学习任务1 车险理赔概述 1
一、知识准备 2
1.保险理赔的含义 2
2.车险理赔的基本原则 2
3.车险理赔的特点 3
二、任务实施 4
项目车险理赔的流程 4
1.受理报案 4
2.调度 6
3.查勘定损 6
4.核损 6
5.缮制 7
6.核赔 7
7.结案支付 7
8.归档 7
三、学习评价 8
学习任务2 报案调度 9
一、知识准备 10
1.受理报案的工作内容 10
2.电话报案的一般流程 11
3.调度派工 14
二、任务实施 19
项目 受理单方事故报案 19
1.案情概况 19
2.对话及操作 19
三、学习评价 22
1.理论考核 22
2.技能考核 22
学习任务3 核损 24
一、知识准备 25
1.核损的主要任务 25
2.车险核损的工作要求 25
3.核损的类型 26
4.网上核损工作流程 26
5.核损的要求 31
二、任务实施 40
项目1 事故真实性判断 40
1.案情概况 40
2.核损过程 40
项目2 损失的可信度判断 42
1.案情概况 42
2.核损过程 43
三、学习评价 45
四、拓展学习 47
1.单方事故车损的核损技巧 47
2.多方事故(含双方)车损的核损技巧 57
3.车上货物的核损技巧 58
学习任务4 缮制 59
一、知识准备 60
1.收集理赔单证 60
2.理算赔款 65
3.缮制操作流程 75
二、任务实施 76
项目 赔案缮制操作 76
1.案情概况 76
2.缮制操作过程 78
三、学习评价 79
1.理论考核 79
2.技能考核 81
学习任务5 核赔 83
一、知识准备 83
1.核赔的依据 84
2.车险赔案赔偿的条件 84
3.车险核赔人员应具备的素质 84
4.案件核赔的主要内容 85
5.车险核赔的系统操作流程 86
二、任务实施 97
项目1 车险案件核赔 97
1.案情概况 97
2.核赔过程 98
3.核赔分析 99
4.核赔结论 101
项目2 结合案情、利用数据分析查获虚假赔案 101
1.案情概况 101
2.分析过程 101
3.分析结果 101
三、学习评价 102
四、拓展学习 102
1.核赔退回案件的处理 102
2.车险骗赔的分析与防范 105
3.核赔管控 111
学习任务6 赔付结案 116
一、知识准备 116
1.结案管理 117
2.追偿案件的管理 119
3.特殊案件的处理 121
二、任务实施 127
项目 诉讼案件的处理 127
1.案情概况 127
2.处理过程简述 127
三、学习评价 129
1.理论考核 129
2.技能考核 130
学习任务7 人伤案件的理赔与核损 132
一、知识准备 133
1.人伤案件的抢救责任 133
2.人伤案件的分类 134
3.人身损害的后果及赔偿项目 134
4.人伤案件的理赔流程 135
5.人伤案件的核损 137
二、任务实施 172
项目1 人伤案件的查勘 172
1.案情概况 172
2.查勘过程 173
项目2 被抚养人生活费的核损 173
1.案情概况 173
2.抚养费金额的审核 174
三、学习评价 175
1.理论考核 175
2.技能考核 176
学习评价答案 178
参考文献 180