《临床情景式护理实践指南》PDF下载

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  • 作  者:魏丽丽等主编;黄霞等副主编;于晓云等编
  • 出 版 社:北京:人民军医出版社
  • 出版年份:2015
  • ISBN:9787509189658
  • 页数:410 页
图书介绍:本书由丰富临床护理经验专家编写,以模拟临床护理工作情景,展现整体护理的全过程为主线,以模块教学为编写体例,重点介绍护理人员护理工作中技术操作语言交流和服务实践以及行为规范等。图文并茂。适用于临床带教和医学院校学生。

总 论 3

第1章 基础护理 3

第一节 入院和出院护理 3

一、入院护理 3

[附]搬运注意事项 4

[附] 各种搬运方法 4

二、出院护理 5

第二节 舒适与安全 5

一、卧位与舒适 5

[附] 临床常用的卧位 6

二、疼痛护理 7

[附]疼痛程度的评估工具 7

三、安全护理 8

[附] 常用保护用具 8

[附] 不同卧位压疮易发部位 9

第三节 清洁卫生护理 9

基础清洁护理 9

第四节 休息与活动 10

一、睡眠休息 10

二、活动锻炼 10

第五节 预防和控制医院感染 11

第六节 生命体征的评估与护理 11

第七节 冷、热疗法 12

一、冷疗法 12

二、热疗法 13

第八节 饮食与营养 13

一、管饲饮食 13

二、胃肠外营养 14

第九节 排泄 14

一、尿潴留的护理 14

二、尿失禁护理 15

三、便秘护理 15

四、腹泻护理 16

五、排便失禁护理 16

第2章 护理技术操作常见并发症 18

第一节 给药 18

一、皮内注射 18

二、皮下注射 19

三、肌内注射 20

四、静脉注射法 21

五、雾化吸入 21

第二节 静脉输液与输血 22

一、深静脉穿刺 22

二、周围静脉输液 23

三、头皮静脉输液 25

四、静脉留置针 25

五、PICC操作 26

六、静脉输血 28

第三节 抽血 29

一、动脉穿刺抽血 29

二、静脉抽血 30

第四节 卫生与营养 30

一、口腔护理 30

二、鼻饲法 31

三、胃肠减压 32

第五节 冷热疗法 33

一、冷敷法 33

二、热敷法 33

第六节 灌洗术 34

一、膀胱冲洗 34

二、留置导尿术 35

三、灌肠法 36

第七节 呼吸支持 38

一、吸痰法 38

二、氧气吸入 38

三、气管插管和气管切开 39

四、机械通气操作 40

第八节 急救技术 41

一、胸外心脏按压术 41

二、洗胃法 42

三、三腔二囊管置管术 44

各 论 47

第3章 呼吸科 47

第一节 肺炎 47

第二节 支气管哮喘急性发作 48

第三节 自发性气胸 49

第四节 慢性阻塞性肺疾病 50

第五节 肺血栓栓塞症 51

第六节 支气管扩张合并咯血 52

第七节 慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸 53

第八节 Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病 54

第九节 肺动脉高压合并肺源性心脏病 55

第十节 肺间质纤维化合并工型呼吸衰竭 56

第4章 消化科 58

第一节 食管胃底静脉曲张套扎术中曲张静脉破裂出血 58

第二节 内镜治疗术中消化道穿孔 59

第三节 肝硬化 60

第四节 急性胰腺炎 61

第五节 上消化道出血 62

第六节 肝性脑病 63

第七节 消化性溃疡 64

第八节 溃疡性结肠炎 66

第九节 经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE) 67

第十节 内镜下逆行性胰胆管造影 67

第十一节 胃息肉电切术 68

第十二节 结肠息肉电切术 69

第5章 心血管内科 70

第一节 非ST段抬高型心肌梗死 70

