第一章 人类与可致依赖性药物 2
第一节 滥用药物和吸毒是损害健康行为 2
总论 2
第二节 认识药品特殊性与特殊性药品 4
一、安全性、有效性及质量可控性是药品要求的主要特性 5
二、具有强效性与依赖性的精神活性药物更需要特殊管理 7
第三节 人类生活与可致依赖性物质 9
三、法律规定药品“特殊管理”的涵义 9
一、先从酒说起 10
二、再说烟草“瘾” 11
三、生活中需要茶 12
五、鸦片是魔鬼还是天使 13
四、宗教仪式使用致幻剂 13
六、古柯叶与可卡因 14
七、有2亿人爱嚼槟榔 15
八、体育竞技禁用兴奋剂 16
九、嗜好依赖性物质是人类的基本天性吗 18
十、人类与依赖性物质关系的纽带是管理 19
一、全球药物依赖和药物滥用情势严峻 20
第四节 人类要认识和掌握药物依赖性 20
二、我国禁毒形势也不容乐观 23
四、预防药物滥用的战略 24
三、认识和掌握药物依赖性，为人类造福 24
一、药物成瘾性与药物习惯性 27
第一节 对药物依赖性的认识过程及有关术语定义 27
第二章 药物依赖性的定义与概念 27
二、药物依赖性 28
三、药物耐受性 31
第二节 药物滥用与吸毒 32
四、药物依赖性综合征 32
一、药物滥用与药物依赖性的关系 33
二、吸毒的概念及其与药物滥用的区别 35
三、预防药物滥用的重要性 36
第一节 按国际公约与法制管理分类 38
第三章 可致依赖性药物的分类 38
二、精神药物 39
一、麻醉药品 39
第二节 按不同的典型药进行分类 40
四、可卡因素 41
三、苯丙胺类 41
一、酒精—巴比妥类 41
二、阿片类 41
八、烟碱类 42
七、挥发性化合物类 42
五、大麻类 42
六、致幻剂类 42
一、中枢神经抑制剂 43
第三节 按药理学作用进行分类 43
四、挥发性溶剂 44
三、致幻剂 44
二、中枢神经兴奋剂 44
一、产生身体依赖性的药物 45
第四节 按表现特征进行分类 45
二、只产生精神依赖性的药物 46
第一节 国际上麻醉品管制公约及机构简介 48
第四章 麻醉药品和精神药品的分类管理 48
二、国际麻醉品管制机构 49
一、国际麻醉品管制条约 49
第二节 麻醉药品及其分类 53
一、《1961年麻醉品单一公约》管制的品种 54
二、我国《麻醉药品品种目录》 55
第三节 精神药品的分类管理 59
二、我国《精神药品品种目录》 61
一、《1971年精神药物公约》管制的品种 61
二、我国《易制毒化学品分类目录》（2000年11月公布） 66
一、1988年《禁止非法贩运麻醉药品和精神药品公约》列入的管制品种 66
第四节 易制毒化学品的管制 66
一、有关依赖性机理研究的实验及术语 68
第五章 药物依赖性的机理 68
二、可致依赖性物质如何作用于脑的“奖惩”系统 69
三、多巴胺等神经递质的参与 70
四、阿片受体的作用机理 71
五、有关G-蛋白联结的转导系统机制 73
八、有关依赖性机理的假说理论小结 76
七、抑郁和焦虑是导致吸毒成瘾的重要原因之一 76
六、微循环学说在受体学说基础上的认识 76
第一节 药物依赖的危害 79
第六章 药物依赖的危害及处理 79
一、依赖性物质的滥用危害 80
二、对滥用者健康的危害 84
三、依赖性药物滥用对社会的危害 86
一、科学认识依赖性药物与性问题 88
第二节 依赖性药物与性问题 88
二、对吸毒与性病的防治是一项社会系统工程 90
一、综合性地辩证认识药物依赖问题 92
第三节 药物依赖的处理 92
二、了解病史、正确诊断 93
三、制定治疗方案，逐渐减药至脱药 95
四、心因治疗 98
五、社会监督 99
六、对药物滥用的预防 101
七、加强戒毒医疗机构的管理 102
附：戒毒医疗机构验收标准 104
第七章 药物依赖性潜力的实验评价 107
