第一章 腰背痛概论 1
第一节 历史回顾 1
第二节 流行病学 2
第二章 椎间盘突出的应用解剖 6
第一节 椎间盘的形成 6
第二节 椎间盘的解剖 6
第三节 椎间盘的营养及神经支配 8
第四节 椎间盘与脊髓和神经干的解剖关系 9
第五节 椎间盘周围的组织结构 10
第一节 椎间盘突出症的病因学 13
第三章 椎间盘突出症的病因与病理 13
第二节 椎间盘突出症的病理学 15
第四章 椎间盘突出症的影像学检查 21
第一节 腰椎X线平片 21
第二节 脊髓造影检查 22
第三节 腰椎间盘造影术 23
第四节 计算机体层摄影(CT)检查 26
第五节 磁共振成像(MRI)检查 29
第五章 腰椎间盘突出症影像学检查中的盲点 35
第一节 腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症 35
第二节 影像检查的盲点 35
第三节 影像学检查的偏向性 37
第六章 腰椎间盘吸收综合征 39
第一节 解剖学基础 39
第二节 病理过程 39
第三节 临床表现及诊断 40
第四节 治疗 40
第五节 结语 41
第七章 椎间盘源性下腰痛 42
第一节 椎间盘源性下腰痛的概念 42
第二节 椎间盘源性下腰痛的发病机制 42
第四节 椎间盘源性下腰痛的诊断 43
第三节 椎间盘源性下腰痛的临床特点 43
第五节 椎间盘源性下腰痛的治疗 44
第八章 腰椎间盘突出症间歇性跛行的诊断与鉴别 47
第一节 腰椎间盘突出症间歇性跛行的诊断 47
第二节 腰椎间盘突出症间歇性跛行的鉴别诊断 47
第九章 腰椎间盘突出症传统后路手术治疗现状 51
第一节 传统后路腰椎间盘摘除术的适应证 51
第二节 传统后路腰椎间盘摘除术手术方法选择 51
第三节 传统后路腰椎间盘摘除手术的要点 51
第四节 传统后路腰椎间盘摘除手术的优缺点 52
第五节 如何防止椎板切除术后硬膜神经根周围粘连 52
第二节 脊柱微创技术 53
第一节 历史回顾 53
第十章 微创脊柱外科 53
第三节 脊柱微创技术的现状 54
第十一章 显微腰椎间盘摘除术 57
第一节 显微腰椎间盘次全切除术 57
第二节 显微腰椎间盘保守性切除术 57
第十二章 经皮后路内窥镜下腰椎间盘摘除术 59
第一节 经皮后路内窥镜下腰椎间盘摘除术进展 59
第二节 经皮内窥镜下经椎间神经孔腰椎间盘切除术(TELD) 59
第三节 经皮内窥镜下经椎间(神经)孔腰椎间盘切除术示意图解 61
第二节 后路显微内窥镜专用器械和设备 65
第一节 概述 65
第十三章 后路显微内窥镜下腰椎间盘手术 65
第三节 术前准备及病人体位 68
第四节 手术操作方法 69
第五节 MED腰椎间盘手术指征 74
第六节 MED腰椎间盘手术反指征 74
第七节 MED腰椎间盘手术的优点 74
第八节 MED腰椎间盘手术的缺点 75
第九节 MED腰椎间盘术后处理及疗效分析 75
第十节 MED腰椎间盘术后并发症及注意事项 75
第十一节 MED腰椎间盘手术同传统开放式手术相比较 76
第二节 MEF手术操作方法 78
第十四章 后路显微内窥镜下颈椎间盘切除术 78
第一节 MEF手术目的 78
第三节 MEF手术指征 81
第四节 MEF在颈后路手术中的优缺点 81
第十五章 前路椎间盘镜下颈椎间盘切除术 83
第一节 手术目的 83
第二节 手术操作方法 83
第三节 显微内窥镜在颈前路手术中的优缺点 84
第十六章 等离子髓核低温消融术 86
第一节 等离子髓核低温消融术概述 86
第二节 等离子体消融术的基础研究 87
第三节 等离子体消融术间盘减压效果研究 88
第十七章 经皮穿刺腰椎间盘低温等离子消融术 90
第一节 手术操作方法 90
第二节 腰椎间盘低温等离子消融术原理 94
第三节 腰椎间盘低温等离子消融术适应证 94
第四节 腰椎间盘低温等离子消融术禁忌证 94
第五节 等离子微创髓核消融术的优点 95
第六节 腰椎间盘低温等离子消融术注意事项 95
第十八章 经皮穿刺颈椎间盘低温等离子消融术 96
第一节 手术操作方法 96
第三节 颈椎间盘低温等离子消融术适应证 99
