一、 临床表现篇 1
1． 什么是临床表现？ 1
2． 脑瘤患者常见的临床表现有哪些？ 1
3． 头痛的原因有哪些？ 2
4． 抽风是怎么回事？ 2
5． 脑瘤会引起患者精神障碍与行为改变吗？ 3
6． 脑瘤患者会有记忆力障碍吗？ 3
7． 头晕的原因有哪些？会和脑瘤有关吗？ 4
8． 哪些原因会导致眼球突出？ 4
9． 视力障碍与脑瘤有关吗？ 4
10． 耳聋、耳鸣会是脑瘤患者的症状吗？ 5
11．面瘫、面部麻木、面部疼痛是怎么回事？ 5
12． 一侧肢体无力会和脑瘤有关吗？ 6
13．行走不稳会是得了脑瘤吗？ 7
14．恶心、呕吐会和脑瘤有关吗？ 7
15．偏瘫是脑瘤引起的吗？ 7
16． 怎么会闻不到味了？ 8
17． 多饮多尿是怎么回事？ 8
18．脑瘤会引起患者性欲下降吗？ 8
19． 脑瘤会引起患者月经不调和不孕吗？ 9
20． 突然发胖者为什么要做脑部检查？ 9
21．什么是巨人症？ 9
22． 什么是肢端肥大症？ 10
23． 哪些脑瘤会引起患者吞咽困难与饮水呛咳的症状？ 10
24．小儿脑瘤患者有哪些临床表现？ 10
25．小儿性早熟会和脑瘤有关吗？ 11
26． 小儿总是傻笑，是脑子有病吗？ 11
27． 脑瘤会引起患者发热吗？ 11
28．脑胶质瘤患者有哪些临床表现？ 12
29． 脑膜瘤有哪些临床表现？ 12
30．垂体瘤患者有哪些临床表现？ 13
31． 听神经瘤患者有哪些临床表现？ 13
32． 颅咽管瘤患者有哪些临床表现？ 14
33． 颅内生殖细胞肿瘤患者有哪些临床表现？ 14
34． 颅内上皮样和皮样肿瘤患者有哪些临床表现？ 15
35． 颅底脊索瘤患者有哪些临床表现？ 15
36． 颅内血管网织细胞瘤患者有哪些临床表现？ 15
37． 中枢神经系统淋巴瘤患者有哪些临床表现？ 16
38． 额叶肿瘤患者有哪些临床表现？ 16
39． 颞叶肿瘤患者有哪些临床表现？ 17
40． 顶叶肿瘤患者有哪些临床表 现？ 17
41． 枕叶肿瘤患者有哪些临床表现？ 17
42． 岛叶与边缘系统肿瘤患者有哪些临床表现？ 18
43． 脑干肿瘤患者有哪些临床表现？ 18
44． 鞍区肿瘤患者有哪些临床表现？ 19
45．小脑肿瘤患者有哪些临床表现？ 19
46． 脑桥小脑角肿瘤患者有哪些临床表现？ 20
47． 松果体区肿瘤患者有哪些临床表现？ 20
48． 颅底肿瘤患者有哪些临床表现？ 20
49．什么是脑疝？ 21
50． 颅内肿瘤为什么会引起脑疝？脑疝为什么会致命？ 22
51．哪些肿瘤容易发生脑转移？ 22
52．癌性脑膜炎患者有哪些症状？ 22
53．什么是恶病质？ 23
二、 诊断篇 24
54．怎样诊断脑瘤？ 24
55． 神经系统体格检查包括哪些？ 可以被代替吗？ 25
56． 为什么脑瘤患者要查视力、视野、眼底？ 25
57． 如何进行听力检查？有什么意义？ 26
58． 脑瘤患者可能需要做哪些辅助检查？ 26
59． 什么是脑电图检查？ 26
60． CT检查对脑瘤的诊断有哪些帮助？ 27
61．什么是CT血管造影？ 28
62． 磁共振对脑瘤的诊断有哪些优缺点？能代替CT检查吗？ 28
63．什么是功能磁共振检查？ 28
64．什么是磁共振DWI成像？ 29
65．什么是磁共振PWI成像？ 29
66．什么是磁共振MRS成像？ 29
67． 什么是磁共振血管成像？ 30
68． 什么是核素脑显像？ 30
69．脑瘤患者需要做PET-CT吗？ 30
70．什么是数字减影血管造影？ 31
71． 脑瘤患者为什么要做数字减影血管造影？ 31
72． 为什么脑瘤患者要做腰椎穿刺检查？ 32
