第1章 糖尿病的诊断和分型 1
一、概述 1
二、分型 2
三、非妊娠成人糖尿病的诊断 12
四、IGT及预防IGT进展至糖尿病的临床试验 16
五、糖尿病筛查 18
六、1型糖尿病的预防 19
参考文献 20
第2章 糖尿病急性并发症 22
一、概述 22
二、高血糖急症:糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态 22
三、无症状初发1型糖尿病的管理 24
四、诱因 25
五、酮体 26
六、是否需要转入重症监护室 27
七、诊治措施 28
八、治疗 29
九、随访 33
十、低血糖 36
十一、急性糖尿病足 43
参考文献 44
第3章 住院糖尿病患者的管理 46
一、概述 46
二、急性冠脉综合征ACS(急性ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛) 47
三、心房颤动 53
四、ICU患者的管理 54
五、非重症患者的管理 54
六、卒中 55
七、肠内营养(鼻饲、经皮内镜下胃造瘘术)患者的管理 55
八、糖皮质激素所致高血糖患者的管理 56
九、住院糖尿病患者筛查流程 57
十、围手术期患者的管理 58
参考文献 62
第4章 1型糖尿病的胰岛素治疗 64
一、概述 64
二、每日胰岛素总需要量 65
三、1型糖尿病血糖控制目标 66
四、胰岛素产品 67
五、胰岛素处方 68
六、胰岛素制剂 68
七、基础+餐时/多次胰岛素注射方案(MDI) 71
八、预混胰岛素 73
九、胰岛素泵治疗(持续皮下胰岛素注射CSII) 73
十、当血糖控制不佳时应该考虑的实际因素 76
十一、动态血糖监测 77
十二、研究进展 80
参考文献 80
第5章 2型糖尿病概述 82
一、简介:2型糖尿病是一进展性疾病 82
二、对初诊2型糖尿病患者的基本管理 84
三、生活方式干预:饮食控制和运动 86
四、药物治疗 92
参考文献 98
第6章 2型糖尿病的药物治疗 101
一、概述 101
二、二甲双胍 103
三、磺脲类及格列奈类药物(餐时胰岛素调节剂) 107
四、噻唑烷二酮类(格列酮类) 111
五、α-糖苷酶抑制剂 115
六、作用于肠促胰素系统(肠-胰岛轴)的药物 116
七、DPP-4抑制剂(列汀类药物) 123
八、普兰林肽 124
九、非胰岛素联合用药方案 124
十、2型糖尿病胰岛素治疗 125
十一、研究进展 135
参考文献 136
第7章 糖尿病合并感染 138
一、概述 138
二、感染类型 139
三、肺部感染 140
四、术后感染 140
五、泌尿系感染 141
六、腹部感染 143
七、软组织感染 143
八、糖尿病足感染 145
九、糖尿病合并罕见感染 149
参考文献 150
第8章 糖尿病肾脏疾病 151
一、概述 151
二、尿白蛋白排泄率(UAE)定量测定 156
三、微量白蛋白尿的管理 160
四、糖尿病肾病的管理 163
五、糖尿病肾病的其他治疗方面 167
六、肾脏替代治疗 172
七、胰腺、肾-胰腺、胰岛移植 173
参考文献 174
第9章 糖尿病和眼 177
一、概述 177
二、1型糖尿病视网膜病变 179
三、2型糖尿病视网膜病变 179
四、糖尿病视网膜病变的分类 179
五、非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR) 180
六、增殖期视网膜病变前期 184
七、增殖期视网膜病变 184
八、黄斑病变 185
九、严重糖尿病眼部疾病 186
十、白内障 187
十一、视网膜血管闭塞 187
十二、研究进展 188
参考文献 189
第10章 糖尿病神经病变 190
一、概述 190
二、神经病变的诊断 191
三、糖尿病多发神经病变的管理 195
四、足溃疡 196
五、Charcot关节病 201
六、糖尿病痛性神经病变 204
七、其他痛性神经肌肉综合征 205
八、单一神经病变以及其他灶性综合征 207
九、自主神经病变 209
参考文献 215
第11章 糖尿病合并高血压 217
一、概述 217
二、治疗切点及目标 221
三、高血压管理 221
四、血压测量 223
五、药物治疗概况 227
六、首选治疗方案:血管紧张素阻滞剂 232
七、血管紧张素受体阻滞剂(ARB类药物) 236
八、钙通道阻滞剂 236
九、β受体阻滞剂 239
十、利尿剂 240
十一、其他药物 242
十二、顽固性高血压 243
参考文献 247
第12章 糖尿病合并血脂紊乱 249
一、概述 249
二、1型糖尿病血脂紊乱 250
三、2型糖尿病血脂紊乱 251
四、2型糖尿病是否真的是冠状动脉事件的“等危症” 252
五、血糖控制不佳患者的血脂谱特征及强化降糖治疗的效果 252
六、筛查有无高脂血症的继发因素 254
七、主要治疗目标:LDL-胆固醇 256
八、血脂紊乱的治疗 259
九、严重高三酰甘油血症 273
参考文献 275
第13章 糖尿病合并心理障碍 277
一、概述 277
二、1型糖尿病 278
三、2型糖尿病 282
参考文献 286