第四节 颈椎间盘低温等离子消融术禁忌证 99
第二节 颈椎间盘低温等离子消融术原理 99
第五节 颈椎间盘低温等离子消融术与其他微创手术比较 100
第六节 颈椎间盘低温等离子消融术注意事项 100
第十九章 经皮温控椎间盘射频减压及纤维环成形术 102
第一节 椎间盘电热凝疗法 102
第二节 电热椎间盘减压疗法 102
第三节 椎间盘射频成形术 103
第一节 经皮穿刺椎间盘切除术概述 105
第二节 经皮穿刺椎间盘切除术原理 105
第二十章 经皮穿刺椎间盘切除术 105
第三节 经皮穿刺椎间盘切除术穿刺途径的实用解剖 106
第四节 经皮穿刺椎间盘切除术的器械 107
第二十一章 经皮穿刺腰椎间盘切除术 109
第一节 PLD穿刺定位 109
第二节 PLD术前准备 109
第三节 PLD的操作方法 110
第四节 PLD术后处理 113
第五节 PLD的适应证 113
第六节 PLD的禁忌证 113
第二节 PCD术前准备 114
第三节 PCD的操作方法 114
第一节 PCD的穿刺定位 114
第二十二章 经皮穿刺颈椎间盘切吸术 114
第四节 PCD术后处理 116
第五节 PCD的适应证 116
第六节 PCD的禁忌证 116
第二十三章 经皮穿刺椎间盘切吸术临床疗效评估 119
第一节 PLD的临床疗效评估 119
第二节 PCD的临床疗效评估 120
第二十四章 经皮穿刺椎间盘切吸术并发症及处理 122
第一节 PCD的并发症及处理 122
第二节 PLD的并发症及处理 123
第二节 髓核溶解酶的药理 126
第一节 概述 126
第二十五章 椎间盘突出症的化学溶核术 126
第三节 髓核溶解疗法的原理 127
第四节 髓核溶解疗法的适应证 128
第五节 髓核溶解疗法的禁忌证 128
第六节 髓核溶解疗法的注射方法和部位 129
第七节 髓核溶解疗法的治疗方法 129
第八节 髓核溶解疗法的并发症 130
第九节 髓核溶解疗法的疗效 131
第二十六章 腰椎间盘突出症的胶原酶溶解术治疗 133
第一节 胶原酶化学溶解术方法 133
第二节 胶原酶化学溶解术的作用机制 133
第四节 疗效欠佳的原因分析 134
第三节 有关适应证选择 134
第二十七章 颈椎间盘突出症的胶原酶溶解术治疗 136
第一节 颈椎间盘胶原酶注射术 136
第二节 颈椎间盘胶原酶溶解术后处理 136
第三节 颈椎间盘胶原酶溶解术并发症预防及处理 137
第二十八章 胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症综合分析 138
第一节 术前准备 138
第二节 术中操作 139
第三节 术后处理 140
第四节 展望 140
第二节 基本原理与实验研究 142
第一节 概述 142
第二十九章 经皮穿刺激光治疗腰椎间盘突出症 142
第三节 病例选择与治疗方法 143
第四节 疗效评价 143
第五节 发展前景 144
第三十章 脉冲式激光治疗椎间盘突出症 146
第一节 病例选择与治疗方法 146
第二节 手术疗效评价 147
第三节 研究现状 147
第三十一章 颈腰椎间盘突出症的臭氧治疗 149
第一节 历史回顾 149
第二节 高纯高浓度臭氧注射治疗腰椎间盘突出症 150
第三节 颈椎间盘突出症的臭氧治疗 153
第三十二章 经皮椎体成形术 155
第一节 历史回顾与前瞻 155
第二节 球囊扩张椎体成形术 156
第三节 经皮椎体成形术适应证和禁忌证 165
第四节 经皮椎体成形术注意事项和并发症 165
第三十三章 椎间盘微创术后椎间隙感染 168
第一节 病因 168
第二节 病理 169
第四节 诊断 170
第三节 临床表现 170
第五节 治疗 171
第六节 预防 172
第三十四章 椎间盘突出症微创治疗的护理 175
第一节 微创治疗前的护理 175
第二节 微创治疗中的护理 175
第三节 微创治疗后的护理 176
第三十五章 椎间盘突出症微创治疗术后的康复 177
第一节 早期主动训练 177
第二节 直腿抬高训练及腰背肌锻炼 177
第三节 牵引 178
第三十六章 椎间盘穿刺电脑定位仪 180