第二节 肺血栓栓塞 71

第三节 高血压危象 72

第四节 急性ST段抬高型心肌梗死 73

第五节 急性左侧心力衰竭 74

第六节 交感风暴 75

第七节 介入治疗后血管迷走神经反射 76

第八节 体位性低血压 77

第九节 心包压塞 78

第十节 急性心肌梗死 79

第十一节 心源性晕厥 80

第十二节 心搏骤停与心肺脑复苏 80

第6章 血液内科 83

第一节 多发性骨髓瘤致病理性骨折 83

第二节 多发性骨髓瘤致肾衰竭 84

第三节 血小板减少致脑出血 84

第四节 过敏性紫癜致消化道出血 85

第五节 血小板减少致皮肤黏膜出血 86

第六节 溶血性贫血致黄疸 87

第七节 粒细胞缺乏致感染性发热 88

第八节 严重贫血致心力衰竭 89

第7章 肾病科 90

第一节 急性肾小球肾炎 90

第二节 急进性肾小球肾炎 91

第三节 慢性肾小球肾炎 92

第四节 肾病综合征 93

第五节 IgA肾病 94

第六节 慢性间质性肾炎 95

第七节 尿路感染 96

第八节 肾动脉狭窄 96

第九节 急性肾衰竭 97

第十节 慢性肾衰竭 99

第8章 内分泌科 101

第一节 糖尿病 101

第二节 甲状腺功能亢进症 102

第三节 甲状腺功能减退症 103

第四节 库欣综合征 104

第五节 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 105

第六节 痛风 106

第七节 骨质疏松症 107

第八节 嗜铬细胞瘤 108

第9章 风湿免疫科 110

第一节 类风湿关节炎 110

第二节 系统性红斑狼疮 111

第三节 皮肌炎 111

第四节 强直性脊柱炎 112

第五节 干燥综合征 113

第六节 系统性硬化 114

第七节 贝赫切特综合征 114

第10章 感染性疾病科 116

第一节 细菌性痢疾 116

第二节 霍乱 117

第三节 麻疹 118

第四节 水痘 118

第五节 流行性腮腺炎 119

第六节 布鲁菌病 120

第七节 猩红热 121

第八节 中东呼吸综合征 121

第九节 慢性乙型肝炎 122

第十节 手足口病 123

第11章 肿瘤科 125

第一节 放射性脑水肿 125

第二节 急性放射性肺炎 125

第三节 放射性肠炎 126

第四节 骨髓抑制 127

第五节 胃肠道反应(恶心/呕吐) 128

第六节 延迟性腹泻 128

第七节 上腔静脉综合征 129

第八节 乳腺癌术后淋巴水肿 130

第九节 疼痛 130

第十节 化疗药物所致过敏反应 131

第十一节 碘海醇药物过敏性休克 132

第十二节 PICC导管堵塞 132

第十三节 PICC血栓形成 133

第十四节 PICC导管感染 133

第12章 中医科 135

第一节 感冒 135

第二节 胃痛 135

第三节 便秘 136

第四节 眩晕 137

第五节 消渴 137

第六节 咳嗽 138

第七节 心悸 138

第八节 不寐 139

第九节 呃逆 140

第十节 头痛 141

第十一节 水肿 141

第13章 神经内科 143

第一节 阿尔茨海默病 143

第二节 帕金森病 144

第三节 GBS加重累及呼吸 144

第四节 重症肌无力危象 145

第五节 脑疝 146

第六节 蛛网膜下腔出血再出血 146

第14章 疼痛科 148

第一节 带状疱疹后神经痛 148

第二节 骨质疏松伴病理性骨折 149

第三节 肩周炎 149

第四节 筋膜炎 150

第五节 三叉神经痛 151

第六节 椎间盘突出症 152

第七节 坐骨神经痛 153

第八节 颈椎病 153

第15章 康复科 155

第一节 脑血栓形成 155

第二节 脑出血 156

第三节 脊髓损伤 158

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 159

