第一章 糖尿病足的流行病学及病因学 1
第一节 糖尿病足的流行病学 1
第二节 糖尿病患者截肢的流行病学 2
第三节 糖尿病足的卫生经济学 3
第四节 糖尿病足的病因学 4
一、下肢神经病变 4
二、血管病变 6
三、感染 8
四、糖尿病知识缺乏 8
五、足部压力 8
第二章 糖尿病足的分级分类 9
第一节 糖尿病足的分级 9
一、Wagner分级系统 9
二、Texas分级系统 17
三、DEPA评分系统 19
四、Strauss分级 20
五、糖尿病溃疡严重评分 23
六、简单分级系统 24
第二节 糖尿病足分类 26
一、病因分类 26
二、病变性质分类 27
第三章 糖尿病足的专科检查 29
第一节 基本检查 29
第二节 血管病变检查 31
第三节 周围神经病变检查 33
第四节 足底压力测定 36
第五节 下肢血管彩色多普勒超声波图解 37
第六节 下肢血管磁共振血管造影图解 43
第七节 下肢血管造影图解 46
第四章 糖尿病足的综合治疗 49
第一节 基础治疗 49
第二节 内科治疗 49
一、降糖治疗 49
二、抗感染治疗 50
三、改善微循环和神经病变 50
四、支持治疗,改善低蛋白状况 51
五、局部清创换药 51
第三节 其他治疗 51
一、调节血脂 51
二、控制血压 52
三、戒烟 52
四、截肢 52
第五章 糖尿病足的创面处理 53
第一节 影响糖尿病足溃疡愈合的因素 53
第二节 糖尿病足创面处理原则 54
一、把握局部与全身关系 54
二、转化伤口 54
三、减轻污染程度,减小创伤 54
四、促使伤口闭合痊愈 55
第三节 糖尿病足创面清创 55
一、外科清创术 55
二、机械性清创 56
三、化学性清创 56
四、自溶性清创 57
五、生物性清创 57
六、联合清创 58
第四节 各类糖尿病足创面处理要点 58
一、湿性坏疽的处理 58
二、干性坏疽的处理 58
三、肉芽生长阶段创面的处理 59
四、水疱的处理 60
五、压力性溃疡的处理 60
六、窦道的处理 61
七、假性愈合性结痂的处理 62
第六章 糖尿病足的常用治疗技术 63
第一节 介入治疗 63
一、介入治疗方法 63
二、介入治疗的适应证 63
三、介入治疗的禁忌证 63
四、常用的介入治疗方法 64
第二节 负压封闭引流技术 65
一、负压封闭引流术的特点 65
二、负压封闭引流术的优势 65
三、负压封闭引流术的禁忌证 65
四、负压封闭引流术治疗的装置及图例 66
第三节 超声清创 66
一、超声清创适应证 67
二、超声清创禁忌证 67
三、超声清创仪使用步骤 67
第四节 自体干细胞移植 68
一、适应证 68
二、禁忌证 68
三、移植方法 68
第五节 中医中药外治法 68
一、消肿祛腐期 68
二、祛腐生肌期 69
三、皮肤生长期 70
第六节 糖尿病足综合治疗图解 70
一、湿性坏疽治疗图例 70
二、干性坏疽治疗图例 84
三、混合型坏疽治疗图例 92
第七章 糖尿病足创面处理图解 113
第一节 糖尿病足的治疗与研究 113
第二节 糖尿病足的治疗与发展 148
参考文献 209
附:糖尿病足减压鞋 211