概论 2
影像学检查 2
肾上腺疾病 2
内分泌学检查 3
症状 6
病因及分类 6
原发性醛固酮增多症 6
筛查试验、鉴别诊断、定位诊断 7
治疗 9
症状 12
原因及分类 12
皮质醇症 12
诊断、鉴别诊断、定位诊断 15
治疗 16
诊断、定位诊断 18
症状 18
嗜铬细胞瘤 18
病因 18
治疗 21
诊断 22
临床症状 22
男性化肾上腺皮质肿瘤 22
治疗 23
概念 25
肾上腺非功能性肿瘤 25
检查、鉴别诊断 26
治疗 27
患者体位与术者及器械的位置 28
手术适应证 28
肾上腺手术 28
腹腔镜下肾上腺摘除术 28
手术技巧 29
组织学 32
组织发生与解剖 32
甲状旁腺疾病 32
概论 32
PTH的合成、分泌 33
甲状旁腺素（PTH） 33
疾病 34
PTH诱发高钙血症的作用 34
PTH测定方法 34
PTH合成与分泌调节机制 34
PTH的作用机制 34
甲状旁腺手术 36
甲状旁腺瘤的定位诊断（表4） 36
原发性甲状旁腺功能亢进 36
概念 36
症状和类型 36
病理 36
诊断 36
治疗 36
高钙血症危象 39
治疗 40
诊断 40
继发性甲状旁腺功能亢进 40
慢性肾功能衰竭所致的甲状旁腺功能亢进 40
症状 40
骨软化症或佝偻病 41
减数分裂 42
减数分裂与受精 42
性分化异常—概论 42
性分化机制 42
卵巢的分化 43
睾丸的分化发生 43
受精 43
性腺的分化 43
未分化性腺（undifferent gonad） 43
性别分化的顺序 44
外生殖器的分化 44
生殖管道的分化 44
WT1 45
SRY 45
性分化和基因 45
SF-1 46
DAX1 46
SOX9 46
异倍体 47
染色体异常 47
性分化异常的原因和发生机制 47
性别识别及性别认识 47
SRY，睾丸决定因子（TDF） 49
同源嵌合性（mosaicism）及异源嵌合性（chimerism） 49
结构异常 49
苗勒管抑制物质（MIS） 50
类固醇激素的生物合成 52
男性激素的作用机理 55
体检 56
检查 56
性分化异常的检查和诊断 56
性分化异常症的诊断 57
基因诊断 57
染色体检查 57
内分泌学检查 57
影像学检查 57
剖腹或腹腔镜检查 57
性腺分化异常 58
男性假两性畸形 59
女性假两性畸形 59
性分化异常分类的变迁 60
性分化异常的分类 60
性分化异常的分类 61
发病率 64
Klinefelter综合征 64
性分化异常—各论 64
临床症状 65
临床表现 65
染色体异常 65
治疗 66
其他 66
性功能 66
发病率及病因 67
XX男性 67
治疗 68
检查所见 68
临床表现 68
临床症状 69
临床表现 69
性腺发育不全（Turner综合征） 69
染色体 69
发病率 69
治疗 70
其他身体异常 70
性腺 70
生殖管道及外生殖器 70
内分泌学异常 70
临床症状 71
临床表现 71
混合型性腺发育不全 71
分类 71
染色体构成 71
诊断 72
性腺肿瘤的发生 72
外生殖器 72
性腺存在的形式及生殖管道 72
青春期以后的治疗 73
性别决定和针对生殖管道及外生殖器的手术 73
治疗 73
真两性畸形 74
临床症状 75
临床表现 75
真两性畸形的分类 75
性腺的存在形式和部位 75
染色体核型及病因 75
其他 76
生育性 76
外生殖器 76
生殖管道 76
治疗 76
性别的决定 76
性腺及生殖系的手术 76
性腺摘除 76
发生 77
性腺分化组合 77
单纯型性腺发育不全 77
发病机制 77
治疗 78
诊断 78
诊断与治疗 78
应注意的问题 79
发生原因 80
病理 80
睾丸退化综合征及无睾丸症 80
病例：无睾丸症 81
治疗 81
临床表现 81
检查与诊断 81
恶性肿瘤的发生 82
