第一篇 呼吸重症监护有关的基础知识 1
第一章 呼吸系统的应用解剖 1
第一节 呼吸道 1
第二节 肺和肺泡 4
第三节 肺血管 5
第四节 胸廓 6
第五节 胸膜 7
第六节 纵隔 7
第七节 呼吸肌 7
第二章 呼吸生理 9
第一节 肺容量 9
第二节 通气功能 11
第三节 肺血流 20
第四节 换气功能 21
第三章 呼吸系统防御和免疫功能 25
第四章 呼吸气体的物理特性 30
第一节 概述 30
第二节 常见气体 39
第五章 氧气 42
第一节 氧气的摄入、运输和代谢 42
第二节 低氧血症的发生、对机体的影响和处理原则 47
第六章 二氧化碳 54
第一节 二氧化碳的产生和分布 54
第二节 二氧化碳的运输和排出 55
第三节 低碳酸血症 58
第四节 高碳酸血症 60
第七章 呼吸重症监护病室 64
第一节 呼吸重症监护病室的基本设置 64
第二节 呼吸重症监护病室的工作目的和对象 69
第三节 呼吸重症监护病室开展的监测和治疗项目 70
第四节 呼吸重症监护病室的管理 72
第二篇 呼吸重症监护室的监护技术 77
第一章 常规临床监护 77
第一节 常规临床监护的重要性 77
第二节 常规临床监护的内容和临床意义 77
第二章 常规实验室检查 81
第三章 病原体检查 86
第一节 标本的采集、运送与接收 86
第二节 实验室检查方法 97
第四章 呼吸重症心电图和血流动力学监测 117
第一节 呼吸重症心电图监测 117
第二节 呼吸重症的血流动力学监测 122
第二节 肺容量、通气和换气功能测定 127
第一节 呼吸频率与节律 127
第五章 床旁肺功能监测 127
第三节 通气动力测定 129
第四节 氧饱和度与呼气末二氧化碳 130
第六章 动脉血气分析 132
第一节 动脉血气分析的作用 132
第二节 血氧 133
第三节 血二氧化碳 143
第四节 体液的pH 146
第五节 血气分析在呼吸机治疗中的应用 153
第六节 酸碱紊乱 154
第七章 呼吸机监测和报警 166
第一节 呼吸机监测 166
第二节 呼吸机报警及其处理 175
第一节 检查方法 181
第八章 胸部影像学检查 181
第二节 临床运用 184
第九章 心理状况评估 188
第一节 精神检查的技巧 188
第二节 精神检查的内容 189
第三节 不合作患者的精神检查 192
第四节 心理测试 192
第十章 危重疾病评分系统 194
第一节 常用评分系统 194
第二节 危重疾病评分系统的临床意义 199
第三节 实际运用中应注意的问题 200
第十一章 治疗药物监测及其临床意义 202
第一节 治疗药物监测的药理学基础 202
第二节 治疗药物监测及其临床应用 204
第三节 药物浓度测定技术 206
第四节 呼吸监护中需测定药物浓度的主要药物 208
第三篇 呼吸重症监护病人的处置技术 212
第一章 呼吸重症病人的搬运 212
第一节 呼吸重症病人的院内转运 213
第二节 医院之间呼吸重症病人的转运 214
第二章 胸部物理治疗 219
第三章 氧气疗法 224
第一节 氧疗的生理效应 224
第二节 氧疗的适应证 225
第三节 氧疗的方法 226
第四节 氧疗的工具 228
第五节 氧疗实施及氧疗的撤离 230
第六节 家庭氧疗 231
第七节 氧疗的副作用及其防治 232
第四章 人工气道 235
第五章 机械通气 246
第一节 机械通气的适应证 246
第二节 机械通气的禁忌证 248
第三节 机械通气的联接方式 250
第四节 通气模式的选择 253
第五节 通气参数的调节 255
第六节 机械通气的监测 257
第七节 机械通气的撤离 261
第六章 气道湿化与雾化 264
第一节 气道湿化 264
第二节 雾化治疗 266
第七章 营养支持 270
第一节 营养状况评估 271
第二节 营养支持的配方、方法和监测 273
第三节 营养治疗的并发症及其防治 277
第八章 胸腔处理 281
第一节 胸腔抽气和抽液 281
第二节 胸腔引流术 282
第三节 胸腔镜检查和治疗 283
第九章 支气管镜检查和治疗 287
第一节 概述 287
第二节 支气管镜在呼吸衰竭病人中的应用 287
第三节 支气管镜在大咯血病人中的应用 289
第四节 支气管镜在气管、主支气管重度狭窄病人中的应用 289
第五节 支气管镜在重症肺炎病人中的应用 293
第六节 支气管镜在气管、支气管异物病人中的应用 294
第一节 中心静脉留置导管 297
