第一篇 磁共振成像基础知识 1
第一章 磁共振的物理基础 1
第一节 原子核的磁性 1
第二节 静磁场中的磁性核 4
第三节 磁共振现象 7
第四节 弛豫过程 10
第五节 自由感应衰减信号 12
第二章 磁共振信号与加权图像 14
第一节 自由感应衰减信号与加权图像 14
第二节 自旋回波信号与加权图像 15
第三节 反转恢复信号与加权图像 18
第三章 磁共振图像重建 21
第一节 梯度和梯度磁场 21
第二节 断层位置选择 22
第三节 相位编码和频率编码 23
第四节 二维傅里叶变换图像重建 24
第五节 三维傅里叶变换成像 27
第六节 K空间与磁共振图像重建 27
第四章 快速成像序列 30
第一节 快速自旋回波序列 30
第二节 梯度回波序列 32
第三节 回波平面成像序列 38
第一节 信噪比 42
第五章 磁共振图像质量 42
第二节 对比度 43
第三节 空间分辨力 44
第六章 磁共振成像设备 45
第一节 主磁体 46
第二节 梯度系统 47
第三节 射频系统 47
第四节 计算机系统 48
第五节 辅助部分 49
一、磁共振检查前准备 50
二、磁共振检查禁忌证 50
第二篇 磁共振常规临床应用 50
第一章 基础知识 50
三、磁共振成像的优点 52
四、磁共振成像的缺点 53
五、磁共振检查的常用序列 55
六、磁共振检查技术 55
七、磁共振对比剂 58
八、磁共振信号 58
九、磁共振图像伪影 70
第一节 正常头颅MRI解剖与小儿头颅MRI的特点 76
第二章 磁共振在中枢神经系统中的应用 76
第二节 新生儿疾病 79
1．新生儿颅内出血 79
2．新生儿缺血缺氧性脑病 80
第三节 颅脑先天性发育畸形 81
1．中脑导水管狭窄 81
2．Chari's畸形 81
3．先天性皮毛窦 82
4．胼胝体脂肪瘤 82
5．脑裂畸形并灰质异位 84
7．先天性脑穿通畸形并灰质异位 85
6．巨脑回、多小脑回畸形 85
8．透明隔发育异常 87
9．蛛网膜囊肿 88
10．Dandy-Walker畸形 89
11．结节性硬化 90
12．神经纤维瘤病 93
第四节 脑血管病变 96
1．脑梗死 96
2．脑出血 97
3．颅内动脉瘤 99
4．颅内动静脉畸形 102
5．颅内海绵状血管瘤 104
6．烟雾病 105
7．颅内静脉血栓形成 106
8．颈内动脉海绵窦瘘 107
第五节 颅脑肿瘤 108
一、颅脑肿瘤MRI诊断要点 108
二、典型病例 108
1．星形细胞瘤 108
2．少突胶质细胞瘤 118
3．神经母细胞瘤向胶质细胞分化 120
4．脑膜瘤 121
5．室管膜瘤 127
6．生殖细胞瘤 128
7．松果体肿瘤 130
8．血管母细胞瘤 133
9．颅内淋巴瘤 136
10．髓母细胞瘤 138
11．脉络膜丛乳头状瘤 141
12．垂体瘤 142
13．空泡蝶鞍 147
14．颅咽管瘤 148
15．脊索瘤 151
16．颅内转移瘤 152
17．颅内畸胎瘤 156
18．听神经瘤 157
19．三叉神经瘤 158
20．神经鞘瘤 160
21．表皮样囊肿 161
22．皮样囊肿 164
第六节 颅内感染性病变 165
1．化脓性颅内感染 165
2．病毒性脑炎 168
3．颅内结核性感染 169
4．脑囊虫感染 171
5．颅内弓形虫脑炎 174
6．颅内血吸虫感染 176
第七节 脑变性和白质病变、脑萎缩 179
1．多发性硬化 179
2．皮层下动脉硬化性脑病 182
3．肝豆状核变性 183
4．CO中毒性脑病 184
5．大脑皮层萎缩 185
6．橄榄桥脑小脑萎缩 185
第八节 颅脑外伤及放射性脑病 186
1．硬膜外血肿 186
2．硬膜下血肿 187
3．外伤后脑软化 188
4．放射性脑病 189
第三章 MRI在脊柱与脊髓中的应用 191
第一节 正常脊柱脊髓的MRI表现 191
第二节 脊柱退行性病变 192
第三节 脊柱外伤 195
第四节 脊柱、脊髓感染性病变 196
1．椎体结核 196
2．髓内结核性肉芽肿 197
3．结核性脑脊髓膜炎 198
4．脊髓炎 199