分类、临床表现 83
病因、病理 83
女性假两性畸形 83
诊断、治疗 85
病因、病理 86
男性分化的机制 86
男性假两性畸形 86
间质细胞的异常 87
先天性雄激素合成障碍 88
症状 89
治疗 90
诊断 90
AR 92
睾丸女性化综合征 92
染色体构成与遗传形式 95
定义与分类 95
睾丸女性化综合征 95
治疗 96
临床表现型与性腺功能 96
病因 97
病理生理 97
Reifenstein综合征 97
治疗 98
诊断 98
定义 99
5α－还原酶缺乏症 99
临床表现型和性腺的功能 100
染色体构成 100
分类 100
治疗 101
性腺的位置 101
男性型与女性型 102
发生原因 102
苗勒管残留综合征 102
诊断 103
治疗 104
第二性征及生育性 105
恶性肿瘤的发生 105
预后 105
性别不详新生儿出生时的应对 106
出生证明 106
性别选择的方针及治疗 106
决定性别的手续 106
性别选择的指标 107
新生儿期外生殖器性别不明的疾患 107
性别不详新生儿的处理方法 107
手术治疗 109
泌尿外科干预处理的时期 109
女性化外阴部成形术 110
性腺摘除及其时期 110
诊断性剖腹探查术 110
切除与决定性别相反的组织 110
阴道建造术（阴道成形术） 112
雄激素的合成 113
雄激素的合成及其调节机制 113
雄激素低下症 113
雄激素的作用与男性化 113
在胚胎期的作用 114
雄激素与男性化 114
雄激素的调节机制 114
雄激素的作用及作用机制 114
随年龄增加的变化 116
在青春期的作用 116
根据损害部位的分类 117
雄激素低下症的症状 117
雄激素低下症的分类 117
内分泌检查 118
外生殖器 118
诊断方面必要的体检及检查 118
家族史、既往史、现病史 118
身体计测、体毛 118
高促性腺激素性 119
雄激素低下症的分类 119
染色体分析 119
基因分析 119
手掌骨X线 119
颅骨X线、垂体CT/MRI 119
低促性腺激素性 120
内分泌学检查所见 121
查体所见 121
先天性选择性促性腺激素缺乏症 121
睾丸组织学 122
促性腺激素补充疗法 123
治疗 123
嗅觉试验 123
诊断 123
病例 124
睾酮 124
LH-RH间歇性注入疗法 124
症状、检查所见 125
病因 125
选择性LH缺乏症，选择性FSH缺乏症 125
选择性LH缺乏症 125
概念与病理 125
概念、病理 127
选择性FSH缺乏症 127
诊断 127
治疗 127
LH β亚单位结构异常致睾丸功能低下症 127
概念、病理 127
原因 127
症状、检查所见 127
诊断 127
治疗 127
治疗 128
诊断 128
原因 128
症状、检查所见 128
脑器质性病变所致的雄激素低下症 129
病例及临床检查所见 130
临床症状 130
治疗方法 131
诊断 131
GnRH疗法 133
治疗方法的选择 133
治疗 133
Klinefelter综合征 135
睾酮补充疗法 135
促性腺激素疗法 135
性征的变化 136
男性青春期 136
男性性早熟 136
男性青春期及性早熟 136
内分泌的变化 138
鉴别诊断 140
临床表现 140
青春期的发生机制 140
性早熟 140
临床表现 144
诊断 144
特发性男性性早熟 144
需要鉴别的疾患 146
血清促性腺激素 147
病因 148
脑型性早熟 148
脑型男性性早熟 148
诊断 150
治疗 151
分泌HCG的肿瘤 152
发病原因与鉴别要点（表2，表3） 152
假性性早熟 152
诊断 152
家族性男性性早熟 153
肾上腺疾患 153
合成孕酮制剂 154
GnRH类似物 154
男性性早熟的治疗 154
概述—治疗方法的选择 154