一、直接法 108
第一节 身体依赖性潜力的评价 108
二、替代法 110
二、连续自身给药实验 111
一、交叉自身给药实验 111
第二节 精神依赖性潜力的评价 111
一、联合国“禁毒十年”前有关国际管制依赖性药物的历史 113
第一节 国际管制依赖性药物的历史与禁毒战略 113
第八章 国际社会对依赖性药物的管理 113
二、联合国的禁毒战略与“禁毒十年” 115
一、1961年麻醉品单一公约 116
第二节 国际禁毒的三大公约 116
二、1971年精神药物公约 118
三、禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约 119
一、麻醉品委员会 120
第三节 国际麻醉品管制机构及相关国际组织 120
三、国际麻醉品管制局 121
二、联合国麻醉品司 121
五、联合国麻醉药品实验室 122
四、联合国管制药物滥用基金 122
七、联合国国际禁毒计划署 123
六、有关协作单位 123
一、我国对可致依赖性药物管理的简要史实 124
第一节 我国对可致依赖性药物的管理 124
第九章 我国对可致依赖性药物的管理 124
二、《条例》与两《办法》的比较及进步 127
三、提高对可致依赖性药物的监督管理水平 129
第二节 《麻醉药品和精神药品管理条例》的内容及解读 130
二、《条例》的特点是什么 131
一、《条例》的立法宗旨是什么 131
四、《条例》如何定义麻醉药品和精神药品 134
三、《条例》的适用范围是什么 134
五、国家对麻醉药品药用原植物以及麻醉药品和精神药品的管理 135
八、《条例》对麻醉药品和精神药品的实验研究的规定 136
七、《条例》对行业协会的规定 136
六、有关各部门在麻醉药品和精神药品管理范围内的职责 136
九、《条例》对麻醉药品药用原植物的种植、麻醉药品和精神药品生产的规定 137
十、《条例》对麻醉药品和精神药品经营的规定 140
十一、《条例》对麻醉药品和精神药品使用的规定 143
十二、《条例》对麻醉药品和精神药品储存的规定 146
十三、《条例》对麻醉药品和精神药品运输的规定 147
十四、《条例》对审批程序和监督管理的规定 148
十五、《条例》规定的法律责任 151
第三节 麻醉药品和精神药品实验研究须立项批准 157
十六、《条例》附则的规定 157
四、含有麻醉药品和精神药品的复方制剂也要立项审批 158
三、不得申请麻醉药品、精神药品实验研究的情况 158
一、麻醉药品和精神药品实验研究申请批准程序 158
二、实验研究立项批件的有效期 158
二、麻醉药品和精神药品定点生产企业的审批 159
一、麻醉药品和精神药品生产企业如何申请办理定点生产手续 159
第四节 麻醉药品和精神药品生产管理办法 159
三、麻醉药品和精神药品年度生产计划和需用计划审批程序及备案程序 160
五、生产企业的麻醉药品和精神药品的销售 162
四、麻醉药品、精神药品生产的安全管理 162
二、加强麻醉药品和精神药品购销环节的管理 163
一、从事麻醉药品和第一类精神药品批发企业的准入条件 163
第五节 麻醉药品和精神药品经营管理办法 163
四、对过期、损坏的麻醉药品和精神药品的处理 165
三、人员培训、制度建设及网络管理 165
一、麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定 166
第六节 加强对医疗机构麻醉药品和精神药品的管理 166
二、麻醉药品、精神药品处方管理规定 167
附：麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书 169
三、医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 170
