本采集与处理 224
一、精液标本采集 224
二、精液标本处理 225
第二节 精液理学检验 225
一、量 225
二、颜色与透明度 226
三、液化与液化时间 226
四、黏稠度 226
五、酸碱度 227
第三节 精液显微镜检验 227
一、精子凝集 227
二、精子活动率、存活率和活力 227
三、精子计数 229
四、精子形态 230
五、细胞 231
六、精子低渗膨胀试验 232
第四节 精液化学与免疫学检验 232
一、精浆果糖 232
二、精浆乳酸脱氢酶同工酶X 233
三、精浆α-葡萄糖苷酶 233
四、精浆酸性磷酸酶 233
五、精子顶体酶 233
六、精浆锌 234
七、抗精子抗体 234
第五节 计算机辅助精液分析 235
第六节 精液检验的质量控制与临床应用 236
一、质量控制 236
二、临床应用 237
第十一章 阴道分泌物检验 239
第一节 标本采集与处理 239
第二节 阴道分泌物理学检验 240
一、颜色与性状 240
二、阴道清洁度 240
第三节 阴道分泌物病原生物学检验 241
一、阴道毛滴虫 241
二、细菌 242
三、真菌 244
第四节 阴道分泌物检验的质量控制 244
第十二章 前列腺液检验 246
第一节 标本采集与处理 246
第二节 前列腺液理学检验 246
一、量 246
二、颜色和黏稠度 247
三、酸碱度 247
第二节 前列腺液显微镜检验 247
第三节 前列腺液检验的质量控制 248
一、标本采集与处理 248
二、显微镜检验质量控制 248
第十三章 痰液检验 250
第一节 标本采集与处理 250
第二节 痰液理学检验 251
一、量 251
二、颜色 251
三、气味 251
四、性状 251
五、异物 252
第三节 痰液显微镜检验 252
第四节 痰液检验的质量控制 253
一、标本采集与处理 253
二、显微镜检验的质量控制 253
第四篇 体腔液检验 256
第十四章 脑脊液检验 256
第一节 标本采集与处理 256
第二节 脑脊液理学检验 257
一、颜色与透明度 257
二、薄膜与凝块 258
三、比重 258
第三节 脑脊液化学与免疫学检验 258
一、蛋白质 258
二、葡萄糖 260
三、氯化物 260
四、免疫球蛋白 261
五、蛋白电泳 261
六、髓鞘碱性蛋白 262
七、酶学 262
八、其他 263
第四节 脑脊液显微镜检验 263
一、细胞计数 263
二、细胞学检查 266
三、病原生物学检查 266
第五节 脑脊液检验质量控制与临床应用 267
一、质量控制 267
二、临床应用 267
第十五章 浆膜腔积液检验 270
第一节 标本采集与处理 271
第二节 浆膜腔积液理学检验 271
一、量 271
二、颜色与透明度 271
三、凝固性 272
四、比重 272
第三节 浆膜腔积液化学与免疫学检验 273
一、蛋白质 273
二、葡萄糖 274
三、酶学 274
四、肿瘤标志物 275
第四节 浆膜腔积液显微镜检验 276
一、细胞计数 276
二、细胞分类计数 277
三、病原生物学检验 278
第五节 浆膜腔积液检验质量控制与临床应用 279
一、质量控制 279
二、临床应用 279
第十六章 关节腔积液检验 283
第一节 标本采集与处理 283
第二节 关节腔积液理学检验 283
一、颜色与透明度 283
二、黏稠度 284
三、凝块形成 284
第三节 关节腔积液化学与免疫学检验 285
一、黏蛋白凝块形成试验 285
二、蛋白质 285
三、葡萄糖 285
四、乳酸 285
五、类风湿因子 285
六、抗核抗体 286
七、尿酸 286
第四节 关节腔积液显微镜检验 286
一、细胞计数 286
二、细胞分类计数 286
三、结晶 287
四、细胞学检验 287
五、病原生物学检验 287
第五节 关节腔积液检验质量控制与临床应用 288
一、质量控制 288
二、临床应用 288
第十七章 胃液与十二指肠引流液检验 290
第一节 胃液检验 290
一、标本采集与处理 290
二、理学检验 291
三、化学检验 291
四、显微镜检验 292
第二节 十二指肠引流液检验 293
一、标本采集与处理 293
二、理学检验 293
三、化学检验 294
四、显微镜检验 294
第十八章 羊水检验 296
第一节 标本采集与处理 296
第二节 羊水理学检验 297
一、量 297
二、颜色与透明度 298
三、羊水泡沫试验 298
第三节 羊水化学与免疫学检验 299
一、甲胎蛋白 299
二、胆碱酯酶 299
三、磷脂酰胆碱与鞘磷脂 300
四、肌酐 300
五、葡萄糖 300
六、睾酮 300
七、雌三醇 301
八、胆红素 301
九、淀粉酶 302
第四节 羊水显微镜检验 302
一、羊水脂肪细胞计数 302
二、羊水快速贴壁细胞检验 302
三、染色体核型分析检验 302
第五节 羊水病原生物学检验 303
一、病毒 303
二、弓形虫 303
第六节 羊水检验质量控制与临床应用 303
一、质量控制 303
二、临床应用 304
第五篇 脱落细胞学基本检验 308
第十九章 脱落细胞学基本知识和检验技术 308
第一节 脱落细胞学基本知识 308
一、正常脱落细胞形态 308
二、炎症增生脱落细胞形态 312
三、肿瘤脱落细胞形态 315
第二节 标本采集与涂片制备 319
一、标本采集与处理 319
二、涂片制备 320
第三节 脱落细胞学基本检验的常用染色方法 322
一、染色目的与原理 322
二、常用染色方法 322
第四节 脱落细胞学检验质量控制与应用评价 322
一、脱落细胞学诊断方法与检验原则 322
二、脱落细胞学检验质量控制 323
三、脱落细胞学检验应用评价 324
第二十章 各系统脱落细胞学 325
第一节 阴道脱落细胞学 325
一、标本采集与处理 325
二、阴道脱落细胞学与宫颈癌 325
三、阴道细胞学检查报告方式 330
第二节 肺部脱落细胞学 331
一、标本采集与处理 331
二、肺部脱落细胞学与肺癌 332
第三节 浆膜腔积液脱落细胞学 335
一、标本采集与处理 335
二、浆膜腔积液脱落细胞学与恶性间皮瘤 335
第四节 食管脱落细胞学 338
一、标本采集与处理 338
二、食管脱落细胞学与食管癌 338
第五节 尿液脱落细胞学 340
一、标本采集与处理 340
二、尿液脱落细胞学与移行细胞癌 341
第六节 细针吸取细胞学 343
一、淋巴结细针吸取细胞学 343
二、乳腺细针吸取细胞学 346
英文索引 350
中文索引 355
参考文献 360