治疗 154
其他 156
造精功能障碍 157
病因 157
男性不育症 157
概论 157
病因 157
精子功能障碍 158
精子通路的阻塞 158
视诊及触诊 159
问诊 159
诊断、检查 159
超声检查 160
精液检查 160
内分泌及染色体检查 161
睾丸活检 162
精子功能检查 162
精液分析正常的情况 163
治疗 163
阻塞性无精子症 164
精子无力症，畸形精子症 164
少精子症 164
内分泌检查 165
临床表现 165
诊断各论／内分泌异常 165
垂体疾病与不育症 165
治疗 166
诊断 166
经过 168
甲状腺功能低下症 169
甲状腺功能亢进症 169
甲状腺、肾上腺疾病与不育症 169
甲状腺激素与男性生殖功能 169
对下丘脑垂体睾丸轴系的影响 169
库欣综合征 170
肾上腺皮质增生（CAH） 170
肾上腺疾病与男性不育症 170
下丘脑垂体睾丸轴系的影响 170
Klinefelter综合征 172
染色体异常与不育症 172
46,XX男性 174
47,XYY 174
男性不育症的DNA诊断 175
AZF与男性不育症 175
AZF基因异常与不育症 175
展望 177
概念 178
隐睾 178
睾丸异常 178
术后的经过观察 179
从男性不育症角度选择治疗时期 179
男性不育症的原因与影响因素 179
与男性不育的关系 180
定义 180
精索静脉曲张 180
发生原因及解剖 181
发生率与发生时期 181
病因论 183
精索静脉曲张引起不育机理研究的展望 184
阴囊内温度上升 184
肾上腺／肾的代谢产物返流 184
内分泌异常 184
低氧血症 184
视诊和触诊 185
诊断 185
亚临床精索静脉曲张 185
阴囊超声检查 186
阴囊核素扫描 186
逆行性精索内静脉造影 186
多普勒听诊器（Doppler stethoscope） 186
超声彩色多普勒检查 187
精子功能检查 189
内分泌检查 189
特发性男性不育症 189
定义 189
检查所见 189
常规精液检查 189
适应证及方法选择 191
治疗 191
ART 192
药物疗法 192
检查所见 193
病因 193
唯支持细胞综合征 193
定义 193
治疗 194
化疗的影响 195
治疗前即存在的不育症（睾丸切除前后） 195
睾丸肿瘤与不育 195
腹膜后淋巴结清扫术 197
放射治疗 197
睾丸肿瘤的治疗和生精功能 198
生精功能障碍的预防 198
睾丸毒性物质与睾丸功能障碍 199
区域照射法与睾丸的影响 202
睾丸细胞的放射敏感性 202
放射线与睾丸的损害 202
电子显微镜下的异常 204
光学显微镜下的异常 204
精子异常 204
精子形态的异常 204
典型病例 205
治疗 206
射精管异常 207
精子运输路的形态异常 207
精子运输障碍 207
附睾的精子成熟机制及其异常 207
输精管异常 208
附睾的异常 209
免疫与不育的关系 210
免疫异常 210
免疫性不育的治疗 211
检查方法 211
抗精子抗体的作用部位 211
诊断 212
尿路、男生殖器感染、炎症 212
细菌、病毒的检测 213
精液中白细胞的检查 213
促性腺激素制剂 214
抗雌激素药物 214
治疗各论 214
药物疗法 214
男性不育症药物治疗的特点 214
内分泌疗法 214
高催乳素血症治疗药物 215
促性腺激素释放激素（GnRH） 215
男性激素 215
合用疗法 216
中药 216
非内分泌治疗法 216
血管舒缓素、维生素制剂 216
总论 217
精索静脉曲张 217
外科治疗 217
男性不育 218
手术适应证 218
腹膜后径路法 219
症状性精索静脉曲张 219
青春期精索静脉曲张 219
显微镜下精索静脉曲张手术 221