第十章 中心静脉导管 297
第二节 中心静脉置管的并发症 298
第三节 中心静脉穿刺方法简介 300
附:注射泵简介 302
第十一章 抗菌药物 304
第十二章 溶栓和抗凝治疗 321
第一节 溶栓治疗 321
第二节 抗凝治疗 325
第十三章 吸入一氧化氮治疗 329
第一节 一氧化氮的合成和代谢 329
第二节 一氧化氮的生理作用 330
第三节 一氧化氮吸入方法和调节 331
第四节 吸入一氧化氮的临床应用 333
第五节 吸入一氧化氮存在的问题 335
第一节 肺表面活性物质的化学组成和合成与代谢 337
第十四章 肺表面活性物质在呼吸危重症中的应用 337
第二节 肺表面活性物质的功能 338
第三节 肺表面活性物质异常的原因及其影响 340
第四节 外源性肺表面活性物质在呼吸危重症中的应用 343
第十五章 心理治疗 349
第一节 心理治疗的共同因素 349
第二节 心理治疗的技术 350
第三节 辅助性药物治疗 352
第四节 重症监护病房中的常见心理问题 353
第十六章 重症呼吸疾病病人的护理 354
第一节 一般护理 354
第二节 人工气道护理 355
第三节 吸痰护理 357
第四节 机械通气护理 359
第十七章 常见心功能异常的处理 361
第一节 抗心律失常 361
第二节 抗心力衰竭 365
第三节 抗休克治疗 370
第十八章 肺保护性机械通气 377
第一节 呼吸机导致的肺损伤 377
第二节 传统的机械通气 381
第三节 其他措施 384
第十九章 血液净化治疗 393
附:紧急腹膜透析 400
第二十章 心肺脑复苏 407
第一节 概述 407
第二节 心脏骤停的判断和心肺复苏的生存链 407
第三节 基本生命支持 408
第四节 进一步生命支持 411
第五节 长程生命支持 415
第二十一章 医院获得性肺炎的预防 418
第一节 细菌性肺炎 418
第二节 军团病(军团菌肺炎) 424
第三节 曲霉菌肺炎 428
第四节 严重急性呼吸综合征 430
第四篇 重症呼吸功能障碍的监护和治疗 437
第一章 慢性阻塞性肺病 437
第一节 监护 437
第二节 治疗 442
第二章 哮喘 451
第一节 概述 451
第二节 支气管哮喘发作期的监护 452
第三节 支气管哮喘发作期的治疗 454
第三章 重症肺炎 465
第一节 概述 465
第二节 监护 467
第三节 治疗 469
第四章 大咯血 475
第一节 概述 475
第二节 监护 476
第三节 治疗 478
第五章 急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征 482
第一节 概述 482
第二节 监护 485
第三节 治疗 486
第一节 概述 493
第六章 弥漫性间质性肺疾病 493
第二节 监护 496
第三节 治疗 497
第七章 肺栓塞 505
第一节 概述 505
第二节 监护 511
第三节 治疗 515
第八章 尘肺和吸入气体中毒 518
第一节 尘肺 518
第二节 吸入气体中毒 520
第九章 气胸 525
第十章 睡眠呼吸障碍 528
第一节 概述 528
第二节 睡眠呼吸监护和相关检查 530
第三节 治疗 533
第十一章 心脏病的呼吸监护和治疗 537
第一节 概述 537
第二节 呼吸监护的重点 538
第三节 呼吸治疗 541
第十二章 神经肌肉疾病 546
第一节 概述 546
第二节 主要神经-肌肉疾患的神经系统表现 548
第三节 神经-肌肉疾患呼吸衰竭机械通气的监护 550
第四节 神经-肌肉疾患及其呼吸衰竭的治疗 551
第十三章 胸部外伤的监护与治疗 557
第一节 概述 557
第二节 监护与治疗 557
第二节 常用的围术期呼吸功能监测手段 565
第一节 概论 565
第十四章 围术期呼吸功能监测 565
第三节 围术期常见呼吸功能监测参数异常 572
第四节 呼吸监测指导保护性通气策略的实施 577
第五节 利用呼吸功能监测保障机械通气的有效性 579
第六节 呼吸监测指导拔管和脱机 580
第十五章 外科术后病人的监护 582
第一节 概述 582
第二节 SICU常规监测 583
第三节 SICU中常见重症疾病的治疗 585
第十六章 儿科危重呼吸系统疾患的监护与治疗 589
第一节 概述 589
第二节 急性上呼吸道梗阻 590
第三节 下呼吸道疾病 593
第四节 儿科监护室一些特殊治疗病人的监护 601