第七节 近年来有关麻醉药品、精神药品管理的其他规定 174
一、近年来有关麻醉药品管理的其他规定 175
二、近年来有关精神药品管理的其他规定 177
一、关于走私、贩卖、运输、制造毒品罪 178
第八节 全国人大常委会关于禁毒的决定 178
二、关于新规定的犯罪 179
第九节 刑法是禁毒斗争的有力武器 182
三、《决定》对刑法有关累犯、自首、适用范围的补充修改 182
第十节 强制戒毒办法 183
一、弱安定药又称抗焦虑药 188
第一节 概述 188
各论 188
第十章 镇静催眠药和安定药 188
一、中枢神经系统抑制药都能引起镇静或催眠，还可引起多种行为的改变 189
第二节 中枢神经系统抑制药的共同特性 189
二、强安定药又称神经松弛药 189
三、中枢神经系统抑制药和兴奋药之间具有拮抗作用，但这种拮抗作用通常是非特异性的 190
二、中枢神经系统抑制药的效应可彼此增强，并与使用者的行为状态有关 190
五、通常一次单剂量的抑制药引起行为抑制的作用终止之后，很少伴随精神或行为的过度兴奋期 191
四、全身性抑制药对脑内所有的神经元产生抑制作用，而且对机体所有组织产生全面抑制作用 191
六、中枢神经抑制剂几乎都具有在长期和大量使用时能引起耐受性和依赖性的固有特性，表现出共同的依赖性形式和戒断症状 192
第三节 中枢抑制药的作用机理 193
第四节 巴比妥类药物 194
二、药理作用 195
一、构效关系 195
三、心理效应 197
四、不良反应 198
一、导眠能和甲普龙等非巴比妥类催眠药 201
第五节 非巴比妥类催眠药和眠尔通 201
第六节 安眠酮 202
二、眠尔通 202
二、安眠酮是“爱情药物”吗 203
一、安眠酮的药理作用 203
第七节 苯二氮？类药物 204
二、苯二氮？受体 205
一、构效关系 205
三、药理作用 206
四、体内过程 207
六、耐受性和依赖性 209
五、临床应用 209
七、其他不良反应 211
八、苯二氮？类药品的滥用及限制使用 212
九、特异性苯二氮？类拮抗药 213
十、苯二氮？类与其他药物的相互作用 215
一、溴化物 216
第八节 其他镇静催眠药 216
第九节 镇静催眠药在妊娠期间的使用 217
二、水合氯醛 217
第十节 镇静催眠药依赖的治疗 218
第一节 概述 220
第十一章 酒精 220
一、吸收 222
第二节 酒精的体内过程 222
二、分布 223
三、代谢 224
四、排泄 226
第三节 酒精的作用机理 228
一、中枢神经系统 229
第四节 酒精的药理效应 229
二、循环系统 230
第五节 酒精的心理效应 231
五、其他系统 231
三、消化系统 231
四、泌尿系统 231
第六节 酒精的耐受性和依赖性 232
一、酒精对中枢神经系统的损害 235
第七节 酒精的副作用和毒性 235
二、酒精对生殖系统的损害 236
三、酒精对消化系统的损害 239
四、酒精对心血管系统的损害 240
五、酒精对骨骼系统的损害 242
七、饮酒对青少年发育的损害 243
六、长期饮酒可能致癌 243
九、饮酒对健康益害的评估 244
八、饮酒对呼吸系统的损害 244
第八节 酒精的血浓度与驾驶 247
一、酒精中毒 248
第九节 酒精中毒和依赖性的治疗 248
二、治疗酒依赖症 251
三、戒酒的药物 252
四、预防酒依赖 253
第十节 药物-酒精的相互作用 254
第十一节 酒类的卫生管理 258
第一节 有关罂粟及其历史 260
第十二章 阿片类药物 260
一、阿片类药物的化学 262
第二节 阿片类药物化学及构效关系 262
二、阿片类药物的构效关系 264
第三节 阿片受体及作用于阿片受体的药物分类 267
