前言——写给读者的话 2
第一篇 防患 排查“潜藏”的糖尿病 2
第1章 糖尿病的“高危人群” 2
1.1 哪些人身上最可能“潜藏”着糖尿病? 2
1.2 如何排查“潜藏”的糖尿病? 3
第2章 快速、全面地了解“糖尿病” 5
2.1 什么叫糖尿病? 5
2.2 (未经控制的)糖尿病的危害 6
2.3 糖尿病的病因是什么? 7
2.4 如何治疗糖尿病? 7
2.5 糖尿病的结局有哪些? 8
2.6 相关补充:糖尿病发病概况与趋势 8
2.7 深入体会与思考:代谢综合征 9
第二篇 核实 正确诊断糖尿病 12
第3章 正确诊断糖尿病的前提 12
3.1 血糖检查的细节问题 12
3.2 相关补充 14
第4章 糖尿病的诊断标准 16
4.1 医生如何诊断糖尿病 16
4.2 糖耐量异常(IGT)、空腹血糖异常(IFG) 16
4.3 相关补充 17
第三篇 调研 治疗之前5件事 20
第5章 治疗之前必须一:探寻糖尿病的可能原因 20
5.1 糖尿病病因的相关检查 20
5.2 排查糖尿病病因的意义 21
5.3 糖尿病常见的致病因素 21
5.4 相关补充 22
第6章 治疗之前必须二:了解血糖异常的全貌 25
6.1 了解血糖全貌的方法 25
6.2 了解血糖全貌的意义 26
6.3 相关补充 26
第7章 治疗之前必须三:了解体内的“降糖部队” 29
7.1 评估胰岛功能和胰岛素敏感性 29
7.2 评估自身降糖功能的意义 32
7.3 如何选择检查项目?——对不同检查的简评 32
7.4 相关补充 33
第8章 治疗之前必须四:侦查其他异常代谢状态 37
8.1 高胰岛素血症、低胰岛素敏感性——胰岛素抵抗 38
8.2 高体重——肥胖 39
8.3 高血压 42
8.4 高血脂——血脂异常 45
8.5 高尿酸血症 49
8.6 高凝状态 50
8.7 高速骨破坏、低速骨重建——骨质疏松 51
8.8 其他异常代谢/状态 53
第9章 治疗之前必须五:侦查并发症/伴随疾病 54
9.1 糖尿病冠心病 54
9.2 糖尿病脑血管病 56
9.3 糖尿病肾病 59
9.4 糖尿病眼病 62
9.5 糖尿病神经病变 64
9.6 糖尿病足病 66
9.7 糖尿病性功能障碍 68
9.8 糖尿病并发抑郁症 71
9.9 糖尿病的其他并发症/伴随疾病 72
第10章 治疗糖尿病的基本思维——综合诊治 74
10.1 理解和树立“糖尿病综合诊治”思维 74
第四篇 攻坚 全面治疗糖尿病 74
10.2 相关补充:糖尿病患者需要住院吗? 75
10.3 相关补充:选择优秀的医疗团队 77
第11章 专论“糖尿病的控制目标” 78
11.1 树立正确的目标 78
11.2 树立全面的目标 78
11.3 深入体会思维:糖尿病能“治愈”吗? 80
第12章 专论“糖尿病的学习” 82
12.1 从“总裁与技术员”讨论学习意义和目标 82
12.2 从“梨和苹果”讨论学习的着眼点 82
12.3 简单探讨“提高学习效果的好方法” 83
13.2 让生活更有规律 85
第13章 专论“糖尿病的生活方式治疗” 85
13.1 从总体上理解“生活方式治疗” 85
13.3 坚决戒烟 86
第14章 专论“糖尿病的运动疗法” 87
14.1 首先:充分了解病情,分析是否适合运动 88
14.2 然后:掌握制定运动处方的医学思维 89
14.3 接着:了解运动可能引起的不良反应,做好预防工作 94
14.4 最后:认真实施并坚持运动疗法 95
第15章 专论“糖尿病的健康饮食” 97
15.1 让我们一起,牢固确立健康饮食的崇高地位 98
15.2 首先:充分了解病情 98