第五节 糖尿病 160

第六节 腰椎间盘突出症 163

第七节 慢性阻塞性肺疾病 164

第八节 髋关节置换 167

第16章 普外科 169

第一节 急性粘连性肠梗阻并低钾血症 169

第二节 胃癌术后切口疼痛 169

第三节 胃癌术后并腹胀 170

第四节 直肠癌术后并发下肢深静脉血栓形成 170

第五节 直肠癌术后出血 171

第六节 胃癌术后行肠内营养支持期间并发腹泻 171

第七节 左半结肠切除术后营养失调 172

第八节 右半结肠切除术后低血糖 173

第九节 十二指肠球部溃疡急性穿孔 173

第十节 甲状腺功能亢进症术后并发甲状腺危象 174

第十一节 胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克 174

第17章 肝胆胰外科 176

第一节 肝切除术后并发胸腔积液 176

第二节 肝切除术后腹水 177

第三节 胆囊切除术后并发胆瘘 177

第四节 胆石症术后并发胆道感染 178

第五节 胆源性胰腺炎 179

第六节 脾切除术后下肢深静脉血栓形成 180

第七节 脾切除术后并发肺栓塞 182

第八节 门静脉高压脾切除术后脾热 183

第九节 胰十二指肠术后腹腔内出血 184

第十节 胰腺癌术后胰瘘 184

第十一节 胰十二指肠切除术后上消化道出血 186

第18章 器官移植中心 188

第一节 肝移植术后并发肝衰竭 188

第二节 肝移植术后并发腹腔出血 188

第三节 肝移植术后并发急性排斥反应 189

第四节 肝移植术后并发胆管狭窄 190

第五节 肝移植术后并发胆瘘 191

第六节 肝移植术后并发肺部感染 191

第19章 泌尿外科 193

第一节 泌尿系统结石梗阻性尿闭 193

第二节 前列腺穿刺术后寒战高热 (毒血症) 194

第三节 前列腺电切术后活动性出血 195

第四节 肾挫裂伤 196

第五节 输尿管结石肾绞痛 197

第六节 经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛 198

第七节 经皮肾镜碎石取石术后活动性出血 199

第八节 经皮肾镜碎石取石术后感染性休克 200

第20章 心血管外科 202

第一节 心脏外科术后低心排血量 202

第二节 心脏外科术后心包填塞 202

第三节 心脏外科术后肺不张 203

第四节 心脏外科术后切口疼痛 204

第五节 心脏外科术后急性左侧心力衰竭 205

第21章 胸外科 207

第一节 多发性肋骨骨折及其引起反常呼吸运动 207

第二节 进行性血胸 207

第三节 张力性气胸 208

第四节 急性肺水肿 209

第五节 开胸术后合并乳糜胸 210

第六节 皮下气肿 211

第七节 术后肺不张 211

第八节 Ⅰ型呼吸衰竭 212

第九节 Ⅱ型呼吸衰竭 213

第十节 食管癌根治术后吻合口瘘 213

第十一节 肺栓塞 215

第十二节 术后心律失常 216

第22章 脊柱外科 218

第一节 颈椎病 218

第二节 胸椎管狭窄症 219

第三节 胸椎间盘突出症 220

第四节 腰椎间盘突出症 221

第五节 腰椎管狭窄症 222

第六节 腰椎滑脱症 223

第七节 脊柱侧弯 224

第八节 椎管内肿瘤 225

第九节 骶骨肿瘤 226

第23章 关节外科 228

第一节 膝关节炎 228

第二节 股骨头缺血性坏死 229

第三节 半月板损伤 230

第四节 膝韧带损伤 230

第五节 ?外翻 231

第六节 跟腱断裂 231

第七节 肩关节损伤 232

第八节 肘关节损伤 233

第24章 创伤外科 234

第一节 锁骨骨折 234

第二节 肱骨骨折 235

第三节 尺桡骨骨折 235

第四节 掌骨骨折 236

第五节 股骨颈骨折 236

第六节 股骨干骨折 237

第七节 髌骨骨折 238

第八节 胫腓骨骨折 239

第九节 跟骨骨折 239

