1骨肿瘤概论 1
骨肿瘤的分类 1
骨肿瘤的发生率 1
团队评估的价值 4
临床和影像学检查 4
局灶性骨病变的处理 4
活检注意事项 6
治疗 6
2如何评估骨病变 8
患者年龄 8
病变部位 8
位于哪个骨上？ 11
纵向位于骨的什么部位？ 14
轴面位于什么部位？ 15
病变密度：溶骨、硬化或混合 16
骨破坏的形式和病变的边缘 19
基质和基质的矿化 24
骨膜反应 25
软组织肿块 26
单发性或多发性病变 30
侵袭性或非侵袭性 32
小结：骨病变的报告 32
3影像学检查方法 37
X线片 38
是否存在病变？ 38
基质有矿化吗？如果有，是什么类型？ 38
病变的边缘和其对周围骨皮质的影响如何？ 38
是否存在骨膜反应？ 39
计算机断层成像（CT） 40
病变是否起源于骨？ 40
是否有特征性的内部成分？ 40
病变边缘、骨皮质和骨膜的特点如何？ 41
磁共振成像（MRI） 42
骨髓受累的范围如何？ 44
是否存在软组织肿块？ 45
是否存在利于进一步表现病变特征的MRI特点？ 46
是否存在神经血管结构、关节腔或其他解剖间室的受累？ 47
是否存在骨内跳跃灶？ 48
病变的血运如何？最佳的活检部位在哪里？ 48
对治疗是否有反应？ 49
核素骨显像（放射性核素骨扫描） 50
在核素骨显像中，病变是否代谢活性增强？如果是的话，其代谢活性如何？ 52
是否有一个以上的骨病变？ 53
病变的表现或分布是否支持特定的诊断？ 54
病变的数目或活性是否随时间而发生变化？ 55
正电子发射断层扫描 55
超声 56
原发骨肿瘤的分期 60
4软骨性肿瘤 63
骨软骨瘤 64
遗传性多发性骨软骨瘤病 66
内生软骨瘤 67
多发性内生软骨瘤病 69
骨膜软骨瘤 69
软骨母细胞瘤 71
软骨黏液样纤维瘤 73
软骨肉瘤（普通型） 74
软骨肉瘤的亚型 77
5骨肿瘤 81
骨岛 81
骨瘤 83
骨样骨瘤 84
骨母细胞瘤 87
骨肉瘤 88
普通型骨肉瘤 88
毛细血管扩张型骨肉瘤 90
骨旁骨肉瘤 92
骨膜骨肉瘤 93
其他骨肉瘤亚型 94
6纤维性肿瘤 97
促结缔组织增生性纤维瘤 98
纤维肉瘤 99
恶性纤维组织细胞瘤 101
纤维性黄色瘤：纤维性骨皮质缺损和非骨化性纤维瘤 103
纤维结构不良 105
骨性纤维结构不良 110
7杂类肿瘤 112
良性 113
朗格汉斯细胞组织细胞增生症 113
骨内血管瘤 116
骨巨细胞瘤 118
单纯性骨囊肿 122
动脉瘤样骨囊肿 124
骨脂肪瘤 127
恶性 129
Ewing肉瘤 129
釉质瘤 132
脊索瘤 134
淋巴瘤 136
白血病 138
血管肉瘤 139
多发性骨髓瘤 141
8骨转移瘤 145
一般特点 146
常见骨转移瘤 150
乳腺癌 150
前列腺癌 151
肺癌 151
肾癌 151
甲状腺癌 151
其他骨转移瘤 159
9易与骨肿瘤混淆的影像学表现 163
正常变异 164
红骨髓 164
肱骨假性囊肿 165
Ward三角 165
跟骨假性囊肿 166
先天性/发育性异常 166
髌骨背侧缺损 166
股骨近端滑膜疝（Pitt窝） 166
撕脱性骨皮质不规则 167
肱骨髁上突 168
比目鱼肌线 168
创伤 168
骨膜下血肿 168
应力性骨折 170
骨化性肌炎 172
代谢性/关节炎性病变 172
甲状旁腺功能亢进症性棕色瘤 172
肢骨纹状肥大（骨蜡油样病） 173
骨坏死 174
Paget病 175
钙化性肌腱炎 176
软骨下囊肿 177
骨髓炎 177
Brodie脓肿 177
医源性原因 178
二头肌腱固定术 178
骨髓活检 178
磨屑病 179
放疗后改变 179
造影剂渗漏 179
技术性伪影 180
肱骨内旋位X线片中的肱骨头假性病变 180
桡骨侧位X线片中的桡骨粗隆假性病变 180
MRI卷褶（混叠）伪影 181
MRI血管搏动伪影 181
体外物体伪影 182
10病例 184
病例索引 332
索引 334