第一部分 需要了解的基市知识 1
一、女性的骄傲——乳房 2
1．乳房的发育 2
2．乳房的作用 3
二、人体内的异类——肿瘤 4
1．肿瘤一定是恶性的吗 4
2．肿瘤细胞与正常细胞的区别 4
3．良性肿瘤与恶性肿瘤 4
4．恶性肿瘤的危害 5
三、为什么会得癌 5
1．先天不足，基因缺陷 5
2．后天失养，重要诱因 6
四、为什么会得乳腺癌 6
1．乳腺癌发生的相关因素 6
2．社会发展的必然 7
五、为什么我认识的人中得乳腺癌的多了 7
六、乳腺癌会遗传吗 8
第二部分 怎样发现乳腺癌（自检篇） 17
一、需要警惕的症状 18
1．自己摸到乳房上的包块 18
2．乳头有液体溢出 19
3．乳头和乳晕异常 19
4．腋下长了个包块 19
二、怎样才能发现早期乳腺癌 19
1．乳腺癌的早期信号 19
2．定期体检 19
3．自查方法 20
第三部分 我确实得了乳腺癌吗（确诊篇） 25
一、我真的要做这么多检查吗 26
1．乳腺X线检查——应用最早最广泛的检查手段 27
2．乳腺近红外线扫描——便宜的普查方法 27
3．B超——经济实惠的诊断眼睛 28
4．计算机体层摄影（CT）——诊断的另一双眼睛 28
5．磁共振（MRJ）——不愿做活检患者的另一种辅助检查 29
6．全身显像和骨扫描——锦上添花 29
7．肿瘤标志物——监测疗效和复发的指标 30
二、怎样才能最后确诊 31
1．细胞学病理检查——法官判决的一锤定音 31
2．获得细胞学检查的方法 31
三、如何看病理报告单 32
1．病理分类的含义 33
2．分化是什么意思 33
3．淋巴结转移指的是什么 33
4．什么是雌激素受体、孕激素受体，阳性好还是阴性好 34
5．什么是Her-2受体，阳性好还是阴性好 34
四、制定治疗方案的关键——分期 34
1．什么是分期 34
2．怎样分期 35
第四部分 应当去看病了（就诊篇） 39
一、看病如何少走冤枉路 40
1．去一家“好”的医院 40
2．我应该看哪个科 41
3．看医生前的准备 42
二、住院不犯难宝鉴 43
1．如何顺利住院 43
2．住院时不可不带的东西 43
3．如何办理出院手续 46
三、怎样和医生交流 46
1．和医生交流的3种方式 46
2．交流中的常见问题 47
四、不要孤军奋战 49
1．最好的“医生”就在您身边 49
2．配合医护，安然度过手术、化疗关 50
3．加油站的作用——做好后勤工作，做好复原期间的调护 50
第五部分 怎样自我评估病情 53
一、对肿瘤的评估 54
1．乳腺癌的分期 54
2．乳腺癌的病理类型与生物学行为 55
3．有关乳腺癌预后的其他指标 55
二、对自身的评估 56
1．一般健康状态与Karnofsky评分 56
2．对预后有影响的其他因素 57
第六部分 我就想了解一下治疗的大方向 59
一、乳腺癌治疗的总原则 60
二、现有的最佳方案——综合治疗 61
1．什么是综合治疗 61
2．谁需要综合治疗 61
三、绝经后妇女，雌激素受体阳性乳腺癌的治疗方案 62
1．早中期 62
2．晚期 62
四、绝经后妇女，雌激素受体阴性乳腺癌的治疗方案 62
1．早中期 62
2．晚期 63
五、绝经前妇女，雌激素受体阳性乳腺癌的治疗方案 63
1．早中期 63
2．晚期 64
六、绝经前妇女，雌激素受体阴性乳腺癌的治疗方案 64
1．早中期 64
2．晚期． 64
第七部分 有效的局部治疗方法——手术治疗 65
一、选择什么样的手术方式 66
1．根治性手术 66
2．保乳手术 67
二、手术后必须继续治疗 68
1．手术后体内还有癌细胞吗 68
2．应该怎么办 68
三、什么情况下不能着急做手术 69
四、手术后如何进行康复锻炼 69
1．简单易行的上肢功能锻炼 70
2．预防上肢水肿发生，促使水肿消退 71
第八部分 防止局部复发的重要措施——放疗 73
一、放射治疗的概念及剂量单位 74
二、放射治疗对什么类型的乳腺癌适合 75
三、放射治疗在乳腺癌中的应用 75
1．适应证 75
2．禁忌证 76
四、什么是肿瘤放射增敏剂，中药能增敏吗 76
五、放射治疗会产生哪些不良反应，如何防治 76
1．全身反应 77
2．皮肤损伤 77
3．放射性肺损伤 77
4．放射性心包炎、纵隔炎、心脏损伤 78
5．放射性骨损伤 78
六、放射治疗前需做哪些准备工作 78
七、放射治疗期间应注意什么 79
第九部分 全身杀灭肿瘤细胞——化疗 81
一、我是否需要化疗 82
1．化疗是什么意思 83
2．新辅助化疗 83
3．辅助化疗 84
4．根治性化疗 84
5．姑息性化疗 84
二、化疗能杀完癌细胞吗 84
三、方案的选择 85
1．化疗方案是怎样制定的 85
2．常用的化疗药有哪些 85
四、化疗时我能做的事 86
1．保持良好的心情 86
2．清淡可口的饮食 86
