第1章 围手术期护理 3
第一节 手术前护理 3
一、术前护理 3
二、病情观察 3
第一篇 临床骨科基础 3
三、专科宣教 4
四、皮肤准备 4
五、其他护理 5
第二节 术中与术后护理 6
一、手术中病人评估及护理 6
二、术后病人护理 6
第2章 常规放射学以外的影像学检查 11
一、常规术前评估与术前准备 14
第3章 骨科手术相关的麻醉问题 14
第一节 麻醉前准备 14
二、特殊评估和准备 15
三、术前(麻醉前)用药 17
四、专业间协作 18
第二节 麻醉相关并发症及处理 18
一、术后恶心、呕吐 18
二、头痛 19
三、与骨科手术操作无关的神经损伤 20
四、深静脉血栓 21
五、脂肪栓塞综合征 22
一、华法林与麻醉 23
第三节 与骨科相关的其他麻醉学问题 23
三、阿司匹林与麻醉 24
四、抗凝治疗与硬膜外导管的拔除 24
二、低分子量肝素(LMWH)与麻醉 24
五、骨黏合剂相关问题 25
六、药物止痛问题 25
第4章 多发伤的处理原则 28
第5章 筋膜间隔综合征 34
第6章 脂肪栓塞综合征 37
第7章 深静脉血栓形成和肺栓塞 40
第8章 内固定的取出 46
二、临床常用引流物 49
三、引流原理 49
第一节 引流 49
一、引流适应证 49
第9章 引流与换药 49
四、引流注意事项 50
第二节 换药 51
、伤口换药的目的 51
二、伤口换药指征 51
三、伤口换药的间隔时间 52
四、伤口换药与全身应用抗菌药物的关系 52
五、常用药物制剂及其用途 53
第三节 伤口的处理 54
一、缝合伤口的处理 55
二、感染伤口的处理 56
三、特殊伤口的处理 57
四、伤口不愈合的常见原因 58
第10章 夹板与石膏固定 61
第一节 夹板固定 61
一、小夹板固定 61
二、小夹板固定注意事项 62
第二节 石膏固定 62
一、石膏夹板固定 62
二、管型石膏固定 62
三、石膏绷带固定的注意事项 63
第三节 石膏固定的并发症 65
第11章 皮下异物取出技巧 69
第二篇 临床骨科手术技巧 69
第12章 髓内钉手术技巧 73
第13章 锁骨骨折手术技巧 80
第14章 肩锁关节脱位手术技巧 86
第15章 肱骨髁上骨折手术技巧 91
第16章 肱骨髁间骨折手术技巧 99
第17章 髋臼骨折手术技巧 106
第一节 髋臼骨折的分型、X线表现与诊断 106
一、分型 106
二、X线表现与诊断 109
第二节 髋臼骨折的治疗 116
一、非手术治疗适应证 116
三、手术时机 117
二、手术治疗适应证与禁忌证 117
四、手术入路 118
五、体位和手术入路选择 124
六、复位技术 125
七、内固定器材和内固定技术 128
第三节 髋臼骨折术后并发症 133
一、死亡 133
二、深静脉血栓形成、肺栓塞和脂肪栓塞 134
三、急性感染 134
四、神经损伤 135
五、血管损伤 136
八、缺血性坏死 137
七、内固定物刺入关节 137
六、复位不良和内固定失败 137
九、骨不连 138
十、异位骨化 138
十一、创伤性关节炎 139
十二、关节软骨坏死 140
十三、慢性感染 140
第四节 髋臼骨折术后处理与术后护理 140
第18章 骨盆骨折手术技巧 143
第一节 骨盆骨折的损伤部位和稳定性 143
一、骨盆骨折的损伤部位 143
二、稳定性 143
一、简单分型 144
第二节 骨盆骨折的分型 144
二、Young-Burgess分型 145
三、AO分型 146
四、Tile分型 151
第三节 骨盆骨折的评估及合并伤的处理 157
一、病史 157
二、查体 158
