绪论 1
第一章 我国医患纠纷的现状及成因分析 6
第一节 我国目前医患纠纷及其现状 6
一、医患纠纷具有较大的普遍性 6
二、医患双方的差距大、分歧深 8
三、多选择非理性的纠纷解决方式 9
四、医患纠纷解决程序复杂 11
第二节 我国医患纠纷及其解决现状的原因分析 13
一、医疗机构及其医护人员的价值定位出现了偏差 13
二、中国目前还缺乏科学的分类诊疗机制 15
三、医患双方之间缺乏通畅的、对等的信息交流机制 18
四、针对医患纠纷的多元化纠纷解决机制尚不科学 24
五、医患纠纷民事诉讼中的非科学因素 34
第二章 替代性医患纠纷解决机制的建立 38
第一节 替代性纠纷解决机制之介绍 38
一、替代性纠纷解决机制的概念 38
二、替代性纠纷解决机制兴起的原因 39
第二节 国外的替代性民事医患纠纷解决机制 59
一、美国的替代性民事医患纠纷解决机制 59
二、日本的替代性民事医患纠纷解决机制 67
第三节 中国医患纠纷替代性解决机制的建立 72
一、中国医患纠纷替代性解决机制的实践探索 72
二、中国医患纠纷替代性解决机制完善的一般思路 78
第三章 医患纠纷中的医疗鉴定制度及其改革 86
第一节 医疗鉴定制度的现状及其存在的问题 86
一、双轨制医疗鉴定制度的产生 86
二、双轨制医疗鉴定制度的差异 89
三、双轨制鉴定的对立与冲突 95
第二节 医疗纠纷鉴定双轨制存在的原因 102
一、对司法鉴定的规律缺乏科学的认识 102
二、对民事诉讼规律缺乏科学的认识 107
第三节 医疗鉴定制度的改革与完善 111
一、确立单一制的医疗鉴定机制 111
二、统一赔偿机制 115
三、建立针对医疗事故的、独立的行政处理机制 116
第四章 医患纠纷中的举证责任分配制度及其改革 118
第一节 医患纠纷举证责任分配制度的沿革 118
一、患者承担全部举证责任的阶段 119
二、医疗机构承担无过错和无因果性的证明责任的阶段 123
三、以过错责任原则为主、过错推定原则为辅的阶段 126
第二节 医患纠纷举证制度的域外考察 129
一、英美法系国家的事实自证原则 129
二、德国的表见证明理论和重大医疗瑕疵原则 131
三、日本的大致推定原则 133
第三节 医患纠纷民事诉讼举证制度的改革 134
一、当事人双方的举证能力 135
二、我国司法队伍的现状 138
第五章 医患纠纷中的证明妨碍制度 142
第一节 我国医疗纠纷中证明妨碍之特殊性研究 142
一、医疗纠纷诉讼证据及举证责任分配的特殊性 142
二、医疗纠纷中证明妨碍的特点 148
第二节 证明妨碍制度的一般理论 152
一、证明妨碍的产生机理 153
二、民事诉讼证明妨碍及其法理基础 156
三、证明妨碍构成要件 159
第三节 我国医疗证明妨碍制度的完善 167
一、我国医疗纠纷中证明妨碍的相关立法 167
二、医疗纠纷证明妨碍立法中的问题 168
三、对医疗纠纷中证明妨碍的立法建议 169
结语 171
主要参考文献 173