第一章 肾脏的解剖和生理 1
第一节 肾脏的解剖与结构 1
第二节 肾脏的功能 4
一、排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质 4
二、通过尿的生成，维持水的平衡 5
三、维持体内电解质和酸碱平衡 5
四、调节血压 6
五、促进红细胞生成 7
六、促进维生素D的活化 7
第二章 肾脏病的常见症状 8
第一节 蛋白尿 9
第二节 血尿 10
第三节 尿色改变 11
第四节 尿液混浊 12
第六节 多尿和少尿 13
第五节 浮肿 13
第七节 尿频 15
第八节 排尿困难 15
第九节 尿闭 16
第十节 腰痛 17
第十一节 高血压 17
第十二节 肾功能不全症状 18
一、常见的尿液检查内容 20
第一节 尿液检查 20
第三章 肾脏的主要检查及正常值 20
二、如何正确留取尿标本 23
三、怎样看尿常规化验单 25
第二节 肾功能检查 26
一、肾小球滤过率（GFR）测定 26
二、肾小管功能测定 28
三、血中含氮代谢废物的测定 29
一、血液中电解质的测定 31
第三节 血生化检查 31
二、血清蛋白质定量及蛋白电泳 32
三、血浆免疫球蛋白与补体 32
四、血脂测定 33
第四节 肾脏的影像检查 34
一、X线检查 34
二、计算机断层摄影（CT） 35
三、磁共振影像学（MRI） 36
第五节 肾脏核素检查 36
一、肾图 36
二、有效肾血浆流量或有效肾血流量测定 36
三、肾扫描 37
第六节 肾脏的超声检查 37
第七节 肾穿刺活组织检查 37
第四章 常见肾脏病的特征及自我诊断要点 38
第一节 急性肾小球肾炎 39
一、常见的临床表现及特征 40
二、诊断要点 40
第二节 慢性肾小球肾炎 42
一、常见的临床表现及特征 42
二、诊断要点 43
第三节 肾病综合征 44
一、常见的临床表现及特征 44
二、诊断要点 45
第四节 狼疮性肾炎 45
一、常见的临床表现及特征 46
二、诊断要点 47
第五节 糖尿病肾病 47
一、常见的临床表现及特征 48
二、诊断要点 49
一、常见的临床表现及特征 50
第六节 尿酸性肾病 50
二、诊断要点 51
第七节 紫癜性肾炎 52
一、常见的临床表现及特征 52
二、诊断要点 53
第八节 肾盂肾炎 53
一、常见的临床表现及特征 54
二、诊断要点 55
第九节 尿路结石 56
一、常见的临床表现及特征 57
二、诊断要点 58
第十节 慢性肾功能衰竭 58
一、常见的临床表现及特征 60
二、诊断要点 61
第一节 小儿肾脏的特点 62
第五章 小儿肾脏病的特征 62
第二节 小儿体液变化与成人的不同及与肾脏的关系 63
一、小儿水灵灵，特点是细胞外液多 63
二、能量代谢、水代谢量比成人大 64
三、不显性水蒸泄量是成人的2倍 64
四、对婴幼儿细胞内的水分量亦需重视 65
五、婴幼儿的脏器代谢率高 65
六、婴幼儿的脱水容易危及生命 65
第三节 小儿肾脏病的主要特征 66
一、婴幼儿多尿路感染 66
二、小儿的先天性、遗传性肾疾患 67
三、小儿的急性肾炎比成人的好治 67
四、小儿肾病综合征常对皮质激素有效 68
五、小儿肾炎反复发作或镜下血尿迁延不愈与扁桃体经常发炎有关者，应考虑切除扁桃体 68
三、肾浓缩功能差表现夜尿多 69
二、咽喉炎、扁桃体炎后眼睑浮肿 69
第四节 母亲如何早期发现小儿肾脏病的症状 69
一、婴幼儿尿的次数、尿量、大便性状是重要线索 69
四、学龄儿童出现高血压、贫血要警惕 70
第五节 小儿肾炎的分类及饮食疗法 70
一、小儿肾炎的分类 70
二、根据分类进行饮食管理很重要 71
第六节 小儿肾功能不全的原因及主要症状 73
一、小儿肾功能不全的原发病以先天性、遗传性疾病为多 73
二、小儿肾功能不全主要症状是贫血、等张尿、高血压 74
三、小儿急性肾功能不全与慢性肾功能不全的区别 75
第七节 小儿肾功能不全的饮食疗法 75
一、根据尿量控制水分和盐分 75
二、注意食品和水果中的含钾量 76
三、为了小儿的生长发育一定要补充足够的热量 76
四、补钙与补充维生素D同时使用 76
二、小儿人工透析的注意点 77
第八节 小儿人工透析与肾移植的问题 77
一、小儿人工透析的目的 77
三、小儿人工透析的家庭管理——饮食管理、预防感染、身心关怀 79
第六章 肾脏病的治疗 80
第一节 肾脏病患者注意事项 80
一、日常生活 80
二、运动和工作 85
三、饮食与烟酒 86
四、预防感冒及感染 87
五、妊娠与性生活 87
六、麻醉及手术 90
七、患其它疾病时 91
第二节 避免肾毒性药物 91
第三节 治疗肾炎和肾病综合征的常用药物 93
一、肾上腺皮质激素（强的松等） 93
三、雷公藤 97
二、免疫抑制剂（环磷酰胺等） 97
四、抗血小板聚集及抗凝药物 99