三、放射学评估 159
四、骨盆骨折合并伤的诊断与处理 160
第四节 骨盆骨折的治疗 164
一、治疗原则 164
二、各型骨盆骨折的治疗 166
一、骨盆外固定架 172
第五节 骨盆骨折的固定技术 172
二、骨盆钳 174
三、耻骨联合分离切开复位内固定术 175
四、耻骨支骨折切开复位钢板内固定术 179
五、耻骨支骨折经皮拉力螺钉内固定术 179
六、髂骨骨折切开复位内固定术 179
七、骶髂关节脱位前路钢板内固定术 179
八、骶髂关节拉力螺钉内固定术 182
第六节 骶骨骨折 189
一、分型 189
二、影像学检查 191
三、治疗 191
一、感染 198
第七节 骨盆骨折的术后并发症及防治 198
二、深静脉血栓形成 199
三、内固定失败 199
四、骶髂关节复位不良和骨盆骨折畸形愈合 199
五、骨不连 201
六、神经损伤 203
七、医源性并发症 204
第19章 胫骨平台骨折手术技巧 207
第20章 胫腓骨干骨折手术技巧 217
第21章 胫骨远端骨折手术技巧 225
第一节 应用解剖 225
二、AO的Müller分型 226
一、Ruёdi和Allg?wer骨折分型 226
第二节 诊断及分型 226
第三节 治疗方法的选择 228
第四节 外科治疗 228
一、手术治疗目的 228
二、手术时机 228
三、手术入路 229
第五节 切开复位内固定术 230
一、肢体长度的恢复 233
二、干骺端外壳的重建 234
三、干骺端骨缺损的骨移植 235
四、干骺端和骨骺的重新连接 235
第六节 术后处理和术后护理 239
五、关闭和覆盖 239
第八节 小结 240
第七节 并发症 240
第22章 跟骨关节内骨折手术技巧 242
第23章 甲下血管球瘤 252
第24章 半月板损伤手术技巧 254
第25章 人工关节置换术技巧 277
第一节 人工髋关节置换术技巧 277
第二节 肩关节置换术技巧 288
第三节 人工膝关节置换术技巧 294
第26章 颈椎前路手术技巧 302
第27章 经皮椎体成形术和后凸成形术技巧 310
二、临床表现 319
三、影像学检查 319
第28章 椎体韧带骨化手术技巧 319
一、黄韧带的解剖 319
第一节 胸椎黄韧带骨化症 319
四、诊断要点及临床分型 320
五、鉴别诊断 321
六、治疗 321
第二节 后纵韧带骨化 325
一、应用解剖 325
二、临床表现 325
三、治疗 327
第29章 腰椎管狭窄症手术技巧 332
第30章 大面积皮肤撕脱伤的处理技巧 337
第31章 断指再植手术技巧 340
第一节 断指再植适应证原则的探讨 340
第二节 断指再植术前注意事项 340
第三节 断指再植术中操作技术的探讨 341
第四节 断指再植的四个特殊平面以及处理对策 343
第五节 特殊类型的断指再植对策 346
第六节 断指再植术后处理的几个问题与小技巧 349
第七节 小结 350
第32章 手部皮肤脱套伤的修复技巧 351
第一节 皮肤脱套伤修复性手术适应证的探讨 351
一、手指逆行皮肤脱套伤 352
第二节 手部常见皮肤脱套伤的分类与修复 352
二、手掌部皮肤脱套伤 353
第三节 小结 358
第33章 跟腱断裂手术技巧 359
第34章 先天性上肢畸形 367
第35章 先天性下肢畸形 376
第三篇 临床骨科手术失误与防范 391
第36章 锁骨骨折手术失败讨论 391
第37章 前臂骨折治疗失误分析 396
第38章 股骨骨折手术病例讨论 403
第39章 脊柱手术失误失败病例 415
附录 戴力扬教授答疑 423