改良Ivanissevich法 221
腹股沟管径路和腹股沟管下径路法 221
腹腔镜下精索静脉曲张手术 222
治疗效果 223
经皮栓塞术 223
输精道再吻合术的适应证 224
缝合线 224
输精道重建术 224
输精道显微手术器具准备 224
手术用显微镜 224
显微手术器具 224
术中所见与手术疗效 225
术后处理 225
输精管输精管吻合术 225
手术方法 225
手术方法 226
附睾输精管吻合术 226
生殖辅助技术的进步与输精道再吻合术 227
手术疗效 227
人工精液瘤，MESA 228
阻塞性无精子症的取精法 228
TESE 229
宫腔内人工受精（IUI） 230
所谓生殖辅助技术 230
针对男性不育症的生殖辅助技术 230
GIFT 231
人工孵化 232
ICSI 232
IVF-ET 232
有射精液的情况下 233
无射精液的情况下 233
ART治疗男性不育症的策略 233
精液中有精子的情况下 234
ART治疗男性不育的几个问题 235
洗涤浓缩 236
方法 236
精子冷冻保存法 236
适应证 236
精液质量差 236
射精功能障碍 236
阻塞性无精子症（人工精液瘤造设病例） 236
准备行化疗时 236
病例 237
融冻复苏及精子的调制 237
冷冻保存 237
被覆组织与韧带 238
阴茎脚与肌肉 238
阴茎勃起功能障碍 238
阴茎勃起机制 238
阴茎解剖 238
海绵体组织 238
静脉回流 240
动脉血供 240
血管系统 240
自主神经 241
躯体神经 241
静脉关闭机制 241
周围神经 241
勃起的质量 243
血流动力学 243
中枢神经 243
反射性勃起 243
心理性勃起 243
勃起生理 243
海绵体平滑肌的收缩、舒张 244
勃起功能障碍的分类 247
性功能障碍的定义 247
诊断 247
概论（定义与分类） 247
药物性性功能障碍 250
心理检查的种类及测试方法 251
心理检查的目的 251
心理检查 251
勃起功能障碍患者与心理测试 251
勃起功能障碍的分类与心理测试 251
YG性格检查（矢田部Gillford性格检查） 252
CMI健康调查表（Cornell医学指数） 252
问卷法（调查表法，评定量表） 252
自我状态（egogram） 255
INV（精研式人格问卷调查） 255
明尼苏达多项人格调查表（Minnesota multiphasic inventory;MMPI） 255
Taylor焦虑评量表（Taylor manifest anxiety scale,MAS） 256
文句完成测试（sentence completiontest,SCT） 257
绘画统觉检查（thematic apperception technique;TAT） 257
状态－特质焦虑问卷（STAI） 257
抑郁评定量表 257
投射法（projective method） 257
Rorschach测试 257
宝穆测试（画树木测试） 258
绘图欲望不满足测试（Rosenzweig picture frustration study,P-F研究） 258
实验冲动诊断法（Szondi test） 259
家－树－人（HTP）测试 259
筛选检查 260
血管性勃起功能障碍的检查 260
血管系统检查 260
血管性勃起功能障碍的病理 260
动力性阴茎海绵体压测定，阴茎海绵体造影 262
阴部内动脉造影 262
影像学诊断法 262
阴茎海绵体活检 263
夜间阴茎勃起的测定方法 264
夜间阴茎勃起 264
夜间阴茎勃起测定 264
新式硬度测试仪（Rigi Scan-Plus） 266
主要指标 268
神经检查 271
与勃起功能障碍有关的主要神经疾患 271
神经系统检查 271
Semmes-Weinstein触觉检查法 272
