第一章 异常心理学:绪论 1
所谓异常行为指的是什么? 5
为什么要对精神障碍进行分类? 6
DSM-IV对精神障碍的定义 9
异常行为的文化思考 11
心理健康“团队” 13
精神障碍的流行率 13
流行率和发生率 15
精神障碍的流行率估计 15
治疗 17
异常心理学的研究方法 17
信息来源 18
形成关于行为的假设 19
抽样和普遍化 21
标准组和比较组 22
研究世界的本来面目:观察研究的设计 22
回溯与前瞻的策略 23
操控变量:异常心理学里的实验策略 24
治疗效果的研究 25
单个案实验设计 26
动物研究 27
本书的定位 28
讨论:我们都会患精神疾病吗?精神障碍的扩展范围 29
第二章 异常行为的历史与现代观念 31
异常行为观点的历史发展 32
妖魔论、神论和魔法论 32
希波克拉底早期的医学观点 33
探索意识和心灵的早期哲学观念 34
后期的希腊、罗马思想 36
中世纪时期的异常行为 36
走向人道主义 39
科学质疑在欧洲的复兴 40
早期收容院及避难所的建立 41
人道主义改革 43
19世纪关于精神疾病病因和治疗的观点 46
20世纪初期精神健康观点的转变 46
20世纪精神病院的护理 47
看待异常行为的当代观点 50
生物学发现:确立精神疾病和大脑之间的关联 51
分类体系的创立 52
心理因素起源观:确立精神疾病的心理学基础 52
心理学研究传统的发展 55
讨论:解释历史事件 59
第三章 致病因素的理论观点 62
异常行为的成因与风险因素 63
必要因素、充分因素和促成因素 63
异常行为的反馈和循环作用 65
素质—压力模型 65
理解异常行为的模型和观点 68
生物学观点及生物学致病因素 69
神经递质和激素失调 69
遗传易感性 72
气质 78
脑功能障碍和神经可塑性 79
生理剥夺或损伤 80
生物学观点的影响 80
心理社会学观点 81
心理动力学观点 81
行为主义观点 89
认知行为观点 92
如何看待不同观点 95
心理社会方面的致病因素 96
早期剥夺或创伤 97
不良的父母教养方式 101
婚姻不和谐与离婚 104
不良同伴关系 105
社会文化观点 107
通过跨文化研究揭示社会文化学因素 108
社会文化因素 111
社会文化环境 111
不良的社会影响因素 111
社会文化观点的影响 113
讨论 异常行为的理论观点和原因 114
第四章 临床评估 117
评估的基本要素 118
评估与诊断的关系 118
考察个人成长史 119
专业取向的影响 120
临床治疗师与来访者的信任与融洽 120
身体机能评估 121
一般性的身体检查 121
神经生理学检查 121
PET扫描:一种新陈代谢成像技术 122
神经心理学检查 123
心理社会学评估 125
评估性会谈 126
临床行为观察 127
心理测验 128
客观人格测验的优势和局限 139
一个心理学个案研究:埃斯特班 140
评估资料的整合 143
评估中的伦理问题 143
异常行为的分类 144
信度和效度 145
分类的不同模式 146
精神障碍的正式诊断分类 147
第五章 应激与适应障碍 156
什么是应激? 157
应激源的类别 158
个人面临应激的预测因素 160
应激的应对 163
严重应激的影响 165
应激的生理影响 165
长期应激的心理影响 168
适应障碍:对日常生活应激源的反应 169
失业应激 170
丧亲应激 170
离异与分居应激 172
创伤后应激障碍:对灾难事件的反应 172
创伤后应激障碍在普通人群中的流行率 173
急性应激障碍与创伤后应激障碍的区别 175
创伤后应激的影响因素 177
强奸创伤 178
战争创伤 181
创伤后应激的长期影响 186
对个人安全与保障的严重威胁 186
应激障碍的预防与治疗 190
应激障碍的预防 190
应激障碍的治疗 190
危机受害者研究中的挑战 193
关于危机干预我们学到了什么 193
讨论:治疗PTSD的精神药物 194
第六章 惊恐、焦虑及其障碍 198
恐惧与焦虑的反应模式 200
焦虑障碍概述 201
特定对象恐惧症 202
血液—注射—损伤恐惧 204
起病年龄与性别差异 205
心理社会成因 205
遗传与气质因素 208
特定对象恐惧症的治疗 208