73． 为什么对疑患垂体瘤的患者要查垂体激素水平？ 32
74． 颅底肿瘤患者需要做哪些检查？ 33
75． 脑功能区肿瘤患者需要做哪些检查？ 33
76． 脊髓肿瘤患者需要做哪些检查？ 34
三、 治疗篇 35
（一）治疗原则 35
77．脑瘤该怎么治疗？ 35
78．害怕手术，不手术行吗？ 35
79．脑胶质瘤的治疗原则是什么？ 36
80． 脑干胶质瘤的治疗原则是什么？ 36
81． 脑胶质瘤病的治疗原则是什么？ 37
82．脑膜瘤的治疗原则是什么？ 37
83．垂体瘤的治疗原则是什么？ 37
84．神经鞘瘤的治疗原则是什么？ 38
85．颅咽管瘤的治疗原则是什么？ 38
86．畸胎瘤的治疗原则是什么？ 38
87．血管网织细胞瘤的治疗原则是什么？ 38
88．脊索瘤的治疗原则是什么？ 39
89．颈静脉球瘤的治疗原则是什么？ 39
90．脉络膜乳头状瘤的治疗原则是什么？ 39
91．中枢神经细胞瘤的治疗原则是什么？ 39
92．神经节细胞瘤的治疗原则是什么？ 40
93．颅内软骨瘤的治疗原则是什么？ 40
94．颅内软骨肉瘤的治疗原则是什么？ 40
95．胚胎发育不良性神经胶质瘤的治疗原则是什么？ 40
96．蛛网膜囊肿的治疗原则是什么？ 40
97．胶样囊肿的治疗原则是什么？ 41
98．皮样囊肿的治疗原则是什么？ 41
99．表皮样囊肿的治疗原则是什么？ 41
100．髓母细胞瘤的治疗原则是什么？ 41
101．颅内生殖细胞瘤的治疗原则是什么？ 42
102．颅内血管外皮细胞瘤的治疗原则是什么？ 42
103．中枢神经系统淋巴瘤的治疗原则是什么？ 42
104．脑转移瘤的治疗原则是什么？ 42
105．癌性脑膜炎需要怎样治疗？ 43
106．颅底肿瘤的治疗原则是什么？ 43
（二）手术治疗 43
107．什么是脑瘤的手术治疗？ 43
108．什么是择期手术、限期手术和急诊手术？ 44
109．医生常提到“手术指征”是什么意思？ 44
110．哪些脑瘤患者需要手术治疗？ 45
111．哪些脑瘤患者不能采用手术治疗方式？ 45
112．哪些脑瘤患者可以暂时不做手术治疗？ 45
113．脑瘤的手术就是开颅吗？开颅手术就是把头颅打开吗？ 46
114．什么是显微手术？ 46
115．什么是神经外科锁孔手术？ 47
116．什么是立体定向手术？ 47
117．什么是内镜手术？ 48
118．什么是经鼻蝶入路手术？ 48
119．什么是去骨瓣减压术？ 48
120．什么是神经介入手术？ 49
121．开颅手术危险吗？ 49
122．经鼻蝶手术危险吗？ 49
123．神经介入手术有危险吗？ 50
124．治疗脑动脉瘤是做介入好还是开颅好？ 50
125．治疗鞍区肿瘤是经鼻蝶手术还是开颅手术？ 50
126．术后出血患者需要二次开颅吗？ 50
127．手术能切净脑瘤吗？ 51
128．脑干肿瘤能手术吗？ 51
129．手术治疗脑胶质瘤患者能治愈吗？ 51
130．脑转移瘤患者需要手术吗？ 52
131．窦旁脑膜瘤手术有什么特殊吗？ 52
132．脑淋巴瘤的手术和其他脑瘤手术有什么不同吗？ 52
133．儿童脑瘤手术应注意哪些问题？ 53
134．怀疑颅内生殖细胞瘤，需要手术吗？ 53
135．脑桥小脑角区肿瘤的手术为什么很复杂？ 53
136．治疗颅底肿瘤为什么难度大？ 54
137．脑瘤患者术前需做哪些准备？ 54
138．手术前患者为什么要做全面检查？ 54
139．月经期患者能接受手术吗？ 55
140．术前患者为什么需要禁食、禁水？ 55
141．手术前一日为什么要为患者做手术区域皮肤准备？ 56
142．手术前为什么需要患者做好心理准备？ 56
