第一章 认识是冠心病 3
1.认识循环系统 3
一、心脏 3
第一篇 冠心病的基本知识 3
二、主动脉 4
三、冠状动脉 4
四、心脏传导系统 5
五、血液循环的神经体液调节 6
六、心脏活动的电生理 6
什么是冠心病 7
2.解读冠心病 7
缺血性心脏病和冠心病是一回事吗 8
3.冠心病的病因 8
一、动脉粥样硬化的危险因素 10
二、动脉粥样硬化发生机制学说 12
三、病理变化 13
四、重要器官的动脉粥样硬化 18
第二章 引起冠心病的社会、心理因素 21
1.社会—文化因素 21
一、情绪的作用 23
2.心理—生理因素 23
三、行为(学习)因素的作用 25
二、心理动力(动机)的作用 25
四、行为类型与人格特征的作用 26
第三章 冠心病的诊断 28
1.怎样自我判断冠心病 28
2.冠心病的医学确诊 30
采用哪些方法可早期诊断冠心病 30
诊断冠心病有哪些条件 31
如何看心电图记录 32
什么是心电图 32
冠心病在心电图上可有什么改变 33
什么叫超声心动图 对冠心病的诊断有什么作用 34
什么叫心脏电生理检查其临床意义如何 35
什么叫动态心电图 对冠心病的诊断有什么作用 36
什么叫心电图运动试验 37
为什么做了心电图还要做运动试验 37
哪些情况下不适合做心电图运动试验 38
什么叫放射性核素检查 对冠心病的诊断有何意义 38
放射性核素检查对人体有害处吗 39
什么叫冠状动脉造影 有何临床意义 40
第四章 冠心病的临床表现 41
1.心绞痛 41
病因 41
病理及病理生理 41
临床表现 42
诊断 44
鉴别诊断 44
治疗 45
发病机理 47
2.心肌梗死 47
病理生理及病理 48
临床表现 49
并发症 52
治疗 53
预后 57
3.心源性休克 58
什么是心源性休克 58
单纯根据血压能判定休克吗 58
急性心肌梗塞病人并发的心源性休克对预后有什么影响 59
如何区别心源性休克和低血压状态 59
急性心肌梗塞并发心源性休克的诊断依据是什么 59
4.急性心力衰竭 60
5.心律失常 60
什么叫心律失常 其表现形式有几种 60
急性心肌梗塞患者可能合并哪些类型的心律失常应采取什么对策 61
6.期前收缩 62
什么是期前收缩 62
期前收缩有什么临床意义有期前收缩就说明有心脏病吗 62
什么叫心脏传导阻滞冠心病能引起传导阻滞吗 63
有右束支传导阻滞的人都有心脏病吗 64
左束支传导阻滞的临床意义是什么 64
第五章 容易与冠心病一起存在的疾病 65
1.高血压 65
病因 65
发病机理 66
临床表现 67
治疗 73
2.高血脂 80
预后 80
预防 80
用运动治疗高血脂 82
有氧练习彻底降脂 82
有氧运动最耗脂肪 82
最安全有效降低胆固醇的方法是食疗 83
3.糖尿病 84
糖尿病分型 86
病因及发病机制 88
病理 89
临床表现 90
实验室检查 92
诊断及鉴别诊断 94
第二篇 治疗冠心病 105
第一章 药物治疗冠心病 105
1.硝酸酯类药物 105
什么是硝酸甘油的缓释放制剂 105
使用硝酸甘油会产生哪些副作用应该如何防止 107
消心痛 107
2.阿司匹林 108
β—受体阻滞剂在冠心病治疗中有什么作用 112
3.β—受体阻滞剂 112
心得安、氨酰心安在心绞痛治疗中作用有何异同 113
心痛定、异搏定、硫氮唑酮对冠心病病人有什么诊疗作用 113
哪些急性心肌梗塞患者适合用β—受体阻滞剂哪些病人不适合用 114
4.溶栓 115
溶栓药有哪几种类别 分别有什么特点 115