社交恐惧症 210
心理社会因素与生物学因素的交互作用 212
社交恐惧症的治疗 214
伴随及不伴随广场恐惧的惊恐障碍 215
惊恐障碍 215
广场恐惧症 218
流行率、性别差异和起病年龄 219
与其他障碍的共病 220
第一次惊恐发作的时间 221
生物学因素 221
行为与认知因素 223
惊恐障碍与广场恐惧症的治疗 226
广泛性焦虑障碍 228
普遍特征 228
流行率与起病年龄 230
与其他障碍的共病 230
心理社会因素 230
生物学因素 233
广泛性焦虑障碍的治疗 234
强迫症 235
流行率与起病年龄 237
强迫症的特征 237
心理社会因素 239
生物学因素 242
强迫症的治疗 244
普遍的社会文化因素 246
焦虑源的文化差异 246
对人恐惧症 246
第七章 心境障碍与自杀 250
心境障碍是什么? 251
心境障碍的流行率 253
单相心境障碍 253
非心境障碍的抑郁状态 253
轻度至中度抑郁障碍 255
重度抑郁障碍 257
单相心境障碍的病因 261
生物学因素 261
心理社会因素 267
双相障碍 282
循环型情感障碍 283
双相障碍 284
双相心境障碍的起病因素 287
生物学因素 287
心理社会因素 288
影响单相障碍和双相障碍的社会文化因素 290
抑郁症状的跨文化差异 290
发病率的跨文化差异 291
美国的人口统计学差异 291
治疗与结果 293
药物治疗与电休克治疗 293
心理治疗 296
自杀 298
临床表现与因果模式 299
自杀的矛盾心理 305
自杀预防与干预 306
讨论:我们有权力选择死亡吗? 307
第八章 躯体形式障碍及解离性障碍 311
躯体形式障碍 312
疑病症 312
躯体化障碍 315
疼痛障碍 318
转换障碍 319
躯体变形障碍 325
解离性障碍 328
人格解离性障碍 330
解离性遗忘和漫游 331
解离性身份认同障碍(DID) 334
解离性障碍的一般社会文化致病因素 342
解离性障碍的治疗和效果 342
讨论:解离性身份认同障碍与“恢复的记忆” 343
第九章 进食障碍和肥胖症 347
进食障碍的临床特点 348
神经性厌食症 348
神经性贪食症 352
起病年龄和性别差异 354
神经性厌食症和神经性贪食症的并发症 356
其他形式的进食障碍 356
诊断标准之间的区别 357
进食障碍和其他形式的精神病理性并发症 358
进食障碍的流行率 359
不同文化中的进食障碍 359
病程和结果 360
进食障碍的风险和病因 361
生物学因素 361
社会文化因素 362
家庭环境 364
个人风险因素 365
进食障碍的治疗 368
神经性厌食症的治疗 369
神经性贪食症的治疗 370
暴食障碍的治疗 371
肥胖症 372
生物学因素 372
心理社会因素 373
社会学习的观点 374
社会文化因素 374
肥胖症的治疗 375
预防的重要性 377
第十章 健康问题和行为 380
健康和疾病中的心理因素 383
应激和应激反应 383
从生理学角度看应激 384
应激和免疫系统 386
心理神经免疫学 388
生活方式对健康和疾病的影响 390
健康、态度和应对资源 390
心血管疾病 394
高血压 395
冠心病 396
与心血管疾病相关的心理因素 396
躯体疾病的一般致病因素 401
生物学因素 401
心理社会因素 403
社会文化因素 406
治疗和康复 406
生物学干预 406
心理干预 407
社会文化措施 410
讨论:临床实践是否忽略了医患关系? 410
第十一章 人格障碍 413
人格障碍的临床特征 414
人格障碍的研究困境 415
人格障碍诊断的困境 415
人格障碍病因研究的困境 417
人格障碍的分类 418
偏执型人格障碍 418
分裂样人格障碍 420
分裂型人格障碍 422
表演型人格障碍 423
自恋型人格障碍 425
反社会型人格障碍 428
边缘型人格障碍 428
回避型人格障碍 433
依赖型人格障碍 435
强迫型人格障碍 436
DSM-IV-TR中人格障碍的临时分类 438
人格障碍的普遍社会文化病因 439
治疗与结果 439
对特定人格障碍调整治疗方法 440