143．为什么手术前需要患者进行呼吸道准备？ 56
144．术前需要履行哪些知情同意手续？什么人有资格签署手术知情同意书？ 57
145．手术前医生找患者谈话，患者及家属需要了解哪些内容？ 58
146．为什么要签署知情同意书？ 59
147．手术知情同意书中写了那么多并发症，是否都会发生？ 59
148．手术日需要患者做什么准备？ 60
149．手术当天患者家属应该做点什么？ 60
150．患者进入手术室后医务人员为什么要反复核对患者信息？ 61
151．患者手术流程包括哪些？ 61
152．手术室内的温度、湿度有要求吗？ 62
153．手术小组主要有哪些人员参加？ 62
154．什么样的患者需要到重症监护室监护？ 63
155．手术中是否需要输血？输家属的血是否更安全？ 63
156．肿瘤患者输血有哪些风险？ 64
157．开颅手术后患者会有哪些常见表现？ 65
158．脑瘤患者术后为什么会烦躁？ 65
159．脑瘤患者术后为什么还头痛？ 65
160．脑瘤患者术后为什么会恶心、呕吐？ 66
161．脑瘤患者术后为什么肢体不能动了？ 66
162．脑瘤患者术后为什么不会说话了？ 66
163．脑瘤患者术后为什么看不清了？ 67
164．脑瘤患者术后为什么不睡觉？ 67
165．脑瘤患者术后为什么多尿？ 67
166．脑瘤患者术后为什么会呛咳？ 68
167．脑瘤患者手术都顺利恢复三四天了，怎么又加重了？ 68
168．脑瘤患者术后为什么突然抽风了？ 68
169．脑瘤患者术后为什么还要做CT检查？ 69
170．脑瘤患者术后频繁做CT检查会对脑部有害吗？ 69
171．颅内手术部位怎么会有金属，它们有什么作用，影响复查吗？ 69
172．甘露醇有什么作用？为什么要快速输入？ 69
173．哪些药物能加快术后患者的神经功能恢复？ 70
174．术后为什么要改善脑循环，主要有哪些药？ 70
175．如何帮助患者术后尽快康复？ 70
176．手术后患者该如何与医护人员配合，利于康复？ 71
177．患者术后护理需要家属做什么？ 72
178．什么是下肢静脉血栓？ 73
179．下肢静脉血栓会有哪些表现？ 73
180．下肢静脉血栓对患者有什么危害？ 73
181．有什么方法可以预防下肢静脉血栓吗？ 74
182．怎么正确有效地穿弹力袜呢？ 74
183．出院后还需要继续穿弹力袜吗？ 75
184．弹力袜如何保养？ 75
185．手术后患者为什么会发热？ 76
186．术后伤口疼痛怎么办？ 76
187．手术后患者为什么要进行早期活动？ 77
188．什么是清流食、流食、半流食和软食？ 78
189．术后近期饮食有哪些注意事项？ 78
190．脑瘤患者术后吃饭不好，会影响伤口愈合吗？ 79
191．患者术后多长时间可以洗澡？ 80
192．为什么会拔了导尿管后患者不能排尿？怎么办？ 80
193．开颅手术有哪些常见的并发症？ 81
194．出现并发症怎么办？ 81
195．颅底肿瘤手术并发症与脑瘤手术相同吗？ 82
（三）放射治疗 82
196．什么是放射治疗（放疗）？ 82
197．放疗可取代手术治疗吗？ 82
198．用于治疗肿瘤的放疗技术有哪些？ 83
199．什么是常规放疗？与三维适形放疗有什么不同？ 83
200．什么是三维适形放疗？与调强放疗有什么不同？ 84
201．什么是调强放疗技术？ 86
202．放疗的流程是怎样的？ 86
203．什么是放疗计划设计？ 87
204．什么是全脑放疗？ 87
205．什么是间质内放疗？ 87
206．什么是术中放疗？ 88
207．放疗前患者需要做哪些心理准备？ 89