第五节 椎管内和脊柱骨肿瘤 200
5．椎管内硬膜外脓肿 200
1．髓内胶质瘤 201
2．髓内室管膜瘤 202
3．髓内血管母细胞瘤 203
4．椎管内神经鞘瘤 204
5．髓内神经纤维瘤 206
6．椎管内外神经纤维瘤 206
7．椎管内脊膜瘤 207
8．椎管内脂肪瘤 208
9．脊柱骨巨细胞瘤 210
11．脊柱血管瘤 211
10．脊柱转移瘤 211
1．脊柱裂伴脊髓脊膜膨出 213
第六节 脊柱脊髓先天发育异常 213
2．栓系综合征 214
3．椎管内动静脉畸形 216
4．骶尾部囊肿 217
5．骶管囊肿 218
6．脊髓空洞 218
第七节 全身脊柱成像 220
一、头颈部MRI扫描技术 222
二、头颈部常见病变的MRI表现 222
第四章 磁共振在五官和颈部中的临床应用 222
三、典型病例 225
1．眼眶内血管瘤 225
2．视网膜母细胞瘤 225
3．舌血管瘤 226
4．鼻腔鼻窦软骨瘤 226
5．副鼻窦炎 227
6．鼻血管瘤 228
7．前颅窝底脑膜膨出 228
8．鼻咽癌侵及海绵窦 229
9．喉癌 229
1．周围型肺癌并肺内转移 230
二、典型病例 230
第五章 磁共振在胸部中的临床应用 230
第一节 肺及纵隔病变 230
一、肺部的MRI检查特点 230
2．纵隔淋巴瘤 231
3．纵隔非侵袭性胸腺瘤 231
4．纵隔侵袭性胸腺瘤 232
5．左肺癌并左侧胸腔积液 232
二、心脏及心包病变 233
1．肥厚性心肌病 233
一、心脏MRI检查技术 233
第二节 心脏、心包病变 233
2．心包积液并胸腔积液 234
3．陈旧性心肌梗死 235
4．房间隔缺损 235
5．右心房巨大癌栓 235
第三节 乳腺病变 236
一、乳腺MRI扫描的适应证 236
二、乳腺MRI扫描的局限性 236
三、乳腺MRI成像技术 236
六、MRI对乳腺癌诊断和鉴别诊断的价值 237
四、正常乳腺MRI表现 237
五、乳腺良性病变的MRI表现 237
七、乳腺癌MRI的新进展 238
八、典型病例 239
1．乳腺癌（高分辨成像） 239
2．乳腺癌（增强扫描） 240
3．乳腺癌（动态增强扫描） 240
4．乳腺癌（动态增强时间-密度曲线） 241
5．积乳脓肿 242
第一节 肝脏病变 243
1．脂肪肝 243
第六章 磁共振在腹盆部的临床应用 243
2．肝囊肿 244
3．肝血管瘤 244
4．肝脓肿 246
5．肝错构瘤 247
6．肝硬化 247
7．肝癌 248
8．肝局灶性结节增生 250
9．肝转移瘤 251
第二节 胆道与胰腺病变 252
1．胆管癌 252
2．正常胰腺 253
3．急性胰腺炎 254
4．胰腺假性囊肿 255
5．胰头癌 255
6．胰头囊腺瘤 256
第三节 肾脏及肾上腺、后腹膜病变 257
1．马蹄肾 257
2．肾癌 258
3．肾脏巨大髓样脂肪瘤 259
4．肾上腺腺瘤 259
6．后腹膜腔神经鞘瘤 260
5．肾上腺无功能性良性肿瘤 260
第四节 盆腔病变 261
1．子宫肌瘤 262
2．子宫内膜异位症 263
3．右侧卵巢囊肿 264
4．前列腺增生 264
5．前列腺癌 265
6．膀胱癌 266
7．妊娠 267
第七章 磁共振在骨骼肌肉系统的应用 268
第一节 正常骨关节MRI表现 268
1．大腿神经鞘瘤 271
第二节 骨骼肌肉软组织病变 271
2．小腿神经纤维瘤 272
3．大腿软组织脂肪瘤 273
4．骨肉瘤 273
5．尤文肉瘤 274
6．骨巨细胞瘤 275
7．股骨头缺血坏死 276
8．骨嗜酸性肉芽肿 277
第三节 膝关节MRI表现 280
一、正常膝关节半月板及韧带 280
2．胫骨骨折、骨髓挫伤 283
1．胫骨骨折并后交叉韧带撕脱性撕裂 283
二、膝关节外伤 283
3．髌骨横断性骨折并关节积血 284
三、半月板的正常变异 284
四、盘状半月板 284
1．外侧盘状半月板 285
2．外侧盘状半月板撕裂 286
五、半月板退行性变和损伤 286
六、半月板撕裂 287
1．外侧半月板后角水平撕裂与半月板囊肿 288
