第一章 肝脏的解剖组织生理学 1
第一节 肝脏的解剖 1
一、肝脏的形态与位置 1
二、肝脏的分区 2
三、格利森(Glisson)系统 3
第二节 肝脏的组织学 5
一、肝脏的框架结构 5
二、肝小叶 5
三、肝脏的实质结构 6
第三节 肝脏的生理学 9
一、分泌胆汁 10
二、参与代谢 11
三、清除毒物 13
四、促使血凝 14
五、调节血液 14
六、调节免疫 15
一、甲型肝炎病毒 16
第一节 病毒感染 16
第二章 肝炎的病原病因学 16
二、乙型肝炎病毒 17
三、丙型肝炎病毒 20
四、丁型肝炎病毒 22
五、戊型肝炎病毒 22
第二节 细菌、寄生虫等感染 25
第三节 非感染性病因 26
第一节 病毒性肝炎的发病机制 28
第三章 肝炎的发病机制 28
一、甲型病毒性肝炎 29
二、乙型病毒性肝炎 30
三、丙型病毒性肝炎 32
四、丁型病毒性肝炎 32
五、戊型病毒性肝炎 33
第二节 非病毒性肝炎的发病机制 34
一、酒精性肝炎 34
二、药物性肝炎 35
三、自身免疫性肝炎 36
五、代谢性肝炎 37
四、中毒性肝炎 37
六、反应性肝炎 38
七、脂肪肝 38
第四章 肝炎的病理生理 39
一、胆汁代谢障碍 39
二、凝血功能障碍 40
三、代谢障碍和生物转化功能障碍 40
四、免疫功能障碍 42
一、传染源 43
第一节 病毒性肝炎的流行情况 43
第五章 病毒性肝炎 43
二、传播途径 44
三、易感性和免疫力 45
四、流行特征 45
第二节 病毒性肝炎的临床表现 48
一、临床分型及其临床表现 48
二、病原学分型及其临床表现 53
第三节 病毒性肝炎的实验室检查 65
一、血液的一般检查 65
二、血液化学检查 66
三、尿液和粪便检查 68
四、肝功能检查 69
第四节 病毒性肝炎的血清学检查 79
一、血清标志物测定方法 79
二、病毒性肝炎血清标志物检测的临床意义 83
第五节 病毒性肝炎的特殊检查 97
一、肝穿刺活体组织检查 97
二、肝炎的超声检查 100
三、肝炎的CT检查 109
四、肝炎的磁共振成像(MRI)检查 110
五、肝炎的腹腔镜检查 111
六、肝炎的X线检查 113
第六节 病毒性肝炎的临床诊断 113
一、病毒性肝炎的临床分型及诊断依据 114
二、病毒性肝炎的病原学分型及诊断依据 118
三、病毒性肝炎的临床诊断确立 125
第七节 病毒性肝炎的鉴别诊断 126
一、急性病毒性肝炎的鉴别诊断 126
二、慢性病毒性肝炎的鉴别诊断 127
三、重型病毒性肝炎的鉴别诊断 128
四、黄疸的鉴别诊断 129
五、无黄疸型肝炎的鉴别诊断 137
六、肝肿大的鉴别诊断 140
七、肝硬化的鉴别诊断 143
第八节 病毒性肝炎的合并症 144
一、肝性脑病 144
二、肝肺综合征 147
三、肝肾综合征 148
四、原发性肝癌 150
五、自发性细菌性腹膜炎 153
六、上消化道出血 155
七、其他合并症 156
第九节 病毒性肝炎的治疗 156
一、病毒性肝炎的一般治疗 156
二、甲型肝炎的治疗措施 159
三、乙型肝炎的治疗措施 160
四、丙型肝炎的治疗措施 168
五、丁型肝炎的治疗措施 173
六、戊型肝炎的治疗措施 174
七、重型肝炎的治疗措施 175
八、淤胆型肝炎的治疗措施 183
九、肝炎肝硬化的治疗措施 184
第十节 病毒性肝炎的中医辨证论治 184
一、按临床分型进行辨证论治 184
二、按病原学分型进行辨证论治 199
三、病毒性肝炎常用中药的现代研究与临床应用 214
第一节 酒精性肝炎 221
一、发病机制 221
第六章 非病毒性肝炎 221
二、病理变化 224
三、临床表现 224
四、实验室检查 224
五、诊断 225
六、治疗 225
第二节 药物性肝炎 226
一、发病机制 226
二、引起药物性肝炎的药物及其临床分型 231
三、诊断 233
四、治疗和预防 235
五、肝炎患者用药注意事项 236
第三节 自身免疫性肝炎 237
一、发病机制 237
二、病理 237
三、临床表现 238
四、实验室检查 238
五、诊断 239
六、治疗 240
一、常见肝毒性物质及中毒机制 243
第四节 中毒性肝炎 243
二、临床表现 244
三、实验室检查 245
四、诊断 245
五、鉴别诊断 245
六、治疗 246
第五节 代谢性肝炎 246
二、临床表现 247
三、实验室检查 247
一、病因及发病机制 247
四、诊断 248
五、治疗 248
第六节 脂肪肝 249
一、病因及发病机制 249
二、病理 251
三、临床表现 251
四、诊断 252
五、治疗 252
第七节 反应性肝炎 253
第八节 肝炎综合征 254
一、病理 254
二、临床表现 255
三、实验室检查 255
四、诊断 255
五、治疗 255
六、预防和保健 256
附录1:治疗肝炎、肝昏迷常用药物简表 257
附录2:病毒性肝炎的诊断标准 276
附录3:慢性乙型肝炎防治指南 289