208．放疗对患者的着装有什么要求？ 89
209．放疗前为什么要拔除坏牙？ 89
210．放疗脑瘤对患者头发有什么要求？ 90
211．合并糖尿病的患者会增加放疗的风险吗？合并糖尿病怎么应对？ 90
212．高血压对放疗有影响吗？ 91
213．放疗期间怎么应对合并症？ 91
214．放疗期间营养支持为什么特别重要？什么食物不能吃？ 91
215．放疗期间营养支持有哪些手段？ 93
216．放疗期间如何保护患者的皮肤？ 94
217．放疗期间为什么要进行中期疗效评价？ 94
218．如何自我检测放疗的效果？ 95
219．什么是术前放疗？ 96
220．放疗期间可以联合靶向药物吗？ 96
221．放疗期间不想吃饭怎么办？ 97
222．放疗期间白细胞减少怎么办？需要停止放疗吗？ 97
223．放疗期间需要使用治疗辐射损伤的药物吗？ 98
224．放疗期间如果机器坏了，会影响疗效吗？ 98
225．放疗期间患者能洗头吗？ 99
226．放疗期间患者可以做运动吗？ 99
227．放疗期间会出现哪些身体反应？ 99
228．放疗的不良反应可以预防和减轻吗？ 100
229．放疗结束后一段时间内需要继续使用放疗辐射损伤保护的药物吗？ 100
230．在放疗后的日常生活中需要注意什么？ 100
231．患者手术后多长时间进行放疗是最佳时机？ 101
232．接受放疗期间患者能和亲人接触吗？ 102
233．放疗和核辐射有关系吗？ 102
234．哪些患者不能耐受放疗？ 103
235．应用放疗根治肿瘤需要满足哪些条件？ 103
236．什么是伽马刀？ 103
237．采用伽马刀治疗有哪些优点？ 104
238．什么是X刀？哪些患者适合用X刀治疗？ 104
239．什么是射波刀？哪些患者适合用射波刀治疗？ 105
240．什么是质子刀？哪些患者适合用质子刀治疗？ 105
241．放疗后什么时候复查？复查时需要查哪些项目？ 106
242．放疗后肿瘤复发了应该注意什么问题？ 106
（四）内科治疗 106
243．什么叫化学治疗？ 106
244．什么是术后辅助化疗？ 107
245．化疗的药敏试验是什么意思？ 108
246．都说化疗很伤身体，医生建议术后进行化疗，可以不做吗？ 108
247．应该如何选择进口药物和国产药物？ 109
248．什么是一线化疗？什么是二线化疗？ 109
249．什么是化疗耐药？ 110
250．为什么大多数化疗方案需要联合几种化疗药进行？ 110
251．化疗期间饮食应注意些什么？需要忌口吗？ 110
252．输注不同化疗药物时，患者应注意哪些？ 111
253．化疗周期是指1周吗？ 112
254．什么是化疗方案？ 112
255．化疗是天天做吗？ 112
256．治疗颅内生殖细胞瘤用化疗还是放疗？ 113
257．治疗中枢神经系统淋巴瘤用化疗还是放疗？ 113
258．什么是术中化疗？ 113
259．什么是脑瘤的介入化疗？ 114
260．什么是鞘内化疗？ 114
261．胶质瘤化疗有哪些药？ 114
262．脑转移瘤化疗怎么选择方案？ 114
263．什么是血脑屏障？ 115
264．血脑屏障和化疗有什么关系？ 115
265．哪些药能通过血脑屏障？ 115
266．术后什么时候开始化疗？ 116
267．如何正确对待化疗，消除恐惧？ 116
268．是不是化疗的不良反应越大疗效越好？ 116
269．化疗过程中会出现哪些不良反应？ 117
270．如何减轻化疗的不良反应？ 117
271．化疗患者为什么会掉头发？头发掉了会再长吗？如果头发掉了该怎么办？ 118
272．化疗后呕吐怎么办？ 118
