第1章 ECMO简介 (龙村 赵举) 1
一、原理 1
二、ECMO呼吸和循环支持的优越性 1
三、体外循环发展到ECMO的物质条件 2
四、ECMO的历史 3
五、ECMO和体外循环的区别 5
六、ECMO的其他名称及缩写 5
七、ECMO概况 6
第2章 危重病人的氧代谢和ECMO治疗原理 (于坤) 9
一、危重病人氧代谢 9
二、ECMO对氧障碍的治疗 27
第3章 ECMO呼吸支持 (黑飞龙) 35
一、ECMO的呼吸支持概况 35
二、呼吸衰竭的治疗 37
三、ECMO呼吸支持临床应用 38
四、ECMO呼吸支持的管理特点 39
第4章 ECMO的循环支持 (龙村 刘凯) 41
一、ECMO的循环支持概况 41
二、循环衰竭的治疗 44
三、ECMO循环支持的临床应用 46
四、ECMO循环支持管理特点 46
第5章 ECMO中的凝血与抗凝 (冯正义) 50
一、ECMO对出血、凝血的影响 50
二、ECMO中抗凝策略 53
三、ECMO中的血液保护 58
第6章 ECMO中的血流动力学 (赵明霞) 61
一、ECMO期间血流动力学特点 61
二、V-V ECMO与V-A ECMO血流动力学的比较 65
三、ECMO期间高血压原因及处理 68
四、ECMO中的心脏功能 68
五、ECMO期间其他脏器的血流动力学变化 70
第7章 ECMO中水电解质代谢紊乱和处理 (胡强) 72
一、钠的异常 72
二、钾的异常 79
三、镁的异常 84
四、钙的异常 86
第8章 ECMO中的酸碱平衡 (王子珩) 88
一、ECMO期间酸碱平衡的特点 88
二、代谢性酸中毒 89
三、代谢性碱中毒 91
四、呼吸性酸中毒 94
五、呼吸性碱中毒 96
第9章 ECMO常用药物 (管玉龙) 98
一、ECMO期间的给药途径 98
二、ECMO期间药代动力学的影响因素 99
三、ECMO期间常用药物 101
四、ECMO期间用药特点 120
第10章 ECMO与肾脏 (袁媛) 122
一、ECMO期间肾血流变化 122
二、ECMO中急性肾衰竭 125
三、ECMO中连续肾替代治疗 129
第11章 ECMO的类型 (杨九光 龙村) 131
一、V-V ECMO 131
二、V-A ECMO 138
三、A-V ECMO 142
第12章 ECMO的物品与准备 (李景文) 144
一、驱动泵 144
二、氧合器 150
三、插管和管道 152
四、变温水箱 154
五、气源和空氧混合调节器 154
六、呼吸机 155
七、监测系统 156
八、其他附加装置 157
第13章 ECMO插管 (胡金晓) 161
一、不同ECMO类型的插管方式概述 161
二、插管的选择 162
三、插管方式的选择 163
四、插管技术 166
五、插管拔除 171
六、插管的一些常见问题 172
第14章 ECMO建立和撤除 (王仕刚) 175
一、建立ECMO前准备 175
二、ECMO建立 180
三、ECMO撤除 186
第15章 紧急ECMO建立及转运 (王仕刚) 188
一、院外紧急ECMO的建立 188
三、院内ECMO转运 191
二、ECMO转运必要性和可行性 191
四、院外ECMO转运 193
五、转运意外 195
六、应用前景 197
第16章 ECMO管理 (黑飞龙) 199
一、ECMO前的准备 199
二、ECMO的早期管理 200
三、ECMO的中期管理 207
四、ECMO的后期管理 213
第17章 新生儿和婴幼儿ECMO (刘晋萍) 216
一、胎儿血液和呼吸循环的特点 216
二、新生儿缺氧性呼吸衰竭的病理生理 217
三、新生儿行ECMO辅助的常见疾病介绍 217
四、新生儿行ECMO选择标准 222
五、婴幼儿行ECMO的常见疾病 225
六、婴幼儿ECMO选择标准 228
一、ECMO在成人呼吸支持中的应用 230
第18章 成人ECMO (高国栋) 230
二、ECMO在成人循环支持中的应用 235
三、ECMO在成人心肺复苏中的应用 239
第19章 ECMO期间的麻醉与镇静 (刘明政) 242
一、ECMO期间麻醉、镇静的目的 242
二、ECMO对药代学和药效学的影响 242
三、常用的麻醉镇静药、给药方式及剂量 243
四、镇静的监测及镇静程度的选择 244
五、ECMO的麻醉管理 245
六、镇静和镇痛的管理 246
七、常用麻醉和镇静药物 247
八、无气管插管清醒ECMO 248
第20章 ECMO中的社会问题 (赵举 龙村) 249
一、ECMO中的伦理问题 249
二、ECMO流程的优化 250
三、建立和谐的医疗环境 251
四、重视知情同意权 252
五、心理治疗 253
六、降低费用 254
第21章 ECMO并发症 (刘凯) 256
一、概述 256
二、患者并发症 258
三、ECMO的机械并发症 267
附录 272
附件一 各种记录单 272
附件二 常用人体检查正常值 275
附件三 常用物品参数 280
附件四 常用药物简表 282
附件五 简明常规和制度 295
附件六 常见情况处理示意图 309
附件七 名词缩略语表 321