第十节 踝骨骨折 240

第十一节 骨盆骨折 241

第十二节 颈椎骨折 241

第十三节 胸椎骨折 242

第十四节 腰椎骨折 243

第十五节 下肢截肢 244

第十六节 臂丛神经损伤 244

第十七节 桡神经损伤 245

第十八节 正中神经损伤 246

第十九节 尺神经损伤 247

第二十节 坐骨神经损伤 247

第二十一节 腓总神经损伤 248

第二十二节 腕管综合征 249

第二十三节 肘管综合征 250

第二十四节 胸廓出口综合征 250

第二十五节 骨筋膜间隔综合征 251

第二十六节 挤压综合征 252

第25章 乳腺外科 254

第一节 乳腺纤维腺瘤 254

第二节 乳腺癌 254

第三节 急性哺乳期乳腺炎 255

第26章 烧伤整形美容科 257

第一节 扩张器外露伴感染 257

第二节 皮瓣血循环障碍 257

第三节 血肿 258

第四节 血管危象 259

第五节 隆乳术后乳房形态不良 260

第27章 血管外科 261

第一节 下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成 261

第二节 主动脉夹层腔内修复术后系统性炎症反应综合征 261

第三节 腹主动脉瘤破裂大出血 262

第四节 下肢动脉硬化闭塞症介入术后股动脉假性动脉瘤 263

第五节 急性动脉栓塞 264

第六节 急性肺栓塞 264

第七节 拔管综合征 265

第28章 神经外科 266

第一节 癫痫 266

第二节 周围性面瘫 267

第三节 脑出血 268

第四节 脑疝 269

第五节 尿崩症 271

第六节 脑水肿 272

第29章 妇产科 274

第一节 子宫切除术后切口裂开 274

第二节 子宫内膜癌术后下肢血栓 274

第三节 宫颈癌大出血 275

第四节 宫颈癌术后泌尿系感染 276

第五节 卵巢囊肿蒂扭转 276

第六节 异位妊娠破裂致失血性休克 277

第七节 卵巢癌转移致肠梗阻 277

第八节 卵巢癌化疗致过敏性休克 278

第九节 人工流产综合征 279

第30章 小儿外科 280

第一节 全身麻醉术后窒息 280

第二节 术后切口不愈合 281

第三节 巨结肠术后小肠结肠炎 281

第四节 阑尾炎术后肠梗阻 282

第五节 肾积水术后泌尿系感染 283

第六节 漏斗胸术后钢板移位 283

第七节 胆总管囊肿术后吻合口狭窄 284

第八节 肝脾破裂引发低血容量性休克 285

第九节 脊髓拴系术后并发脑脊液漏 285

第十节 食管闭锁合并肺部感染 286

第十一节 食管闭锁术后吻合口瘘 287

第十二节 膈疝术后肺不张 288

第十三节 纵隔肿瘤术后乳糜漏 289

第31章 普通儿科 290

第一节 病毒性心肌炎 290

第二节 心内膜弹性纤维增生症 291

第三节 急性肾小球肾炎 291

第四节 肾病综合征 293

第五节 泌尿道感染 294

第六节 川崎病 295

第七节 过敏性紫癜 296

第八节 婴儿肝炎综合征 297

第九节 肺炎 297

第十节 支气管哮喘 298

第十一节 化脓性脑膜炎 300

第十二节 病毒性脑炎 301

第十三节 急性感染性多发性神经根神经炎 302

第十四节 先天性甲状腺功能减退症 303

第十五节 儿童糖尿病 305

第32章 血液儿科 307

第一节 急性白血病 307

第二节 再生障碍性贫血 310

第三节 特发性血小板减少性紫癜 313

第四节 血友病 315

第五节 噬血细胞综合征 317

第六节 恶性淋巴瘤 320

第七节 神经母细胞瘤 321

第33章 新生儿科 323

第一节 新生儿窒息 323

第二节 新生儿缺氧缺血性脑病 324

第三节 新生儿颅内出血 325

第四节 新生儿胎粪吸入综合征 326

第五节 新生儿呼吸窘迫综合征 326

第六节 新生儿黄疸 327

第七节 新生儿败血症 328

第八节 新生儿寒冷损伤综合征 329