15.3 其次:弄清“吃什么” 98
15.4 然后:估算“吃多少” 102
15.5 最后:掌握“怎么吃” 111
15.6 再次强调:根据具体病情进行细节调整 112
15.7 相关补充:透视“糖和主食” 114
15.8 相关补充:面对“成品食物”的思维 116
15.9 相关补充:了解各种代用品 116
15.10 相关补充:如何看待“营养品、保健品” 117
15.11 相关补充:如何战胜“饥饿感” 119
第16章 专论“降糖治疗” 120
16.1 理解“降糖治疗”的总体思维 120
16.2 理解“选择降糖治疗措施”的总体思维 121
16.3 各类“降糖药物”简介 122
16.4 相关补充:常见降糖药物简表(不含胰岛素) 125
第17章 专论“胰岛素(及其类似物)” 127
17.1 胰岛素应用原则的新观念 127
17.2 胰岛素的类型 128
17.3 如何制定胰岛素治疗方案 129
17.4 正确理解胰岛素的不良反应 131
17.5 大力破除“胰岛素成瘾”的误识 131
17.6 胰岛素注射工具简介 132
第18章 专论“治疗其他代谢异常” 135
18.1 合并高胰岛素血症(胰岛素抵抗)的治疗 135
18.2 合并肥胖的治疗 137
18.3 合并高血压的治疗 140
18.4 合并高血脂(血脂异常)的治疗 142
18.5 合并高尿酸血症的治疗 148
18.6 合并高凝状态的治疗 151
18.7 合并骨质疏松的治疗 152
18.8 合并其他异常代谢/状态的治疗 153
19.1 糖尿病冠心病的治疗 154
第19章 专论“治疗慢性并发症/伴随疾病” 154
19.2 糖尿病脑血管病的治疗 157
19.3 糖尿病肾病(DN)的治疗 159
19.4 糖尿病眼病的治疗 161
19.5 糖尿病神经病变的治疗 162
19.6 糖尿病足病的治疗 164
19.7 糖尿病性功能障碍的治疗 165
19.8 糖尿病并发抑郁症的治疗 167
19.9 其他(慢性)并发症/伴随疾病的治疗 168
第20章 专论“急性并发症” 172
20.1 糖尿病性低血糖 172
20.2 糖尿病酮症酸中毒(DKA) 176
20.3 糖尿病非酮症性高渗综合征(DNHS) 178
20.4 糖尿病乳酸酸中毒(DLA) 179
第21章 专论“应激与糖尿病” 181
21.1 应激对糖尿病有什么影响? 181
21.2 应激为什么会影响血糖? 181
21.3 糖尿病人最常见的急性应激1:手术 181
21.4 糖尿病人最常见的急性应激2:感染 183
21.5 糖尿病人最常见的急性应激3:创伤 184
21.6 行为疗法干预应激 184
第22章 专论“中医中药与糖尿病” 185
22.1 中医对糖尿病发病的认识 185
22.2 中医对糖尿病的诊断 185
22.3 中医对糖尿病饮食治疗的特点 185
22.4 中医对糖尿病的辨证治疗 186
22.5 中医治疗糖尿病的单方验方 186
22.6 中医针灸、推拿、气功对糖尿病的治疗 187
第23章 专论“攻克糖尿病的曙光”——糖尿病的移植治疗和基因治疗 188
23.1 胰腺移植 188
23.2 胰岛移植 188
23.3 干细胞工程 190
23.4 基因治疗 190
第五篇 守业 用心呵护胜利果 192
第24章 专论“糖尿病自我/家庭监测” 192
24.1 为什么需要“自我/家庭监测” 193
24.2 监测哪些项目 193
24.3 “血糖监测”及其细节问题 195
24.4 相关补充:简介家用血糖仪 200
第25章 专论“最为常见的提问和误区” 205
25.1 与发病相关的提问和误区 205
