第一章 骨肿瘤的影像学鉴别诊断 1
第一节 总论 1
一、骨的生长发育 1
二、骨骼形成的基本概念 2
第二节 骨肿瘤的分类 4
第三节 骨肿瘤的基本X线征像及其病理基础 11
第四节 CT检查、诊断的优点 13
第五节 MRI的应用 15
第六节 实验室检查 17
第二章 骨肿瘤的磁共振成像应用 20
第一节 MR在骨骼疾病的应用 20
一、MR检查方法 20
二、骨肿瘤的MRI 20
三、弥漫浸润性骨髓病变 21
四、软组织病变 21
五、创伤 22
六、椎间盘病变 23
七、股骨头缺血坏死 23
第三章 骨肿瘤的影像鉴别诊断评价 25
第一节 四肢骨肿瘤的CT、MRI临床应用 25
一、检查方法 25
二、骨肿瘤的CT表现 25
三、骨肿瘤的MRI表现 25
四、CT、MRI及X线平片对骨肿瘤的诊断比较 26
五、病灶边缘 28
六、骨膜反应 29
七、瘤体实质CT、MRI表现 30
第四章 骨质致密性肿瘤的影像学鉴别诊断 32
第一节 良性致密性骨肿瘤的鉴别诊断 32
第二节 恶性致密性骨肿瘤的鉴别诊断 35
第五章 良性骨肿瘤影像学鉴别诊断 38
第一节 良性骨肿瘤 38
一、骨瘤鉴别诊断 38
二、骨样骨瘤鉴别诊断 39
三、良性成骨细胞瘤鉴别诊断 42
四、骨母细胞瘤鉴别诊断 44
五、骨巨细胞瘤鉴别诊断 46
六、长骨釉质细胞瘤 50
第六章 良性软骨类肿瘤的影像学鉴别诊断 53
第一节 良性软骨肿瘤的鉴别诊断 53
一、单发性骨软骨瘤鉴别诊断 53
二、遗传性多发性骨软骨瘤的鉴别诊断 55
三、骨外骨软骨瘤的鉴别诊断 56
四、甲下外生骨疣 57
五、单发性内生软骨瘤的鉴别诊断 57
六、多发性软骨瘤的鉴别诊断 59
七、骨皮质旁软骨瘤的鉴别诊断 60
八、骨外软骨瘤的鉴别诊断 61
九、成软骨细胞瘤的鉴别诊断 61
十、软骨黏液样纤维瘤的鉴别诊断 64
第二节 骨脂肪组织肿瘤的影像学鉴别诊断 67
一、骨脂肪瘤的鉴别诊断 67
二、骨旁性脂肪瘤的鉴别诊断 67
三、骨脂肪瘤病的鉴别诊断 68
四、骨脂肪肉瘤的鉴别诊断 69
第三节 骨神经源性肿瘤的影像学鉴别诊断 69
一、骨神经鞘瘤的鉴别诊断 70
二、骨神经纤维瘤 71
三、骨神经节细胞瘤 72
四、骨神经纤维肉瘤 72
第七章 骨纤维组织肿瘤的影像学鉴别诊断 73
第一节 良性骨纤维组织肿瘤的鉴别诊断 73
一、纤维骨皮质缺损的鉴别诊断 73
二、非骨化性纤维瘤的鉴别诊断 74
三、骨化性纤维瘤的鉴别诊断 75
四、骨硬纤维瘤的鉴别诊断 76
五、骨膜硬纤维瘤的鉴别诊断 76
六、骨纤维黏液瘤的鉴别诊断 77
七、骨的成纤维性纤维瘤的鉴别诊断 77
第二节 恶性骨纤维组织肿瘤的鉴别诊断 78
第八章 骨源性恶性骨肿瘤的影像学鉴别诊断 80
第一节 骨肉瘤的影像学鉴别诊断 81
一、骨肉瘤的鉴别诊断 81
二、皮质旁骨肉瘤的鉴别诊断 86
三、骨膜骨肉瘤的鉴别诊断 87
四、少见部位和特殊类型的骨肉瘤 88
五、软组织肿瘤和肿瘤样病变影像诊断 90
六、典型骨肉瘤X线诊断 91
七、多灶性骨肉瘤 95
八、骨骼外骨肉瘤 95
九、骨的照射性肉瘤 96
十、照射性骨炎 97
第二节 骨间叶组织肿瘤的影像学鉴别诊断 97
一、骨良性间叶瘤 97
二、骨恶性间叶瘤 98
第三节 软骨肉瘤的影像学鉴别诊断 99
一、软骨肉瘤的鉴别诊断 99
二、间叶性软骨肉瘤 102
三、骨骼外软骨肉瘤 102
四、反分化性软骨肉瘤 102
第九章 骨髓肿瘤的影像学鉴别诊断 103
第一节 尤文肉瘤的影像学鉴别诊断 103
一、尤文肉瘤 103
二、髓外尤文肉瘤 106
三、多发性骨髓瘤的影像鉴别诊断 106
四、单发性骨髓瘤的鉴别诊断 110
五、原发性骨网状细胞肉瘤的影像鉴别诊断 111
第二节 骨淋巴系统肿瘤的影像学鉴别诊断 114
一、骨恶性淋巴瘤 114
二、骨何杰金病 114
三、骨非何杰金病 115
第三节 恶性骨肉瘤影像学诊断进展评价 116
一、化疗前肿瘤的影像学检查 116
二、术前化疗临床评价 116
三、术前化疗组织学变化 117
第十章 继发性骨肿瘤的影像学鉴别诊断 120
第一节 骨转移性肿瘤的影像学鉴别诊断 120
