第一章 总论 2
第一节 心身疾病概念的变迁 2
第二节 自主神经系统概况 5
第三节 自主神经系统的检查 26
第四节 自主神经系统疾病的表现和治疗 36
第二章 老龄与心身疾病 68
第一节 概述 68
第二节 脑老化——老年躯体症状障碍的神经基础 70
第三节 应激加速脑老化 76
第四节 老年人躯体症状障碍的常见表现及防治 81
第五节 病例分析 83
病例1 男性，68岁，尿频、尿急、心慌、饮食及睡眠差，全身不适1年 83
病例2 女性，73岁，头晕6个月 86
病例3 女性，78岁，发作性头晕、腹泻1年 90
病例4 男性，88岁，后背部烧灼感1年，右下肢虫爬感4个月 92
病例5 男性，68岁，心烦、失眠、情绪低落2个月 96
病例6 女性，66岁，头晕、间断性心前区憋闷感1年 98
病例7 女性，76岁，阵发性头晕、心慌、出汗1年，加重1个月 101
病例8 男性，67岁，左侧肢体无力2年，阵发性加重1年 104
病例9 男性，73岁，头晕2年，加重伴心慌、胸闷1个月 106
病例10 男性，71岁，头晕2年 109
病例11 女性，61岁，乏力、纳差伴失眠3个月 112
病例12 女性，80岁，发作性面部抖动10年 115
第三章 神经系统心身疾病 118
第一节 概述 118
第二节 神经系统心身疾病病例分析 130
病例1 男性，45岁，车祸后头晕半年 130
病例2 女性，50岁，间断头痛30余年，加重2年 135
病例3 女性，45岁，头晕、头沉3年，加重3个月 137
病例4 女性，46岁，间断头晕，头蒙4年 139
病例5 女性，60岁，头部及腰背部持续性疼痛4年 141
病例6 女性，65岁，大腿根部及阴道异常抽动伴紧张、失眠2年 145
病例7 男性，51岁，双腿麻木不适感6个月 148
病例8 男性，25岁，持续头晕6个月，加重1个月 151
病例9 女性，64岁，失眠、头痛10余年，加重伴记忆力减退半年 153
病例10 男性，72岁，间断性头痛、头晕8年，加重伴失眠2个月 156
病例11 男性，63岁，失眠伴头晕、胸闷、腹部不适2年 159
病例12 女性，54岁，间断头晕、心烦12年 162
病例13 男性，58岁，持续性前胸、后背不自主抽动感6年 165
病例14 女性，68岁，间断头晕10余年 168
病例15 女性，70岁，静止性震颤、僵硬6年；情绪欠佳1年，胃痛半年 171
病例16 男性，49岁，头晕，双下肢无力半年 174
病例17 女性，61岁，情绪不稳，失眠4～5年，头蒙、全身不适2个月 177
病例18 男性，62岁，右侧躯体及双腿不适2年半，入睡困难半个月 180
病例19 女性，55岁，头痛、胸闷、心慌、焦虑不安2年余 182
病例20 女性，55岁，睁眼困难2个月 185
病例21 女性，58岁，发作性头晕1年 187
病例22 男性，42岁，腹股沟区放电样刺痛10年 190
第四章 循环系统心身疾病 194
第一节 概述 194
第二节 循环系统心身疾病病例分析 200
病例1 男性，39岁，发作性心慌、气短2年 200
病例2 女性，52岁，发作性胸闷、气短伴濒死感2年 203
病例3 女性，57岁，血压忽高忽低1年，头部不适2个月 207
病例4 女性，82岁，胸闷、心慌25年，加重伴气短半年 209
病例5 女性，14岁，间断心悸2个月 213
病例6 男性，67岁，间断心悸4年 215
病例7 女性，45岁，发作性心慌、胸闷1年 217
病例8 女性，49岁，双手震颤、失眠、心动过速6年 219
病例9 男性，75岁，四肢烧灼感伴睡眠差半年，加重1个月 222
病例10 女性，68岁，头晕、头疼20年，心烦、失眠1年 225
病例11 男性，38岁，双下肢寒冷伴头部憋胀3年 227
病例12 女性，58岁，发作性胸痛10年 231