阴茎振动觉阈值测定 272
末梢神经检查 272
球海绵体肌诱发肌电图法（BCR-EMG） 272
现实心理性勃起功能障碍的心理疗法（非分析性） 274
专业心理疗法 274
治疗 274
心理疗法、咨询 274
心理疗法的种类 274
一般心理疗法（心理咨询） 274
深层心理性勃起功能障碍的心理疗法（分析性） 281
应用方法 282
历史 282
血管活性药物阴茎海绵体注射 282
临床应用 283
注射后勃起效果的判定 284
副作用 286
EVD的要求条件 287
适于EVD治疗患者的条件 287
体外负压式阴茎助勃器具 287
体外负压式阴茎助勃器具（EVDs） 287
西地那非（sidenafil）问世后EVD的作用 287
EVD指导法的要点 290
EVD使用方法要点 290
治疗法 291
原发性性腺功能低下症的内分泌疗法 291
激素补充疗法 291
激素与勃起 291
病例 292
病例 293
治疗法 293
中枢性性腺功能低下症的内分泌疗法 293
阴茎背深静脉动脉化 294
阴茎海绵体血流重建术 294
血管性勃起功能障碍的手术 294
动脉性勃起功能障碍 294
对盆腔内大血管狭窄的血流重建术 294
尿道海绵体剥离术 296
阴茎海绵体脚结扎术 296
静脉性功能勃起障碍 296
阴茎背深静脉切除术 296
阴茎背深静脉切除术＋海绵体脚结扎术 298
阴茎海绵体脚缩缝术 298
经皮阴茎背深静脉栓塞术 298
阴茎假体的历史 299
假体阴茎海绵体植入疗法 299
现在的假体 300
手术 301
术前准备 301
阴茎假体植入术 301
并发症 303
术后处理 303
调控阴茎勃起的细胞内信息传递系统 306
基础资料 306
西地那非 306
PDE同功酶 307
开发背景 307
作用机制 307
药物动力学 308
副作用 309
临床效果 309
临床资料 309
西地那非在ED治疗上的位置 310
服药时应注意的事项 310
死亡事故 310
药物的相互作用 310
长期效果 310
心理性勃起功能障碍 311
心理性勃起功能障碍 311
各论 311
检查项目 312
诊断步骤 312
心理性勃起功能障碍的诊断 312
心理性勃起功能障碍的治疗 313
新婚勃起功能障碍 314
西地那非 314
盆腔手术后的勃起功能障碍 317
盆腔手术与勃起功能障碍 317
自主神经保存手术的引入 318
自主神经保留手术后的性功能 320
诊断 321
先天性阴茎弯曲症 321
先天性阴茎弯曲症及Peyronie氏病 321
手术 322
手术 324
保守治疗 324
Peyronie氏病 324
诊断 324
诊断 328
症状 328
阴茎异常勃起 328
病因 328
分类 328
治疗 329
处置后并发症 330
临床症状 331
高催乳素血症的定义和分类 331
高催乳素血症 331
高催乳素血症与性功能异常 331
高催乳素血症引起性功能低下的机制 332
诊断 332
治疗 333
射精现象及其神经支配 334
射精机制 334
射精障碍 334
精子在输精管道中的输送 335
精液分泌和尿道内口闭锁的神经支配 336
支配输精管道的交感神经的交叉性 337
盆神经丛的再生 338
残存交感神经的机能加强 338
支配输精管道的交感神经主干阻断后的代偿机制 338
射精障碍的类型 340
诊断（病型分类） 340
射精障碍的检查 342
下丘脑、垂体疾病所致的射精障碍 343
医源性射精障碍 343
早泄 344
药物疗法 344
逆行性射精 345
无泌精症（anemission） 346
特发性不射精症（idopathic anejaculation） 346
阴茎震动刺激诱导射精（PVS） 347
方法 347
人工诱导射精法 347
对象 347
电刺激诱导射精（EE） 348
药物诱导射精 349
人工射精法的选择 350