25.2 与诊断相关的提问和误区 206
25.3 与检查相关的提问和误区 207
25.4 与治疗相关的提问和误区 207
25.5 与监测相关的提问和误区 210
25.6 与预防及日常生活相关的提问和误区 211
第26章 专论“广告与新闻报道” 213
26.1 惊叹:世界顶级科学杂志被欺骗 213
26.2 回顾:更多历史事件 213
26.3 思考和疑问:广告到底可信不可信? 213
26.4 思考和疑问:新闻到底可信不可信? 214
26.5 讨论:到底相信谁?——检验真理的法宝 214
第27章 糖尿病患者生活的其他方面 217
27.1 糖尿病患者的就学 217
27.2 糖尿病患者的就业 217
27.3 糖尿病患者的驾驶问题 218
第六篇 个性 特定专题献给特定人群 222
第28章 写给糖尿病高危人群——预防糖尿病 222
28.1 1型糖尿病的预防 222
28.2 2型糖尿病的预防 224
第29章 写给患者的密友——打造健康好心情 226
29.1 糖尿病患者常见的情绪变化 226
29.2 打造健康好心情的基本环节 226
29.3 点点滴滴,打造健康好心情 227
29.4 必要时进一步心理治疗及使用药物 229
第30章 写给患者的爱人——做个家庭好护士 231
30.1 谁是糖尿病患者的爱人? 231
30.2 做个“糖尿病家庭好护士”的总体思维 231
30.3 全家性的糖尿病学习 232
30.4 糖尿病患者的日常生活管理 233
30.5 像护士一样执行药物治疗 234
30.6 像护士一样协助家庭监测与护理 237
30.7 糖尿病患者出远门(旅游、探亲、出差等) 240
30.8 糖尿病患者外出用餐或赴宴 241
30.9 父母关爱糖尿病儿童时值得注意的方面 241
第31章 写给糖尿病儿童——儿童期糖尿病 243
31.1 发病概况 243
31.2 发病特点 243
31.3 诊断特点 244
31.4 治疗特点 244
31.5 儿童糖尿病的管理和教育 246
32.1 流行病学特征 248
32.2 临床表现特点 248
第32章 写给高龄患者——老年糖尿病 248
32.3 治疗特点 249
第33章 写给未婚青年——遗传与婚姻问题 251
33.1 糖尿病遗传吗? 251
33.2 糖尿病患者可以结婚、生子吗? 252
第34章 写给育龄女性——避孕和准备怀孕 253
34.1 糖尿病女性的避孕 253
34.2 糖尿病女性怀孕前的准备工作 256
34.3 即使无糖尿病的女性,也可能需接受筛查 256
第35章 写给孕期女性——妊娠合并糖尿病 258
35.1 妊娠合并糖尿病的两种情况 258
35.2 GDM诊断三部曲:高危评估→筛查→确诊 258
35.3 妊娠合并糖尿病治疗的特性 261
35.5 相关补充:妊娠合并糖尿病分娩后 266
35.4 妊娠合并糖尿病的其他建议 266
35.6 相关补充:妊娠合并糖尿病对母、婴的影响 267
第36章 写给整个社会——种种呼吁 269
36.1 呼吁社会不要歧视糖尿病患者 269
36.2 呼吁普及糖尿病基本知识和思维 269
36.3 呼吁医保给糖尿病病人更多的支持 269
36.4 呼吁加强对虚假广告的监管和惩处 270
36.5 呼吁媒体和一些社会机构拒恶扬善 270
36.6 呼吁糖尿病教育的专职化及有效监管 270
36.7 呼吁标明成品食物的营养素含量 270
36.8 呼吁对医生的理解和支持 271
36.9 呼吁医疗界既廉洁自律,也尽心尽职 271
36.10 呼吁糖尿病治疗的“团队化” 271
主要词汇索引 273
后记 273