第九节 新生儿坏死性小肠结肠炎 329

第十节 新生儿低血糖 330

第十一节 糖尿病母亲婴儿 331

第十二节 新生儿支气管肺发育不良 332

第34章 眼科 333

第一节 睑板腺囊肿 333

第二节 翼状胬肉 333

第三节 圆锥角膜 334

第四节 老年性白内障 334

第五节 原发性闭角型青光眼 335

第六节 斜视 336

第七节 增生性糖尿病性视网膜病变 336

第八节 黄斑裂孔 337

第九节 孔源性视网膜脱离 338

第十节 真菌性角膜炎 338

第35章 耳鼻咽喉科 340

第一节 眼眶血肿 340

第二节 颅内感染 340

第三节 脑脊液耳漏 341

第四节 脑脊液鼻漏 342

第五节 视觉功能障碍 342

第六节 甲状腺术后低血钙 343

第七节 甲状腺术后呼吸困难和窒息 344

第八节 甲状腺术后出血 345

第九节 喉癌术后并发肺栓塞 345

第十节 喉癌术后并发皮下气肿 347

第十一节 扁桃体术后出血 347

第十二节 喉阻塞 348

第十三节 喉阻塞(三度呼吸困难) 349

第十四节 喉阻塞(四度呼吸困难) 350

第十五节 乳糜漏 351

第十六节 睡眠呼吸暂停低通气综合征术后呼吸困难与窒息 351

第十七节 气管套管脱出 352

第十八节 气管异物 353

第十九节 术后肺部感染 354

第二十节 咽瘘 354

第36章 口腔科 356

第一节 面神经麻痹(贝尔麻痹) 356

第二节 涎瘘 356

第三节 味觉性出汗综合征 357

第四节 颌面部间隙感染 357

第五节 颌骨骨折 358

第六节 舌癌 359

第七节 唇腭裂 360

第37章 重症医学科 361

第一节 化脓性胆管炎合并休克 361

第二节 慢性阻塞性肺疾病 362

第三节 脑出血 363

第四节 中毒合并多器官功能衰竭 364

第五节 重度急性胰腺炎 365

第六节 多发伤 367

第七节 感染性心内膜炎 368

第八节 横纹肌溶解合并肾衰竭 369

第九节 重症肺炎 370

第十节 妊娠期急性脂肪肝 371

第38章 急诊科 373

第一节 心搏骤停与心肺脑复苏 373

第二节 严重创伤 374

第三节 环境及理化因素损伤 375

一、中暑 375

二、淹溺 376

三、电击伤 376

第四节 急性中毒 377

一、有机磷杀虫药中毒 377

二、百草枯中毒 378

三、一氧化碳中毒 378

四、急性酒精中毒 379

五、急性镇静催眠药中毒 380

第39章 手术室 381

第一节 手术患者发生输液反应 381

第二节 手术患者发生输血反应 381

第三节 手术患者发生药物不良反应 382

第四节 患者手术中大出血 382

第五节 手术患者皮肤压伤 383

第六节 手术患者坠床 384

第七节 手术患者电灼伤 384

第八节 手术中用药错误 385

第九节 手术室接到大出血等危及生命急诊手术通知 385

第十节 突发大量伤员急救手术 386

第十一节 手术物品清点有误及物品缺失 387

第十二节 手术器械断裂异物留置患者体腔 388

第十三节 手术标本丢失 389

第十四节 手术室火灾 389

一、手术切口小火灾 389

二、仪器设备燃烧导致火灾 389

三、手术室发生大型火灾需要撤离 390

第十五节 发生地震 391

第十六节 手术室发生失窃事件 391

第十七节 手术室泛水 391

第十八节 手术室接到2小时后停电通知 392

第十九节 手术室突然停电 392

第40章 介入手术室 394

第一节 心搏骤停 394

第二节 心律失常 395

第三节 术中低血压 396

第四节 术中高血压 397

第五节 休克 398

第六节 造影剂不良反应 399

第七节 血管夹层 400

第八节 消化道出血 401

第九节 心包填塞 402

第十节 急性左侧心力衰竭 402

第十一节 迷走神经反射 403

参考文献 405