第1篇概述 1
第1章 脑性瘫痪婴幼儿干预观念的变迁 3
历史观点 3
背景 13
参考文献 25
附录A运动训练相关内容 31
目标性训练和锻炼 32
特异性和转移 38
保持软组织的顺应性 40
驱动肢体使用 42
组织干预:传授方法 48
参考文献 49
第2篇神经运动可塑性和发育 55
第2章 皮质脊髓束发育和活动依赖的可塑性 57
非灵长类哺乳动物皮质脊髓束的发育及可塑性 58
灵长类动物皮质脊髓束的发育及可塑性 59
人类皮质脊髓系统的发育 60
人类皮质脊髓系统的重建 64
总结 68
参考文献 70
第3章 重新认识大脑:早期经验与大脑发育的新观点 75
早期发育 76
靶结构的发育和经验 79
围生期损伤 80
经验与脑发育 81
干预 81
总结 84
参考文献 84
第3篇损伤以及损伤与活动减少之神经肌肉适应性改变 89
第4章 神经损伤年幼脑性瘫痪儿童及其适应性改变的功能影响 91
前言 91
运动受损和肌肉适应性改变 94
临床意义 102
结论和问题陈述 103
参考文献 104
附录B肌肉被动机械特性系列研究的结果 113
方法 114
研究1:脑性瘫痪儿童的非反射性肌肉僵硬 115
研究2:脑性瘫痪儿童反射性和非反射性肌肉僵硬的临床鉴别 116
研究3:非反射性僵硬可以影响脑性瘫痪儿童的运动表现 117
研究4:肉毒杆菌毒素注射对脑性瘫痪儿童非反射性僵硬的作用 117
未来研究的建议 118
结论 119
参考文献 119
第5章 致畸性痉挛型瘫痪综合征:病理、评估和治疗 121
致畸性痉挛型瘫痪的表现和分类 122
致畸性痉挛型瘫痪的临床评价 124
儿童致畸性痉挛型瘫痪的处理 127
结论 133
参考文献 134
第6章 脑性瘫痪之骨骼肌改变 143
脑性瘫痪相关骨骼肌结构和功能回顾 143
肢体痉挛机制的生物力学与神经生理学研究 150
脑性瘫痪的骨骼肌活体形态 151
脑性瘫痪的骨骼肌组织特性 154
参考文献 159
第7章 脑性瘫痪患儿早期肌肉发育:对远期肌肉生长、肌肉功能和长期移动能力的影响 165
骨骼肌结构和功能 165
脑性瘫痪患儿骨骼肌的改变 168
正常骨骼肌的生长发育 169
脑性瘫痪肌肉生长发育改变的可能机制 172
早期干预的意义 175
结论 177
参考文献 177
第4篇 早期积极干预以优化生长、发育和功能性运动表现 183
第8章 脑性瘫痪的早期诊断和预后 185
新生儿神经系统的临床评估技术 186
Prechtl全身运动质量评估方法 187
全身运动的某些特点能够预测不随意运动型脑性瘫痪 192
运动最优性评分与脑性瘫痪严重程度的预测 192
联合应用全身运动评估、传统的神经学检查以及神经影像技术 192
结论 193
参考文献 194
第9章 运动活动对脑性瘫痪患儿大脑和肌肉发育的效果 197
婴幼儿期是一个神经发育和可塑性的独一无二的阶段 198
大脑和肌肉损伤的相互作用及其可塑性 199
脑性瘫痪婴幼儿肌肉的可塑性 199
早期干预的成效:研究设计的思考 200
已应用的干预类型和数量 202
对脑性瘫痪婴幼儿运动治疗的展望 202
总结和结论 204
参考文献 204
第10章 自主移动对大脑与心理发展的影响 207
有关运动活动和心理功能的历史观点简述 208
婴幼儿期的自主移动与心理发展 210
自主移动与心理发展:对功能障碍婴幼儿的启示 222
总结与未来发展方向 226
参考文献 227
第5篇婴幼儿运动训练的具体方法 233
第11章 婴幼儿早期训练下肢技能:支撑、平衡和移动 235
前言 236
第1部分:支撑、平衡和移动 239
下肢运动技能的发育 241
第2部分:婴幼儿期以活动为基础的干预指引 253
优化支撑和平衡 254
针对下肢的功能性活动 257
小结 272
参考文献 272
附录C 踢的开始:应用运动物体促进婴儿学习早期腿部动作的范例 277
婴儿的动态变化 277
发育过程需要探知 277
脑性瘫痪婴幼儿和儿童发育的改变 278
早期干预的必要性 278
通过偶然性事件学习进行早期干预 279
早产婴儿的偶然性事件学习 279
理解动态变化 280
基于偶然性事件学习的干预方案和未来研究 281
参考文献 281
第12章 婴幼儿早期跑台训练:感觉和运动效果 285
婴儿跑台踏步范例的出现 286
踏步模式的可塑性和适应性 287
从踏步到行走的连续性 287
行走发育中的限制因素 288
何时开始干预? 289
跑台干预可以促进临床患者独立行走吗? 290
跑台干预具有持续效果 290
脑性瘫痪婴幼儿可以从跑台训练中获益吗? 291
跑台训练中更多的生态学方法 293
结论 296
参考文献 297
第13章 非对称性脑损伤婴幼儿上肢功能的超早期干预 301
问题 302
偏瘫的诊断 302
上肢正常运动发育的关键期 302
早期脑损伤后皮质的功能重组——关键期 303
婴幼儿期偏瘫上肢干预的最新证据 306
婴幼儿期非对称性脑损伤可能的早期干预方法 307
未来方向 311
参考文献 312
第14章 偏瘫型脑性瘫痪儿童的限制-诱导运动疗法及双侧训练方法 317
任务导向性训练 320
限制-诱导运动疗法 320
偏瘫型脑性瘫痪儿童的双侧活动治疗 326
提供训练的不同模式 329
限制-诱导运动疗法或双侧训练的时机 330
结论 331
致谢 332
参考文献 332
第15章 婴幼儿脑性瘫痪诊断和治疗中的互联技术 337
早期诊断:技术的作用? 338
早期治疗:互联技术的作用? 338
卫星传输和监测训练:通过智能手机技术向小型化和互动性发展 340
致谢 340
参考文献 341