2．内侧半月板后角水平撕裂并小囊肿 288
4．内侧半月板斜形撕裂，巨大半月板囊肿 289
3．内侧半月板后角斜形撕裂 289
5．内侧半月板垂直撕裂 290
6．外侧半月板垂直撕裂 290
7．外侧半月板前角放射状撕裂 291
8．外侧半月板后角鹦嘴状撕裂 291
9．半月板桶柄状撕裂 292
10．半月板桶柄状撕裂并胫骨平台骨折 292
11．内侧半月板后角复杂撕裂 293
七、交叉韧带撕裂 293
1．前交叉韧带撕裂 293
2．后交叉韧带撕裂 294
八、侧副韧带损伤 296
九、其他肌腱韧带损伤 297
十、关节软骨损伤 299
十一、腱鞘囊肿与滑液囊肿 301
十二、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 303
第三篇 磁共振特殊成像技术及应用 305
第一章 磁共振血管成像 305
第一节 常见磁共振血管成像 305
一、流动现象及其表现 306
二、流动现象的补偿 309
三、时间飞越法血管成像 310
四、相位对比血管成像 311
第二节 对比增强磁共振血管成像 312
一、CE-MRA原理 312
二、CE-MRA方法 313
第三节 图像重建 313
第四节 磁共振血管成像的临床应用 316
一、TOF-MRA的临床应用 316
二、PC-MRA的临床应用 320
三、3D-CE-MRA的临床应用 321
四、3D-CE-MRA全身血管成像 334
第二章 磁共振水成像 337
第一节 磁共振胰胆管成像 337
第二节 磁共振尿路成像 342
第三节 磁共振内耳膜迷路成像 345
一、内耳解剖 346
二、成像原理 348
三、成像技术 348
四、临床应用 349
三、临床应用 358
二、成像技术 358
一、成像原理 358
第四节 磁共振椎管水成像 358
第五节 MRI脊神经根成像 359
一、成像原理 359
二、成像技术 360
三、临床应用 360
第六节 消化道水成像 361
第七节 其他水成像 364
一、磁共振脑脊液成像 364
四、磁共振鼻泪管成像 365
三、磁共振输卵管成像 365
二、磁共振涎管成像 365
第三章 磁共振弥散加权成像 366
第一节 弥散的物理基础 366
第二节 弥散成像的基本原理 366
第三节 弥散成像的临床应用 368
一、中枢神经系统 369
二、其他部位的弥散成像 378
第四章 弥散张量成像 386
第一节 弥散张量成像的物理基础 386
第二节 弥散张量成像的测量参数 386
第四节 弥散张量成像的优势 387
第五节 弥散张量成像的临床应用 387
第三节 弥散张量的成像原理 387
第五章 磁敏感加权成像 398
一、成像技术 398
二、临床应用 398
第六章 磁共振波谱技术 406
第一节 概述 406
第二节 磁共振波谱分析和波谱成像 406
一、波谱分析 406
二、波谱成像 409
一、磁共振氢谱 411
第三节 常用的磁共振波谱分析 411
二、磁共振磷谱 419
三、其他波谱 422
第七章 磁共振灌注成像 424
第一节 灌注成像方法与原理 424
一、对比剂团注示踪法 424
二、动脉血流自旋标记法 424
第二节 灌注成像的临床应用 426
一、脑灌注成像 426
二、心肌灌注成像 437
四、肝脏灌注成像 439
五、肾脏灌注成像 439
三、肺组织灌注成像 439
第八章 磁共振脑功能成像 440
第一节 BOLD成像基础 440
第二节 BOLD成像原理 441
第三节 脑功能研究 443
一、脑运动功能研究 443
二、脑语言功能研究 444
三、脑听觉功能研究 444
四、脑视觉功能研究 445
五、脑认知功能研究 446
六、脑其他感觉研究 446
八、脑术前定位研究 447
七、脑事件相关功能 447
九、脑化学刺激研究 448
十、脑针灸经络研究 448
十一、脑内癫痫灶研究 448
十二、小脑的功能研究 448
第九章 分子影像学 449
一、概念 449
二、成像技术难点 449
三、成像方法 450
四、临术应用价值 454
参考文献 458