PART 1 强迫症的定义与现况 3
1 强迫症的介绍与认识 3
强迫症的定义与诊断 7
强迫症的类型与共病性 9
强迫症的盛行率 13
强迫症的发病年龄与病程发展 15
强迫症的其他临床特征 18
2 台湾地区强迫症的调查分析 22
患者人口特征的分布 22
患者求助经验概况 26
患者的强迫症症状类型与共病性 30
患者的生活品质与人格特质改变 35
其他研究发现 38
3 强迫症相关疾病 42
拔毛症 43
身体畸形性疾患 44
妥瑞氏症 46
其他与强迫症相关的疾患 47
PART 2 为什么会罹患强迫症? 47
神经传导物质血清素不平衡 53
4 生物模式的看法 53
脑中神经回路错乱 54
基因与家族遗传 56
链球菌感染 57
5 行为理论的看法 59
莫罗的二阶段论 59
班都拉的模仿论 62
行为治疗的原理 65
6 认知理论的看法 69
艾里斯的ABC理论 69
贝克的认知理论 72
认知治疗的原理 78
PART 3 强迫症的评估与治疗 78
7 如何评估强迫症? 85
“耶鲁—布朗强迫症状检核表”的介绍与使用 86
耶鲁—布朗强迫症状检核表 88
“耶鲁—布朗强迫症严重程度量表”的介绍与使用 96
耶鲁—布朗强迫症严重程度量表 99
是否接受治疗的损益评估 104
8 如何实施药物治疗? 109
常见抗强迫症药物 109
药物治疗的步骤与原则 112
患者应该知道的药物使用信息 114
9 如何实施行为治疗? 117
观察每日强迫行为的出现情形 119
列出强迫行为的引发情境 122
排出强迫行为的焦虑阶层 125
由难度最低项目开始进行“暴露/不反应”练习 128
逐一提升焦虑阶层,配合认知治疗,直至最高阶层 131
10 如何实施认知治疗? 134
辨认不合理的自动化思考 134
持续记录平时出现的强迫思考 136
使用苏格拉底对话、向下追问法等技术,挑战不合理思考 139
以合理思考进行自我对话 146
循序渐进,不断练习与讨论 150
11 家属如何帮助患者? 154
一般成年患者家属的协助原则 154
未成年患者家属的协助原则 158
12 如何自助与预防复发? 163
如何自助的重要策略 163
预防复发的重要策略 171
PART 4 患者与治疗师的心路历程 171
怡怡的故事 177
13 病态的完美洁净——重拾春天的怡怡 177
妈妈的陪伴过程 181
问题与讨论 182
14 用生命学习生命——趾翔在强迫症里 189
趾翔的故事 189
太太的陪伴过程 192
问题与讨论 197
15 西西弗斯的忧郁——唐唐的共病经验 202
唐唐的故事 202
问题与讨论 205
Jimmy的故事 207
16 终于能用力飞了——Jimmy的仙女棒 207
问题与讨论 210
17 不舍与反思——治疗师感言 212
精神科医师的经验与感触 212
心理师的经验与感触 214
附录与参考文献附录一 强迫症常见问答 223
附录二 强迫症相关资源(医疗院所、网站、参考书籍、影片等) 235
中文参考文献 244
英文参考文献 245