什么病人适合用静脉溶栓疗法 116
怎样判断冠心病溶栓效果 116
什么类型的心肌梗塞病人不适合采用溶栓治疗 117
静脉溶栓的疗效是否与梗塞部位有关 117
5.其他药物治疗 118
为什么有的急性心肌梗塞病人需抗凝治疗 118
急性心肌梗塞病人应怎样选择止痛药 118
急性心肌梗塞时应用吗啡止痛要注意些什么 119
急性心肌梗塞病人是不是都需要预防性地应用利多卡因 119
急性心肌梗塞病人怎样选用洋地黄 120
6.药物治疗的注意事项 120
要在医生指导下用药 120
冠心病病人应随身携带些什么药 121
1.中医如何认识冠心病 122
一、病因病机 122
第二章 中医治疗冠心病 122
2.辨证 123
3.施治 125
第三章 手术治疗冠心病 127
1.X线 127
(一)普通X线检查对冠状动脉钙化的检出和意义 127
(二)几种类型冠心病普通X线检查及其意义 127
2.超声 130
(三)选择性冠状动脉和左室造影 130
(四)电子束扫描体层摄影 130
3.心电图特点 133
急性心肌梗塞的心电图表现和其演变过程 133
4.影响手术效果的危险因素 134
5.麻醉处理 136
一、麻醉原则 136
选择麻醉药物 137
二、心肺机预充 140
6.体外循 140
一、人工肺的选择 140
三、监测 142
四、冠脉搭桥术灌注特殊问题 143
7.搭桥手术方法 145
一、手术适应症 145
二、术前准备 145
三、手术技术 146
二、手术技术要点 149
一、手术适应症的选择 149
8.瓣膜置换同期冠状动脉搭桥术 149
三、手术结果 150
9.非体外循环下冠状动脉搭桥术 151
一、手术适应证 152
二、外科技术要点及麻醉要求 152
三、手术效果 154
10.经心肌激光再血管化 155
一、概述 155
三、下列情况目前做为TMR禁忌 156
四、术前准备 156
二、手术指证 156
五、手术技术 157
六、术后处理 157
七、疗效评价 158
八、其他 158
11.术后注意事项 158
1.饮食原则 165
冠心病患者的饮食原则 165
第一章 饮食保健 165
第三篇 治疗冠心病重在保健 165
适宜冠心病患者的营养配餐 166
冠心病患者宜清淡饮食 167
控制饮食热量非常重要 168
合理享受高质量的早餐 168
防治冠心病莫忘适当补水 169
糖尿病饮食控制的目的 170
冠心病病人饮茶的注意事项 171
2.适宜的食物 171
冠心病患者的主食选料 171
冠心病患者的肉类选料 173
冠心病患者的蔬果选料 174
冠心病患者的药膳选料 175
第二章 体育锻炼保健 177
1.锻炼原则 177
冠心病病人为什么要坚持运动 177
适当运动可以防治冠心病 177
冠心病患者的合理运动原则 178
户外活动要注意气候 179
要掌握正确的运动方法 180
冠心病的活动指导原则 181
冠心病的运动疗法 182
体育锻炼对冠心病的益处 183
糖尿病患者的体育锻炼 184
糖尿病患者进行体育锻炼的注意事项 184
2.锻炼类型 186
慢性冠心病运动处方 186
适宜冠心病患者的运动方式 187
3.不适宜锻炼的情况 188
哪些情况下不宜进行体育锻炼 189
哪些冠心病患者不宜登山 190
1.日常生活 193
冠心病患者的起居指导原则 193
第三章 日常保健 193
冠心病患者的清晨起居宜忌 194
冠心病患者最宜温水洗浴 195
冠心病患者不宜冷水洗浴 196
冠心病病人的性生活应该注意什么 196