病例13 女性，57岁，情绪低落、心烦、失眠伴血压不稳6年 234
病例14 男性，58岁，胸闷、气短间断发作2年 236
病例15 男性，75岁，发作性意识不清5天 239
病例16 女性，78岁，发作性胸痛10天 241
第五章 消化系统心身疾病 246
第一节 概述 246
第二节 消化系统心身疾病病例分析 257
病例1 女性，58岁，反复发作性恶心呕吐18年 257
病例2 女性，55岁，间断腹痛15年 260
病例3 男性，48岁，周期性腹痛、腹胀2年 263
病例4 女性，55岁，游走性下腹疼痛4年 265
病例5 女性，18岁，反复发作腹痛、腹胀、腹泻伴紧张2年 268
病例6 女性，47岁，腹部不适6个月，加重伴失眠、心烦2个月 271
病例7 女性，46岁，上腹胀、消瘦1年 275
病例8 女性，60岁，胃部不适、心慌、头痛、头晕伴情绪低落2年 278
病例9 男性，63岁，全腹及胸部胀满10年 281
病例10 女性，33岁，反复腹痛伴恶心、呕吐、纳差5年 283
病例11 男性，19岁，腹痛、血尿淀粉酶升高、反复发作1年 285
病例12 女性，17岁，腹痛、排气多3年 287
病例13 女性，60岁，上腹不适3年余 289
病例14 女性，60岁，间断反酸、烧心4年余 291
病例15 女性，62岁，腹部不适1年，加重伴不能进食3天 293
病例16 女性，61岁，间断性腹痛20余天 296
病例17 男性，27岁，间断性上腹痛2年，伴食欲不振、全身不适1个月 299
病例18 男性，74岁，间断右上腹胀痛5年 302
病例19 女性，61岁，间断烧心、反酸5年 304
病例20 女性，53岁，间断上腹胀、嗳气3年，加重伴乏力半年 308
病例21 女性，60岁，失眠6年，胃痛半年 311
第六章 应激后的心身疾病 316
第一节 概述 316
第二节 应激后的心身反应病例分析 325
病例1 女性，19岁，发作性意识不清2小时 325
病例2 男性，77岁，脑梗死后心烦、失眠2个月 328
病例3 男性，62岁，心烦、周身不适、失眠3个月 330
病例4 男性，65岁，心烦、失眠、食欲减退3个月 333
病例5 女性，39岁，车祸后2个月，当闻听声响时出现恶心呕吐1周 335
病例6 女性，76岁，反应迟缓，言语减少，失眠3个月 340
病例7 女性，25岁，躯体不适、心烦、饮食差、夜眠差3年 342
病例8 女性，63岁，头部不适伴睡眠障碍2周 346
病例9 女性，35岁，发作性晕倒伴意识不清5天 349
病例10 女性，33岁，惊恐不安，畏惧蛇3年 351
病例11 男性，59岁，心慌、胸闷伴焦躁不安，情绪低落1个月 354
病例12 女性，55岁，失眠伴心烦、焦虑不安2个月，加重1周 357
病例13 女性，33岁，复发性口腔溃疡伴心烦、胸前区烧灼感5年 360
病例14 女性，66岁，情绪低落、心烦、失眠间断发作7年 364
病例15 女性，44岁，心慌、手抖4天 367
病例16 女性，51岁，喛气、胸痛18天 370
附表 373
附表1 简易智能状态检查量表（MMSE） 373
附表2 蒙特利尔认知评估量表（MoCA） 376
附表3 焦虑自评量表（SAS） 381
附表4 抑郁自评量表（SDS） 382
附表5 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 383
附表6 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 386
附表7 生活事件量表（LES） 392
附表8 创伤后应激障碍自评量表（PTSD-SS） 397
附表9 SCL-90量表 398
附表10 社会支持评定量表 404
参考文献 406
后记 411