第一篇 造血干细胞移植的理论基础 3
第一章 造血干细胞移植的历史与现状 3
第一节 造血干细胞移植的发展历史 3
第二节 HSCT国际及国内现状 8
第二章 造血干细胞移植免疫学概述 12
第一节 造血干细胞移植免疫学基础 12
第二节 造血干细胞移植免疫中的免疫学问题 19
第三节 小结和展望 23
第三章 HLA及其在造血干细胞移植中的作用 26
第一节 HLA的结构和功能 26
第二节 HLA的分型技术 32
第三节 HLA分型的临床应用 33
第四节 小结 36
第四章 造血干细胞及其微环境的生物学特征 39
第一节 造血干细胞 39
第二节 造血微环境 44
第二篇 造血干细胞移植前的准备 53
第一章 造血干细胞移植的适应证 53
第一节 异基因HSCT治疗恶性血液病 53
第二节 异基因HSCT治疗非恶性血液病 60
第三节 自体HSCT治疗恶性血液病 63
第二章 移植前评估 67
第三篇 造血干细胞移植相关技术 89
第一章 大剂量化疗的药物学基础 89
第一节 大剂量化疗的药理学原理和耐药机制 89
第二节 常用的移植中大剂量化疗药物的药代动力学和药效学 90
第二章 预处理的原则及方案改进 97
第一节 预处理分类及方案改进 97
第二节 特殊病种各论 105
第三节 小结及展望 106
第三章 放疗与造血干细胞移植 109
第一节 全身放疗的实施 109
第二节 全身放疗和非放疗预处理方案的比较 111
第三节 全身放疗后并发症 111
第四章 微小残留病变监测在造血干细胞移植中的应用 113
第一节 MRD定义及检测方法 113
第二节 MRD的临床意义 115
第三节 MRD检测方法的局限性 121
第五章 血型不合的造血干细胞移植及输血 124
第一节 供受者血型不合时的造血干细胞输注 124
第二节 ABO血型不合的HSCT后输血 125
第六章 造血干细胞移植后植入鉴定及嵌合特征 130
第一节 造血干细胞移植后的植入证据 130
第二节 嵌合的检测方法 131
第三节 嵌合检测的临床应用 134
第四节 小结 139
第七章 造血干细胞移植相关护理 141
第一节 人员管理 141
第二节 环境管理 151
第三节 用药护理 156
第四节 放射治疗管理 163
第五节 健康指导 165
第八章 营养评估与造血干细胞移植 171
第一节 常用的营养评估方法 171
第二节 各评估方法的临床意义和局限性 177
第三节 小结及展望 178
第九章 移植相关统计学知识 180
第一节 造血干细胞移植结局的评估 180
第二节 常用统计学方法 181
第三节 描述和分析移植结果的详细方法 184
第十章 移植相关临床研究方法及伦理学 191
第一节 移植相关临床研究过程 191
第二节 HSCT研究中的临床试验设计 193
第三节 小结 197
第四篇 供者选择及造血干细胞的获取与保存 201
第一章 供者的选择 201
第一节 供者来源的现状 201
第二节 各类供者来源的优缺点 202
第三节 各供者来源的对比研究结果 204
第四节 其他供者需评估的指标 207
第五节 移植物来源的选择 208
第六节 小结和展望 209
第二章 骨髓干细胞的采集、冻存及回输 211
第一节 骨髓采集术 211
第二节 外周血干细胞动员和采集 213
第三节 外周血干细胞的冻存和回输 224
第五篇 造血干细胞移植并发症 231
第一章 预处理毒性 231
第一节 预处理毒性的临床评价 231
第二节 主要脏器预处理毒性的发生及其处置 231
第三节 小结 235
第二章 植入失败 237
第一节 造血干细胞移植后造血重建规律 237
第二节 植入失败的定义及表现形式 237
第三节 植入失败的机制及临床干预 238
第四节 植入功能不良 241
第五节 持续性血小板减少 242
第六节 小结与展望 243
第三章 移植物抗宿主病 246
第一节 移植物抗宿主病的背景 246
第二节 移植物抗宿主病的临床表现 264
第三节 移植物抗宿主病的治疗 275
第四节 展望 285
第四章 造血干细胞移植后感染性疾病 288
第一节 细菌感染 288
第二节 侵袭性真菌病 296
第三节 病毒感染 309
第五章 移植后淋巴增殖性疾病 335
第一节 病因和发病机制 335
第二节 危险因素 336
第三节 病理类型 338
第四节 临床表现 340
第五节 实验室检查 340
第六节 诊断与鉴别诊断 341
第七节 治疗 342
第八节 预后 343
第九节 预防 343
第六章 造血干细胞移植后主要脏器并发症 347
第一节 肺部并发症 347
第二节 肝脏并发症 354
第三节 神经系统并发症 363
第四节 泌尿系统并发症 374
第五节 植入综合征 382
第六节 毛细血管渗透综合征 386
第七节 血栓性微血管病 391
第八节 造血干细胞移植后溶血 395
第九节 造血干细胞移植皮肤黏膜并发症的护理 399
第七章 移植后恶性血液病的复发及处理 408
第八章 造血干细胞移植后晚期效应及患者健康相关生存质量评估 423
第九章 血管插管相关并发症及处理 435
第六篇 异体造血干细胞移植各论 447
第一章 异体造血干细胞移植治疗成人急性髓系白血病 447
第一节 疾病的诊断分型、危险因素及疗效判定标准 447
第二节 造血干细胞移植治疗成人AML的适应证 448