第四节 阿片类药物的体内过程 269
一、对中枢神经系统的作用 271
第五节 阿片类药物的药理效应 271
第六节 阿片类药物的心理效应 273
三、对胃肠道的作用 273
二、对眼的作用 273
第七节 阿片类药物的耐受性和依赖性 274
二、阿片类药物的依赖性 275
一、阿片类药物的耐受性 275
三、阿片类药物戒断症状的产生机理 276
四、癌症病人的止痛治疗 277
一、药理作用 279
第八节 阿片受体激动药的典型代表——吗啡 279
二、体内过程 281
第九节 人工合成的麻醉性镇痛药 282
四、急性中毒及其处理 282
三、临床应用 282
一、哌替啶和苯哌利啶 283
二、芬太尼及其衍生物 284
四、美沙酮 287
三、安侬痛 287
五、右丙氧芬 289
第十节 阿片受体激动-拮抗药 290
一、镇痛新 291
二、烯丙吗啡 292
三、丁丙诺啡 293
一、纳洛酮 294
第十一节 阿片受体拮抗药 294
第十二节 阿片类药物滥用与犯罪 296
二、纳曲酮 296
第十三节 阿片类药物成瘾者的治疗 297
一、合成纯粹的κ受体激动药 299
第十四节 麻醉性镇痛药的发展趋向 299
三、合成非麻醉性中枢镇痛药 300
二、合成选择性μ受体激动药 300
一、阿片类药物的不良反应 301
第十五节 阿片类药物的不良反应及药物相互作用 301
二、药物相互作用 302
一、先从去氧麻黄素事件谈起 304
第一节 苯丙胺及其衍生物 304
第十三章 苯丙胺类药物 304
二、苯丙胺类兴奋剂的分类及其化学结构 305
三、苯丙胺类药物治疗用途和应用情况 307
四、苯丙胺类药物的药理效应 309
五、苯丙胺类药物的心理效应 311
六、苯丙胺类药物的副作用和毒性 312
七、苯丙胺类药物的耐受性和依赖性 313
第二节 苯丙胺类药物的滥用 314
八、苯丙胺类药物的抑制食欲作用 314
一、麻黄素的化学结构与药理 316
第三节 麻黄素及其管理 316
二、麻黄素的管制 317
第一节 古柯叶及可卡因化学 319
第十四章 可卡因 319
二、局部麻醉作用 321
一、对中枢神经系统的兴奋作用和机理 321
第二节 可卡因的药理作用 321
五、行为综合征和毒性反应 322
四、对呼吸系统的作用 322
三、对心血管系统的作用 322
一、可卡因的依赖性 323
第三节 可卡因的依赖性及滥用危害 323
二、可卡因的滥用问题 324
一、咖啡因的化学性质 326
第一节 咖啡因的化学性质和咖啡因的原植物 326
第十五章 咖啡因 326
二、咖啡因的原植物 328
二、咖啡因的药理效应 330
一、咖啡因的体内过程 330
第二节 咖啡因药理 330
三、咖啡因的心理效应 331
六、咖啡因的致畸胎性和致突变性 332
五、咖啡因的耐受性与依赖性 332
四、咖啡因的副作用 332
三、喝咖啡过量影响理解能力 333
二、咖啡中也有致癌物，但茶没有 333
第三节 生活中注意咖啡因的副作用 333
一、嗜咖啡的汽车驾驶员跑长途要注意 333
五、饮茶也能“醉”人，有九不宜 334
四、孕期饮大量咖啡影响胎儿发育 334
六、适当饮茶防止氟中毒，不当饮茶引起氟中毒 335
第四节 咖啡因管理规定 336
第一节 概述 338
第十六章 大麻类药物 338
第二节 大麻的药理效应 339
第三节 大麻的耐受性和依赖性 340
一、对记忆和行为能力的损害 341
第四节 大麻对健康的损害 341
三、影响胎儿发育 342
二、引起精神障碍 342
四、破坏免疫系统功能 343
第五节 大麻的滥用危害及管制 344
第一节 致幻药的概念 346
第十七章 致幻药 346
一、麦司卡林的历史 347
第二节 有关几种致幻药的历史 347
二、麦角酰二乙胺的历史 348