273．化疗后恶心，但又吐不出来怎么办？ 119
274．化疗后大便干燥怎么办？ 119
275．化疗后手指和脚趾麻木怎么办？ 120
276．化疗后出现口腔黏膜炎和溃疡，有什么办法可以减轻疼痛？ 120
277．化疗多长时间可以看出疗效？ 121
278．怎么才能知道化疗药物是否有效？ 121
279．化疗期间可以上班吗？ 121
280．如何判断患者是否可以耐受化疗？ 122
281．化疗中出现白细胞减少应如何处理？患者应注意哪些问题？ 122
282．化疗中出现血小板减少应如何处理？患者应注意哪些问题？ 123
283．化疗中出现贫血应如何处理？患者应注意哪些问题？ 123
284．为什么有人化疗效果很好，有人化疗效果不好？ 124
285．如果化疗效果不好，应该怎么办？ 124
286．如果多种化疗方案均无效怎么办？ 124
287．什么是靶向治疗？ 125
288．靶向治疗药物属于化疗吗？ 125
289．化学治疗和生物靶向治疗能相互替代吗？ 125
290．临床上应用的分子靶向治疗药物有哪几类？ 126
291．治疗脑肿瘤有哪些靶向药物？ 126
（五）中医治疗 126
292．中医在肿瘤治疗中有哪些优势？ 126
293．中药有抗癌药物吗？ 127
294．中医药配合放、化疗能同时进行吗？ 128
295．中医药治疗肿瘤的基本治法是什么？ 129
296．有哪些常用的滋补食物？ 129
297．放、化疗后练习气功是否有益？ 130
298．冬虫夏草、海参等营养品对肿瘤患者有益吗？ 130
（六）正在探讨的其他治疗方法 131
299．什么是基因治疗？ 131
300．什么是免疫治疗？ 131
301．什么是生物治疗？ 132
302．什么是神经导航技术？ 132
303．什么是神经电生理监测技术？ 133
304．什么是术中唤醒技术？ 134
305．什么是术中磁共振？ 134
306．怎样进行脑瘤的康复治疗？ 135
307．什么是支持治疗？ 135
308．什么是姑息性治疗？ 135
309．溴隐亭是什么药？ 136
310．为什么需要新药？ 136
311．为什么会有新药？ 137
312．什么是抗肿瘤新药临床试验研究？ 137
313．抗肿瘤新药是怎么研发出来的？ 138
314．一个新药的研发需要多长时间？为什么？ 139
315．如何能够参加新药临床研究？ 139
316．什么是Ⅰ期临床试验？ 140
317．什么是Ⅱ期临床试验？ 140
318．什么是Ⅲ期临床试验？ 140
319．什么是Ⅳ期临床试验？ 141
四、 复查与预后篇 142
320．脑膜瘤术后多久复查？复查些什么？脑膜瘤的预后好吗？ 142
321．垂体瘤术后多久复查？复查些什么？垂体瘤的预后好吗？ 142
322．神经鞘瘤术后多久复查？复查些什么？神经鞘瘤的预后好吗？ 143
323．颅咽管瘤术后多久复查？复查些什么？颅咽管瘤的预后好吗？ 143
324．胶质细胞瘤术后多久复查？复查些什么？预后好吗？ 144
325．脑转移瘤术后多久复查？复查些什么？预后好吗？ 145
五、 心理调节篇 146
326．怎样正确面对得了恶性肿瘤的事实？ 146
327．是否应该告诉恶性肿瘤患者病情？知道病情后患者情绪通常有哪些变化？ 147
328．得了恶性肿瘤该去哪儿治疗？ 147
329．如何保持积极、乐观的心态？ 148
330．患者如何能尽快回归家庭、回归社会？ 149
331．如何能以平常心面对复查？ 149
332．肿瘤复发了怎么办？ 150
333．如何应对失眠？ 151
334．怎么克服对死亡的恐惧？ 152
六、 预防篇 154
335．脑瘤可以预防吗？ 154