第四节 治疗高血压的常用药物 100
一、血管扩张药 100
二、中枢及交感神经的抑制药 100
三、利尿降压药 101
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI制剂） 101
五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 102
六、钙离子拮抗剂 102
七、β受体阻滞剂 103
第五节 治疗浮肿的常用药物 104
一、噻嗪类利尿剂 104
二、袢利尿剂 104
四、血浆制品 105
三、抗醛固酮类利尿剂 105
第六节 肾脏病的其它常用药物 106
一、抗高尿酸药 106
二、促红细胞生成素 106
三、肾脏病营养治疗药 107
第七节 肾脏病患者抗生素的选择应用 108
一、易引起肾损害的抗生素 108
二、尿路感染时的抗生素选用 108
三、肾功能减退时抗生素的应用 109
第八节 肾炎病人什么情况下可停止用药 110
第七章 肾脏病的饮食疗法 111
第一节 肾脏病饮食治疗的四大要素 112
一、蛋白质 112
二、能量 114
三、食盐 115
四、水 116
一、饮食疗法在临床医学中的意义 117
第二节 有效地实行饮食疗法 117
二、肾脏病人饮食疗法的一般原则 118
三、急性肾炎的饮食疗法 119
四、慢性肾炎的饮食疗法 120
五、肾病综合征的饮食疗法 121
六、糖尿病肾病的饮食疗法 123
七、尿酸性肾病的饮食疗法 125
八、尿路结石的饮食疗法 126
九、急性肾功能衰竭的饮食疗法 127
十、慢性肾功能衰竭的饮食疗法 128
十一、血液透析和腹膜透析的饮食疗法 130
第三节 常见肾脏病食谱举例 132
一、有关肾脏病食谱的注意事项 132
二、采用清淡美味的烹调法 132
三、善用食盐的方法 133
四、常见肾脏病食谱举例 134
第八章 肾脏疾病的中医药治疗特色 143
第一节 中医治疗肾病的基本特色 144
一、辨证论治，整体调摄 144
二、专方专药，证病合参 146
三、中西结合，提高疗效 147
第二节 常见肾脏病的中医治疗特色简介 147
一、急性肾炎 147
二、肾病综合征 148
三、慢性肾炎 148
四、慢性肾功能衰竭 149
第三节 治疗肾脏病实用有效药膳介绍 151
一、肾小球疾病的常用药膳 152
二、肾功能不全的常用药膳 157
三、糖尿病肾病的常用药膳 159
第四节 治疗肾脏病有效的民间单方验方介绍 161
一、治疗肾性浮肿的单验方 161
三、治疗肾性蛋白尿的单验方 162
二、治疗肾性高血压的单验方 162
四、治疗肾性贫血的单验方 163
第九章 人工透析疗法 164
第一节 透析疗法的现状 164
第二节 何时必需采取透析治疗 165
一、急性肾功能衰竭（ARF） 165
二、慢性肾功能衰竭（CRF） 166
三、急性中毒 168
第三节 血液透析与腹膜透析的优缺点 169
一、透析原理 169
二、血液透析与腹膜透析的优缺点 170
三、血液透析的禁忌证 171
四、腹膜透析的禁忌证 172
第四节 血液透析为什么要做内瘘 172
第五节 血液透析患者应注意什么 173
一、开始透析前注意事项 173
一、不卧床持续腹膜透析（CAPD） 175
二、血透过程中的注意事项 175
第六节 腹膜透析患者必须掌握的方法 175
二、家庭透析的注意事项 177
三、腹膜炎的防治 178
四、腹膜透析的其他注意事项 179
第七节 透析合并症的预防和处理要点 180
一、透析失衡综合征 180
二、脑血管意外 181
三、心功能不全 182
四、感染 183
五、营养不良 185
六、骨病 187
七、神经肌肉异常 189
第八节 透析患者自我管理要点 190
一、严格执行透析计划 190
三、预防感染 191
二、饮食管理 191
四、纠正贫血 192
五、工作、运动与学习 193
六、性生活、妊娠 193
七、心理调摄 193
第十章 肾移植 195
第一节 肾移植的现状 195
第二节 肾移植的适应问题 196
一、哪些患者适合肾移植 196
二、哪些患者不能作肾移植 196
三、肾移植的时机 197
四、再次肾移植 197
五、组织配型 197
一、供肾来源 198
二、如何选择供肾者 198
第三节 供肾者 198
第四节 受肾者 199
一、原发病的种类 199
二、年龄 201
三、受者健康状况及并发症 201
第五节 术前、术后的注意事项 202
一、术前准备 202
二、术中术后用药 203
三、肾移植后处理 203
四、移植后排异反应 204
五、肾移植并发症 205
六、肾移植术后的康复 206
七、肾移植术后的远期注意事项 206
第六节 肾移植与人工肾脏的比较 208
附录一 常用食物营养成分表 211
附录二 肾脏病常用检验正常值 217