第二节 骨病引起的骨肿瘤影像学鉴别诊断 125
一、慢性骨髓炎引起的恶性肿瘤 125
二、畸形性骨炎引起的肉瘤 126
第三节 侵袭骨的软组织肿瘤影像学鉴别诊断 127
一、软组织纤维肉瘤 128
二、脂肪组织的肿瘤 128
三、肌肉的恶性肿瘤 129
四、软骨的肿瘤 130
五、软组织内软骨瘤 130
六、血管肿瘤的鉴别诊断 130
第十一章 骨关节肿瘤的影像学鉴别诊断 132
第一节 滑膜软骨瘤病及良性关节肿瘤鉴别诊断 132
一、滑膜的软骨瘤病 132
二、滑囊软骨瘤病和腱鞘软骨瘤病 133
三、关节的血管瘤 134
四、腱鞘的血管瘤 134
五、脂肪瘤 134
六、纤维瘤 134
七、滑膜肉瘤鉴别诊断 135
第二节 着色性绒毛结节性滑膜炎（良性滑膜瘤） 137
第十二章 骨囊状膨胀性病变的影像学鉴别诊断 139
第一节 长骨的囊状膨胀性病变影像鉴别诊断 139
一、长骨囊状膨胀性病变的分类 139
二、临床与X线鉴别的要点 139
三、良恶性病变之间的X线鉴别诊断 141
四、骨囊状膨胀性病变X线的特征性改变 141
第二节 短管状骨的囊状膨胀性疾病影像学鉴别诊断 142
一、骨囊状膨胀性病变分类 142
二、临床与X线主要鉴别点 143
三、骨感染与肿瘤的鉴别诊断 143
四、良性与恶性肿瘤之间的鉴别诊断 144
五、常见的短管状骨膨胀囊状病变的特征表现 145
第三节 骨肿瘤样病变的影像学鉴别诊断 146
一、骨囊肿影像学的鉴别诊断 146
二、动脉瘤样骨囊肿的鉴别诊断 147
三、表皮样囊肿 150
四、骨纤维异常增殖症的影像学鉴别诊断 150
五、畸形性骨炎的影像学鉴别诊断 156
第十三章 骨血管组织肿瘤的影像学鉴别诊断 158
第一节 骨血管肿瘤的影像学鉴别诊断 158
一、骨血管瘤 158
二、脊椎血管瘤 159
三、颅骨血管瘤 159
四、长管骨血管瘤 160
五、骨皮质旁血管瘤 160
六、骨血管瘤病 160
七、骨囊性血管瘤 161
八、骨血管球瘤 161
九、骨动静脉瘘 162
十、骨肥大性静脉曲张痣 162
十一、骨淋巴管瘤 162
十二、骨血管淋巴管瘤 163
十三、骨血管内皮细胞瘤 163
十四、骨血管外皮细胞瘤 164
十五、骨血管肉瘤 164
第十四章 甲状旁腺疾病所致骨病的影像学鉴别诊断 165
第一节 甲状旁腺机能亢进性“棕色瘤”的影像学鉴别诊断 165
第二节 甲状旁腺功能低下骨改变影像学鉴别诊断 168
第十五章 脊柱肿瘤的影像学鉴别诊断 171
第一节 脊柱的磁共振成像 171
一、MRI检查方法 171
二、正常解剖 172
三、硬膜外病变 172
四、颈脊柱半脱位 173
五、脊柱感染 174
六、硬膜外肿瘤 174
七、髓外硬膜内病变 175
八、髓内病变 175
第二节 GD-DTPA在脊柱MRI中的应用 176
一、正常脊柱结构的增强特征 176
二、硬膜外疾病 177
三、髓外硬膜内疾病 178
四、髓内病变 178
第三节 脊柱CT静脉造影和增强扫描术 180
第四节 脊柱肿瘤的影像学鉴别诊断 182
第五节 脊索瘤的影像学鉴别诊断 184
第六节 脊柱转移瘤的影像学鉴别诊断 187
一、脊柱转移瘤的影像学特征 187
二、脊柱转移瘤的鉴别诊断 188
三、转移瘤与骶骨肿瘤鉴别 188
第七节 椎间盘炎的影像学鉴别诊断 189
第八节 腰椎间盘退行病变的影像鉴别学诊断 192
第九节 腰椎管狭窄影像学诊断 193
第十节 脊柱外伤的影像学诊断 196
第十六章 牙源性肿瘤与囊肿的影像学鉴别诊断 200
第一节 牙源性肿瘤的鉴别诊断 201
第二节 牙源性囊肿的鉴别诊断 205
第十七章 关节疾病的影像学诊断 208
第一节 骨骺部位损伤的磁共振应用进展 208
第二节 剥脱性骨软骨炎影像学诊断 212
第三节 大骨节病的病理形态和X线表现 216
第四节 关节疾病的分类 218
第五节 膝关节疾病的MRI诊断 221
第六节 神经、血管、营养性骨关节疾病 224
第十八章 网状内皮系统疾病的鉴别诊断 228
第一节 高雪（Gaucher）氏病鉴别诊断 228
第二节 骨嗜酸性肉芽肿的鉴别诊断 229
附录Ⅰ 参考文献 232
附录Ⅱ 图片说明 236