336．哪些生活方式有助于预防脑瘤呢？ 154
337．什么是脑瘤的一级预防？ 154
338．什么是脑瘤的二级预防？ 155
339．什么是脑瘤的三级预防？ 155
七、 认识大脑和脑瘤 156
340．人的大脑是怎样构成的？ 156
341．什么叫颅底？颅底有哪些和肿瘤相关的重要解剖区域？ 158
342．大脑主要的功能是什么？ 158
343．什么是肿瘤？ 159
344．肿瘤是怎样命名的？ 160
345．什么是脑瘤？ 161
346．脑瘤的发病率高吗？ 161
347．年龄与脑瘤发病有关吗？ 161
348．中国人易患哪些脑瘤？ 162
349．哪些部位容易长脑瘤？ 162
350．什么是肿瘤的转移？ 162
351．什么是分化？ 163
352．什么是病理分级？有什么临床意义？ 163
353．什么是癌基因？ 163
354．什么是抑癌基因？ 164
355．什么是脑胶质瘤？ 164
356．什么是少枝胶质细胞瘤？ 164
357．什么是脑干胶质瘤？ 165
358．什么是脑胶质瘤病？ 165
359．什么是脑膜瘤？ 165
360．什么是垂体瘤？ 166
361．什么是神经鞘瘤？ 166
362．什么是颅咽管瘤？ 167
363．什么是颅内畸胎瘤？ 168
364．什么是血管网织细胞瘤？ 168
365．什么是脊索瘤？ 168
366．什么是颈静脉球瘤？ 169
367．什么是蛛网膜囊肿？ 169
368．什么是皮样囊肿？ 169
369．什么是表皮样囊肿？ 170
370．什么是髓母细胞瘤？ 170
371．什么是颅内生殖细胞瘤？ 171
372．什么是中枢神经系统淋巴瘤？ 171
373．什么是脑转移瘤？ 171
374．什么是癌性脑膜炎？ 172
375．什么是颅底肿瘤？ 172
376．脑瘤性质与生长部位相关吗？ 172
八、 肿瘤病因的探究 174
377．为什么多数肿瘤容易在老年人中发生？ 174
378．为什么常出现家庭多名成员患肿瘤？ 174
379．如果多名家庭成员出现脑瘤，应该需要注意什么？ 174
380．是否应该相信某些宣传所讲的抗肿瘤饮食？ 175
381．如何通过锻炼和体力活动降低肿瘤风险？ 175
382．如何通过控制体重降低肿瘤发生风险？ 175
383．脑力劳动者易患哪些脑瘤？ 176
384．环境污染和脑瘤有关吗？ 176
385．常打手机和脑瘤有关吗？ 176
386．生活方式和脑瘤有关吗？ 176
387．脑瘤传染吗？ 176
388．脑瘤会遗传吗？ 177
389．服药和脑瘤有关吗？ 177
九、 如何就诊 178
390．如何选择就诊医院？ 178
391．如何在医院选择就诊科室？ 178
392．如何做好就医前的准备？ 179
393．如何选择普通门诊和专家门诊？ 179
394．选择哪种方式预约挂号？ 180
395．什么是银医卡？银医卡开展哪些自助服务项目？ 180
396．医保患者就诊需要做好哪些准备？ 181
397．为何要建立正式病案？ 181
398．做哪些检查需要提前做好身体准备？ 181
399．医院里发的传单可信吗？ 182
十、 典型病例 183
病例一 垂体瘤治疗成功病例 183
病例二 颅底沟通恶性肿瘤治疗成功病例 183
病例三 胶质瘤治疗成功病例 184
病例四 脑膜瘤治疗成功病例 184
十一、 名家谈肿瘤 185
增强“自我科学抗癌”意识 185
五十年来我国肿瘤防治工作的发展和体会 188
少吃多动预防肿瘤 191
对癌症治疗的一点看法 193
面对癌症作战的现代策略 196
防治肿瘤，从改变自己做起 199
勇气创造奇迹科学铸造明天 203