2.特别注意生活中的细节 197
冠心病病人不宜大笑 197
冠心病的老年病人能否接受其他外科手术 198
老年冠心病病人能否拔牙 198
第四章 外出 200
1.气候对病人的影响 200
冠心病病患者如何安全度夏 200
冠心病患者怎样安全过冬 202
梅雨季节尤要关注冠心病 204
2.坐飞机对病人的影响 205
3.节假日外出的注意事项 205
4.聚会对冠心病人的影响 207
1.建立正确的抗病观 209
第五章 冠心病病人的心理保健 209
2.避免不良情绪的发生与累积 211
3.家人的照顾 213
护理措施 213
第四篇 冠心病的预防 217
1.预防冠心病的意义 217
为什么说冠心病重在预防 217
冠心病预防应从何时着手 217
2.预防冠心病从身边做起 218
科学地控制体重 218
什么是冠心病的一级预防和二级预防 218
尽早戒烟 219
适当饮酒 220
饮茶可防治冠心病 220
海鱼可预防冠心病 221
海藻食物对预防冠心病有好处 222
第五篇 冠心病病人日常食谱 225
1.汁热碗开胃鸡 225
2.东安子鸡 225
5.开水白菜 226
3.牡蛎蒸米饭 226
4.鸡丝虾仁龙凤 226
6.空心菜和蓑衣黄瓜 227
7.豉汁鱼云 227
8.香菇薏米饭 227
9.西兰花豆酥鳕鱼 228
10.四喜黄豆粒 228
11.百合二仁蜜 228
12.黑豆小麦煎 228
15.归参鳝鱼 229
13.合欢黑豆饮 229
14.藕丝羹 229
16.兔肉粥 230
17.乳鸽红枣饭 230
18.海参粥 230
19.山药枣泥 230
20.黄花菜猪瘦肉汤 230
23.香菇煲瘦肉 231
24.桂花炖鸭 231
21.荷花鸡片 231
22.鸡脯扒小白菜 231
25.双参焖老鸭 232
26.百莲酿藕 232
27.桂花赤豆糕 232
28.板栗鸡肉汤 233
29.黄芪乌鸡汤 233
30.椰子炖鸡 233
32.白菜粉丝炖豆腐 234
33.泥鳅炖豆腐 234
31.红杞炖鲫鱼 234
34.黄鸡粥 235
35.归参鳝鱼羹 235
36.兔肉补虚汤 235
37.雪梨瘦肉汤 235
38.香油土豆丝 236
39.砂锅鱼头豆腐 236
40.松鼠桂鱼 236
41.松子粥 237
42.黄精炖猪瘦肉 237
45.西瓜蒸鸡 238
44.韭菜炒鲜虾 238
43.花旗参冬虫草炖乳鸽 238
46.姜汁鳊鱼 239
47.鸡汤银耳 239
48.番茄炒鸡蛋 239
49.家常豆腐 240
50.肉末土豆泥 240
51.虾仁炒芹菜 240
54.番茄炒鱼片 241
55.青椒炒鸡蛋 241
53.家常蛋汤 241
52.鸡丝烩粉皮 241
56.虾姜泥鳅汤 242
57.豆豉三文鱼头 242
58.双喜鱼子豆腐 242
59.杏仁豆腐 243
60.玉米面茶 243
61.西瓜皮炒毛豆 243
63.油菜香菇 244
64.银耳羹 244
62.油泡虾仁 244
65.营养鸡丝粥 245
66.洋葱焖鱼 245
67.香椿拌鸡丝 245
68.西红柿鱼糊 246
69.太和蘸鸡 246
70.清蒸滑鸡 246
72.蜜烧红薯 247
73.咖哩草菇 247
71.清蒸附片鱼 247
74.胡萝卜粥 248
75.大蒜粥 248
76.冰糖山药 248
77.红杞田七鸡 248
78.香菇萝卜汤 249
79.白菜拌荷鲜 249
80.天麻蒸乳鸽 249
81.白菜肉卷 250
82.山楂降压汤 250
83.木耳芝麻茶 251