第一章 胃的藏象与生理 1
一、胃的藏象 2
(一)古代的认识 2
(二)近现代的认识 4
二、胃的生理 7
(一)古代的认识 7
(二)近现代的认识 17
第二章 胃癌的病因病机 19
一、古代认识 20
(一)癥积学说 20
(二)痰湿学说 22
(三)瘀滞学说 24
(四)毒邪学说 27
(五)寒邪学说 29
(六)虚损学说 31
二、现代认识 34
(一)气血学说 34
(二)寒热学说 36
(三)脏腑学说 38
三、病机新论 43
(一)气、血是胃癌的两大主线 43
(二)从脾肾为切入点治疗胃癌 46
(三)胃癌中医病机的现代医学研究 49
第三章 胃癌的中医药预防 57
一、幽门螺杆菌感染 62
(一)Hp感染促进胃癌的形成的机制 63
(二)Hp感染的中医药治疗 67
(三)中医药治疗Hp感染研究进展 73
二、慢性萎缩性胃炎 78
(一)CAG的临床分型与胃癌的关系 78
(二)肠上皮化生分型与胃癌 79
(三)CAG发生胃癌的机制 80
(四)中医药治疗 82
(五)中药复方治疗CAG研究概况 85
三、胃溃疡 89
(一)溃疡癌变的诊断标准及存在的争论 89
(二)胃溃疡的癌变率 90
(三)溃疡癌变的临床特点 91
(四)溃疡癌变的病理背景 91
(五)中医药治疗 91
(六)中药治疗消化性溃疡研究进展 95
四、胃息肉 100
(一)胃息肉的分型与癌变的关系 100
(二)胃肠道息肉病与癌变的关系 102
(三)中医药治疗 103
(四)胃息肉研究进展 107
第四章 胃癌相关病证的治疗 111
一、胃脘痛 114
(一)分证论治 114
(二)中成药治疗 122
(三)其他疗法 123
(四)名医经验 124
二、呕血、便血 128
(一)分证论治 128
(二)中成药治疗 131
(三)其他疗法 132
三、呕吐 133
(一)分证论治 133
(二)中成药治疗 138
(三)其他疗法 138
(四)名医经验 139
四、呃逆 140
(一)分证论治 140
(二)中成药治疗 144
(三)其他疗法 145
(四)名医经验 146
五、鼓胀 148
(一)分证论治 148
(二)中成药治疗 153
(三)其他疗法 154
六、虚劳 156
(一)分证论治 156
(二)中成药治疗 158
(三)其他疗法 159
(四)名家经验 159
第五章 胃癌的现代医学诊断 165
一、病理学诊断和分期 166
(一)形态分型 166
(二)组织学分类 168
(三)临床病理分期 170
二、临床表现 175
三、胃镜检查 178
四、影像学检查 182
(一)造影 182
(二)CT检查 185
(三)MRI检查 189
(四)血管造影 191
(五)PETCT检查 191
五、超声检查 194
六、腹腔镜检查 195
七、实验室检查 196
八、鉴别诊断 199
(一)胃炎 199
(二)肠上皮化生 200
(三)胃息肉 201
(四)胃溃疡 202
(五)胃黏膜上皮异型增生 204
第六章 胃癌治疗常用中药 209
一、补益类 210
二、理气类 216
三、活血类 220
四、清热类 223
五、温阳类 231
六、利水类 235
七、软坚散结类 239
八、以毒攻毒药 243
九、中成药 250
(一)传统中成药 250
(二)现代中成药 255
(三)中药注射液 261
第七章 胃癌的中医辨证治疗 267
一、肝胃不和 268
二、瘀毒内结 272
三、痰湿凝滞 277
四、脾胃虚寒 281
五、胃热伤阴 286
第八章 胃癌的中西医综合治疗 291
一、胃癌综合治疗现状 292
(一)西医治疗胃癌的优势与现状 292
(二)中医治疗胃癌的优势 296
(三)中医药治疗胃癌的研究进展 298
二、中医药与手术治疗 302
(一)胃肠功能下降 303
(二)胆汁反流性胃炎 304
(三)倾倒综合征 305
(四)胃瘫胃排空障碍 307
(五)肠粘连及粘连性肠梗阻 309
(六)肠麻痹及麻痹性肠梗阻 310
三、中医药与化疗 313
(一)胃癌化疗现状 314
(二)化疗毒副反应的中医药处理 315
四、中医药与放疗 347
(一)全身反应 348
(二)皮肤反应和损伤 349
(三)放射性食管炎 351
(四)放射性胃炎 353
(五)放射性肠炎 354
第九章 胃癌流注(转移)的治疗 361
一、胃癌流注的病机 362
(一)中医学对于恶性肿瘤转移的认识 362
(二)“痰毒流注”理论 363
(三)“痰毒流注”理论的依据 364
(四)“痰毒流注”理论的实践意义 369
(五)胃癌的流注 370
二、邪气流注于腹膜的治疗 373
(一)腹膜转移的现代医学防治 373
(二)胃癌流注于腹膜的中医药治疗 375
三、邪气流注于肝的治疗 382
(一)肝转移的现代医学治疗 382
(二)胃癌流注于肝的中医药治疗 384
四、流注所致疼痛的治疗 388
(一)癌痛的现代医学治疗 388
(二)癌痛的中医治疗 390
第十章 名老中医对胃癌的认识 403
一、钱伯文 404
(一)气机失调是诱发胃癌的重要因素 404
(二)“理气”为胃癌的治本之法 406
(三)善用枳壳、白术治疗胃癌 410
(四)经典医案 413
二、孙桂芝 416
(一)脾胃亏损为胃癌发病重要病机 416
(二)健脾益胃为治疗根本法则 417
(三)典型医案 419
三、邱佳信 421
(一)病因责之于脾胃虚弱,兼有痰瘀 421
(二)治以健脾益气,佐以解毒散结、活血化瘀 423
(三)临证处方用药特点 424
(四)典型病案 426
四、魏品康 428
(一)从痰论治胃癌的思想体系 428
(二)消痰散结基本法则的建立 430
(三)典型病案 431
五、张镜人 434
(一)重视癌前病变——慢性萎缩性胃炎 435
(二)以扶正祛邪为主的术后调理法 436
(三)典型病案 442
六、郁仁存 445
(一)中医治疗胃癌的理论基础 445
(二)中医为胃癌患者保驾护航 446
(三)典型病案 449
七、周维顺 450
(一)“火”和“热”为关键的病因病机 450
(二)以清热法为中心的治疗大法 451
(三)典型病案 454
八、谢广茹 455
(一)正虚则易致癌 455
(二)善用八珍汤,扶正为根本 456
九、其余医家的胃癌治疗特色 458
(一)刘嘉湘 458
(二)李佩文 459
(三)陈慈煦 461
(四)徐迪华 462
(五)李修伍 463
第十一章 胃癌的中医护理 469
一、胃癌术后的中医护理 470
(一)一般护理 470
(二)辨证护理 471
(三)并发症的护理 475
(四)健康宣教 479
二、胃癌化疗期间的中医护理 480
(一)胃癌患者化疗期间辨证施护 480
(二)化疗药物引起常见副作用的中医护理 482
三、晚期胃癌常见并发症的中医护理 494
(一)疼痛 494
(二)恶病质 495
(三)消化道出血 497
(四)贲门及幽门梗阻 499
(五)腹水 500