第三节 异基因HSCT治疗AML的疗效 451
第四节 减低预处理强度的HSCT治疗成人AML 452
第二章 异基因造血干细胞移植治疗成人急性淋巴细胞白血病 455
第一节 造血干细胞移植的危险度评估 455
第二节 HSCT适应证 458
第三节 HSCT疗效 459
第三章 异体造血干细胞移植治疗成人慢性髓系白血病 465
第四章 异体造血干细胞移植治疗成人骨髓增生异常综合征 481
第一节 HSCT治疗骨髓增生异常综合征的适应证 481
第二节 影响移植疗效的因素 483
第三节 异基因移植的疗效 487
第四节 亟待解决的几个问题 490
第五节 小结 493
第五章 异体造血干细胞移植治疗儿童及青少年恶性血液病 496
第一节 治疗指征 496
第二节 预处理方案 507
第六章 异基因造血干细胞移植治疗其他恶性血液病 512
第一节 异基因造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤 512
第二节 异基因造血干细胞移植治疗慢性粒单细胞白血病 519
第三节 异基因造血干细胞移植治疗骨髓纤维化 520
第七章 异基因造血干细胞移植治疗遗传性疾病 524
第一节 异基因造血干细胞移植治疗地中海贫血 524
第二节 异基因造血干细胞移植治疗镰状细胞病 532
第三节 异基因造血干细胞移植治疗范可尼贫血 535
第八章 异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血 539
第一节 适应证 539
第二节 HLA相合同胞异基因造血干细胞移植 540
第三节 替代供者的异基因造血干细胞移植 549
第四节 异基因造血干细胞移植治疗遗传性再生障碍性贫血 554
第五节 小结 555
第九章 单倍体相合造血干细胞移植 558
第一节 体外去除T/B细胞的单倍体相合移植模式 559
第二节 非体外去除T细胞的单倍体相合移植模式 561
第三节 单倍体相合移植预后影响因素 571
第四节 单倍体相合移植供者的选择 573
第五节 单倍体相合移植和其他移植方式的比较 574
第六节 单倍体相合移植的前景和展望 580
第十章 非血缘造血干细胞移植 583
第一节 造血干细胞供者登记中心的发展 584
第二节 非血缘供者的选择 588
第三节 非血缘供者造血干细胞移植的临床应用 596
第十一章 脐带血造血干细胞移植 608
第一节 脐血移植的现状 608
第二节 展望 625
第十二章 非清髓造血干细胞移植 627
第一节 概念 627
第二节 历史演变 628
第三节 展望 640
第十三章 造血干细胞移植后免疫重建 642
第一节 移植后免疫重建规律和影响因素 642
第二节 促进免疫重建的策略 648
第三节 HSCT后造血和免疫重建的研究前景 652
第七篇 自体造血干细胞移植各论 657
第一章 自体造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤 657
第一节 适应证 657
第二节 自体造血干细胞移植治疗霍奇金淋巴瘤 657
第三节 自体造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤 663
第二章 自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤 673
第一节 自体移植在多发性骨髓瘤中的地位 673
第二节 移植前的诱导治疗 675
第三节 移植前的准备工作 676
第四节 动员与采集 680
第五节 预处理方案 681
第六节 序贯双次移植及单次移植的选择 682
第七节 早期移植还是晚期移植 685
第八节 移植预后影响因素 685
第九节 移植后的维持及巩固治疗、免疫治疗 686
第十节 小结及展望 688
第三章 自体造血干细胞移植治疗急性髓系白血病 690
第一节 历史演变 690
第二节 应用现状 691
第四章 自体造血干细胞移植治疗自身免疫性疾病 701
第一节 治疗机制 701
第二节 适应证及禁忌证 702
第三节 造血干细胞的动员、采集、预处理方案 704
第四节 临床应用 706
第五节 自体造血干细胞移植治疗多发性硬化 707
第六节 自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮 708
第七节 自体造血干细胞移植治疗系统性硬化 709
第八节 自体造血干细胞移植治疗类风湿关节炎及幼年特发性关节炎 710
第九节 自体造血干细胞移植治疗炎性肠病 711
第十节 自体造血干细胞移植治疗1型糖尿病 712
第十一节 自体造血干细胞移植治疗其他自身免疫病 712
第十二节 小结及展望 713
第五章 造血干细胞移植治疗实体瘤 715
第一节 自体造血干细胞移植 715
第二节 异基因造血干细胞移植 721
第六章 自体造血干细胞移植后复发的处理 724
第一节 概论 724
第二节 自体移植后复发及其预后 724
第三节 自体移植后复发的处理 725
第四节 自体移植后复发的预防 727
第八篇 造血干细胞移植展望 734
第一节 人人都能进行造血干细胞移植 734
第二节 造血干细胞移植技术规范化 736
第三节 造血干细胞移植展望 739