四、蟾酥碱的历史 349
三、裸盖菇素的历史 349
一、按对递质的作用分类 350
第三节 致幻药的分类 350
五、苯环己哌啶和氯胺酮的历史 350
二、按药理与化学结合分类 351
一、乙酰胆碱酯酶（AchE）抑制药 352
第四节 作用于胆碱能神经元的致幻药 352
二、毒蕈碱型胆碱受体阻断药 354
三、毒蕈碱型胆碱受体激动药 355
第五节 作用于去甲肾上腺素能神经元的致幻药 356
二、麦司卡林的衍生物 357
一、麦司卡林 357
第六节 作用于5-羟色胺能神经元的致幻药 358
一、麦角酰二乙胺 359
三、裸盖菇素和4-羟基二甲色胺 363
二、二甲基色胺 363
一、苯环己哌啶 364
第七节 引起幻觉的麻醉药 364
二、氯胺酮 366
第一节 吸入剂概述 368
第十八章 吸入剂 368
二、被滥用的挥发性溶剂的化学分类 369
一、吸入剂滥用简史 369
二、吸入剂的毒理学特性 371
一、吸入剂的一般药理特性 371
第二节 吸入剂的药理与滥用 371
三、吸入剂的精神效应 372
四、吸入剂的耐受性和依赖性 373
二、预防少年儿童滥用吸入剂 374
一、一个典型的嗜吸丁烷竟致丧生的案例 374
第三节 防止少年儿童滥用吸入剂 374
第一节 烟草和禁烟史 376
第十九章 烟碱 376
一、烟碱的体内过程 378
第二节 烟碱的药理 378
二、烟碱的药理效应 379
三、烟碱的心理效应和依赖性 380
四、烟碱的不良反应 381
一、吸烟与寿命及总死亡率的关系 382
第三节 吸烟与健康 382
二、吸烟与癌症 383
三、吸烟与心血管疾病的关系 385
四、吸烟与慢支、肺气肿及肺功能损害的关系 387
五、吸烟对妇女健康及胎儿的危害 388
六、被动吸烟的危害 389
七、其他健康危害 390
第四节 吸烟对药物治疗的影响 392
五、吸烟对抗精神失常药的影响 393
四、吸烟对解热镇痛药的影响 393
一、吸烟对中枢兴奋药的影响 393
二、吸烟对中枢抑制药的影响 393
三、吸烟对镇痛药的影响 393
十、吸烟对口服避孕药的影响 394
九、吸烟对抗血凝药的影响 394
六、吸烟对局部麻醉药的影响 394
七、吸烟对抗心绞痛药的影响 394
八、吸烟对利尿药的影响 394
第五节 辩证认识卷烟生产与吸烟危害 395
十三、吸烟对降血糖药的影响 395
十一、吸烟对维生素的影响 395
十二、吸烟对抗溃疡病药的影响 395
第六节 戒烟要有毅力 401
二、阿片片 405
一、阿片 405
第二十章 麻醉药品 405
第一节 阿片类药物 405
六、阿片酊 406
五、阿桔片 406
三、阿片粉 406
四、复方桔梗散 406
一、盐酸吗啡 407
第二节 吗啡类药物 407
七、复方樟脑酊 407
八、阿片全碱注射液 407
三、盐酸吗啡阿托品注射液 408
二、盐酸吗啡注射液 408
五、盐酸吗啡缓释片 409
四、盐酸吗啡片 409
七、硫酸吗啡缓释片 410
六、硫酸吗啡 410
一、盐酸乙基吗啡 411
第三节 乙基吗啡类药物 411
八、硫酸吗啡注射液 411
九、硫酸吗啡片 411
十、吗啡控释片 411
三、盐酸乙基吗啡眼膏 412
二、盐酸乙基吗啡滴眼液 412
一、磷酸可待因 413
第四节 可待因类药物 413
四、盐酸乙基吗啡注射液 413
二、磷酸可待因片 414
五、磷酸可待因缓释片 415
四、磷酸可待因糖浆 415
三、磷酸可待因注射液 415
七、酒石酸二氢可待因片 416
六、双氢可待因 416
八、酒石酸二氢可待因控释片 417
盐酸可卡因 418
第六节 可卡因类药物 418
第五节 福尔可定类药物 418
一、福尔可定 418
二、福尔可定片 418
第七节 合成镇痛药 419