3．容易忽视的事——多喝水 87
五、化疗不良反应能避免吗 87
1．为什么总是便秘 87
2．恶心、呕吐 87
3．白细胞减少 88
4．配合使用中药 88
第十部分 全身杀伤肿瘤细胞的又一有效方法——内分泌治疗 89
一、什么叫内分泌治疗 90
二、什么人需要内分泌治疗 91
三、内分泌治疗的好处 91
四、内分泌治疗的不良反应 91
1．雌激素样作用 92
2．对肝、心血管、骨的影响 92
3．对子宫内膜的影响 93
五、内分泌治疗时我能做的事 93
六、内分泌治疗的种类 93
1．消除卵巢合成、分泌雌激素的方法 94
2．抑制肾上腺和周围组织合成雌激素的方法 94
3．直接对抗雌激素对细胞刺激作用的药物 94
4．激素添加疗法 94
第十一部分 中医药治疗——中国人的骄傲 95
一、中医是怎样认识乳腺癌的 96
二、单纯中医治疗能治愈乳腺癌吗 97
三、中医是怎样治疗乳腺癌的 98
1．中医治癌的原则——扶正与祛邪 98
2．谈中医治本 99
3．谈以毒攻毒 99
4．谈辨证论治 100
四、什么时候看中医 100
1．减毒增效——放化疗时配合中医药治疗 100
2．抗转移复发 101
3．晚期时中医还有办法 101
五、怎样看待治癌中药的单方、偏方和验方 101
第十二部分 怎样评价治疗疗效 103
一、施行根治术的早中期乳腺癌 104
二、姑息术或不能手术的乳腺癌 104
1．生存时间是金标准 104
2．生活质量很重要 105
3．自我感觉好是带瘤生存的保障 105
第十三部分 可以解决的问题：癌痛 107
一、告诉医生您在痛 109
二、怎样知道有多痛 110
三、需要掌握的原则 112
四、三阶梯止痛疗法 113
1．按阶梯给药 113
2．口服给药 114
3．按时用药 114
4．个体化用药 114
5．注意具体细节 114
五、其他的止痛方法 115
1．针刺疗法 115
2．神经阻滞 115
3．放射 116
4．外科手术 116
第十四部 分出院后怎么办 119
一、复查真的很重要 120
1．复查应在什么时候开始 120
2．复查应坚持多长时间 121
3．乳腺癌容易转移到哪儿 121
4．复查时查什么 121
二、随访同样必不可少 121
1．随访是怎么回事 121
2．随访是一座桥 122
三、我的疾病档案——病历 122
1．病历的内容 122
2．病历的收集与保留 123
3．我可以复印病历吗 123
第十五部分 如何预防乳腺癌 125
一、预防从点滴做起 126
1．正确的认识 127
2．健康的生活方式 127
3．合理的膳食 127
4．适当的运动 129
5．良好的心态 129
二、远离乳腺癌的威胁 130
1．避免或减少致癌因素 130
2．乳腺癌高危人群必读 131
3．积极治疗癌前疾病 132
三、乳腺癌的“三早”措施 132
1．早发现 132
2．早诊断 132
3．早治疗 133
第十六部分 乳腺癌的调养 135
一、生存质量 136
1．什么是生存质量 136
2．追求真正的目标——生存质量 137
二、良好的心态 137
1．发挥革命的乐观主义 137
2．正确的人生观 138
3．面对现实 138
4．音乐治疗 138
三、问得最多的问题——忌口 138
四、食疗 139
1．病从口入 139
2．吃什么好 139
3．如何获得充足合理的营养 139
五、如何锻炼身体 140
1．气功 140
2．找到最适合自己的锻炼方法 141
六、慎用化妆品 141
第十七部分 写给年轻的乳腺癌患者 145
一、容易忽视的特殊群体——年轻的乳腺癌患者 146
二、她们所面对的特殊问题 147
1．如何面对失去乳房的痛苦 147
2．化疗、放疗和内分泌治疗对身体的影响 148
3．我还可以恋爱、结婚吗 148
4．如何面对怀孕、生育和哺乳 149
5．我该怎样工作 150
6．如何选择乳房整形手术 151
三、如何帮助她们 152
第十八部分 乳腺癌患者医疗保险就医指南 155
一、与癌症有关的医疗保险特殊政策 156
1．特殊病种的申报和审批 157
2．就医及医疗费用结算 158
二、乳腺癌医疗保险患者就医指南 159
1．医保患者门诊怎样看病 159
2．医保患者住院怎样看病 159
3．医保患者门诊怎样报销 160
4．医保患者住院怎样报销 160
5．医保患者对报销数额有疑问怎么办 160
6．为什么医院要求追加住院押金 161
7．急诊留观费可以报销吗 162
8．医保患者上医院时要带什么 162
9．门诊开药量的规定 162
10．如何办理定点医院以外的医院就诊或住院 162
附录 乳腺癌常用化疗药物、内分泌药物、中成药、中草药 169
一．乳腺癌常用化疗药物 170
二．乳腺癌常用内分泌药物 176
三．乳腺癌常用中成药 179
四．乳腺癌常用中草药 181