一、盐酸哌替啶 420
四、阿法罗定 421
三、盐酸哌替啶注射液 421
二、盐酸哌替啶片 421
五、枸橼酸芬太尼 422
六、芬太尼透皮贴剂 423
八、盐酸美沙酮 424
七、枸橼酸芬太尼注射液 424
十、盐酸美沙酮注射液 425
九、盐酸美沙酮片 425
十二、盐酸二氢埃托啡 426
十一、盐酸地芬诺酯 426
附：蒂巴因 427
十四、羟考酮及其控释片 428
十三、右丙氧芬 428
十六、舒芬太尼及其静脉注射液 429
十五、盐酸羟考酮控释片 429
二十、盐酸布桂嗪片 430
十九、盐酸布桂嗪注射液 430
十七、瑞芬太尼及其粉针剂 430
十八、盐酸布桂嗪 430
二十二、酒石酸氢可酮片 431
二十一、盐酸阿芬太尼注射液 431
二十三、盐酸氢吗啡酮缓释片 432
二十四、盐酸替利定口服液 433
二、罂粟秆浓缩物 434
一、罂粟壳 434
第八节 其他麻醉药品 434
一、硫酸苯丙胺 435
第一节 第一类精神药品：中枢神经兴奋药 435
第二十一章 第一类精神药品 435
二、硫酸苯丙胺片 437
四、盐酸哌甲酯 438
三、硫酸苯丙胺注射液 438
六、盐酸哌甲酯控释片 439
五、盐酸哌甲酯片 439
七、注射用盐酸哌甲酯 440
八、安非拉酮 441
九、莫达非尼 442
十、马吲哚片 443
一、司可巴比妥钠 444
第二节 第一类精神药品：中枢神经抑制药 444
三、三唑仑 445
二、司可巴比妥钠胶囊 445
六、盐酸丁丙诺啡舌下片 446
五、盐酸丁丙诺啡 446
四、三唑仑片 446
七、盐酸丁丙诺啡注射液 447
八、氯胺酮 448
九、盐酸氯胺酮注射液 449
一、咖啡因 450
第一节 第二类精神药品：咖啡因类药物 450
第二十二章 第二类精神药品 450
三、安钠咖注射液 451
二、安钠咖 451
一、巴比妥 452
第二节 第二类精神药品：巴比妥类药物 452
四、麦角胺咖啡因片 452
五、苯巴比妥 454
四、戊巴比妥钠片 454
二、巴比妥片 454
三、戊巴比妥钠 454
九、异戊巴比妥 455
八、注射用苯巴比妥钠 455
六、苯巴比妥片 455
七、苯巴比妥钠 455
第三节 第二类精神药品：苯二氮？类药物 456
十二、注射用异戊巴比妥钠 456
十、异戊巴比妥片 456
十一、异戊巴比妥钠 456
一、阿普唑仑 457
三、氯氮？ 459
二、阿普唑仑片 459
六、氯硝西泮片 460
五、氯硝西泮 460
四、氯氮？片 460
八、地西泮 461
七、氯硝西泮注射液 461
十一、艾司唑仑 462
十、地西泮注射液 462
九、地西泮片 462
十四、盐酸氟西泮 463
十三、艾司唑仑注射液 463
十二、艾司唑仑片 463
十八、奥沙西泮 464
十七、硝西泮片 464
十五、盐酸氟西泮胶囊 464
十六、硝西泮 464
二十、咪达唑仑 465
十九、奥沙西泮片 465
二十一、咪达唑仑片 466
二十二、咪达唑仑注射液 468
二十四、劳拉西泮片 469
二十三、劳拉西泮 469
一、格鲁米特 470
第四节 第二类精神药品：其他药物 470
二十五、劳拉西泮注射液 470
五、喷他佐辛 471
四、甲丙氨酯片 471
二、格鲁米特片 471
三、甲丙氨酯 471
七、喷他佐辛注射液 472
六、盐酸喷他佐辛片 472
九、布托啡诺及其注射剂 473
八、地佐辛 473
十、扎来普隆 474
十一、匹莫林 475
十三、羟丁酸钠 476
十二、匹莫林片 476
十四、唑吡坦 477
第五节 第二类精神药品及易制毒化学药品：麻黄碱类药物 478
二、盐酸麻黄碱 479
一、去甲伪麻黄碱 479
四、盐酸麻黄碱注射液 480
三、盐酸麻黄碱片 480
参考文献 481
后记 482
声明 483