边缘型人格障碍的治疗 440
其他人格障碍的治疗 441
反社会型人格障碍与心理治疗 442
精神障碍与反社会人格障碍 443
精神障碍与反社会人格障碍的临床描述 445
精神障碍与反社会人格的病因 447
精神障碍与反社会人格的治疗与效果 455
讨论:DSM-IV-TR的轴Ⅱ 457
第十二章 成瘾障碍 461
酒精滥用与依赖 462
酒精滥用与依赖的流行率、并发症和人口统计学情况 463
酒精滥用与依赖的临床表现 465
酒精及其他物质滥用与依赖的生物学因素 470
酒精滥用与依赖的心理社会因素 473
社会文化因素 476
酒精滥用障碍的治疗 478
药物滥用与依赖 484
鸦片及其衍生物(麻醉剂) 488
可卡因和安非他明(兴奋剂) 491
巴比妥酸盐(镇静剂) 494
LSD和相关药物(致幻剂) 496
迷幻剂 498
大麻 499
讨论:替代成瘾:这是一种有效的方法吗? 502
第十三章 性变态、性虐待与性功能障碍 506
社会文化因素对性行为与性标准的影响 508
案例一:性变态与节欲理论 508
案例二:美拉尼西亚的仪式化同性性行为 509
案例三:同性恋与美国精神病学 510
性异常与性别认同障碍 514
性变态 514
性变态的成因与治疗 521
性别认同障碍 522
性虐待 525
儿童期性虐待 526
恋童癖 530
乱伦 531
强奸 532
性罪犯的治疗与累犯 535
性功能障碍 538
性欲障碍 540
性唤起功能障碍 541
性高潮障碍 544
性疼痛等性功能障碍 545
讨论:儿童期性虐待对个体造成的伤害有多大? 546
第十四章 精神分裂症和其他精神病性障碍 549
精神分裂症 550
精神分裂症的流行病学调查 551
精神分裂症概念的起源 552
精神分裂症的临床表现 553
妄想 553
幻觉 553
言语紊乱 555
行为紊乱和紧张性行为 555
阴性症状 556
精神分裂症的亚型 557
偏执型 557
紊乱型 558
紧张型 559
未分化型 560
残留型 560
其他精神病性障碍 560
是什么导致了精神分裂症的发生? 562
遗传因素 562
产前暴露 569
遗传和环境对精神分裂症的影响:综合作用下的产物 570
神经发展的观点 571
生物学因素 573
神经认知学因素 579
心理社会因素和文化因素 580
治疗和临床疗效 585
药物治疗 587
心理社会治疗 588
讨论:精神分裂症可以预防吗? 592
第十五章 认知障碍 595
成人的大脑损伤 597
诊断标准 597
脑损伤的临床迹象 598
弥散性损伤与集中性损伤 599
神经心理学/心理病理学之间的相互影响 601
谵妄 602
临床表现 602
治疗和结果 603
痴呆 603
阿尔茨海默氏症 605
艾滋病感染所致痴呆 613
血管性痴呆 613
失忆综合征 614
与脑损伤有关的障碍 616
临床表现 616
治疗和结果 619
讨论:膳食补品可以提升大脑功能吗? 621
第十六章 儿童青少年期精神障碍 623
不同生命时期的适应不良行为 624
多样化的临床表现 625
幼儿的特殊易感性 625
儿童与青少年精神障碍的分类 626
童年期障碍 626
注意缺陷/多动障碍 626
对立违抗障碍与品行障碍 630
儿童与青少年的焦虑障碍 634
童年期抑郁 638
障碍症状:遗尿症、遗粪症、梦游症和抽动症 641
全面发育障碍 644
孤独(自闭)症 644
学习障碍与精神发育迟滞 649
学习障碍 650
学习障碍的病因 651
治疗与效果 652
精神发育迟滞 652
精神发育迟滞者的大脑缺陷 654
器质性迟滞综合征 655
治疗、效果与干预 659
设计更好的项目帮助儿童和青少年 660
与儿童和青少年治疗相关的特殊因素 660
儿童权益倡导项目 664
讨论:社会可以解决青少年的违法行为问题吗? 665
第十七章 心理治疗 669
治疗概述 670
人们为何寻求心理治疗? 670
谁提供心理治疗服务? 672
治疗关系 672
评估心理治疗的成果 674
客观化与量化的改变 676
一定会发生改变吗? 676
治疗会造成伤害吗? 676
应该使用哪些治疗方法? 677
实证有效的治疗方法 677
药物治疗还是心理治疗? 678
联合治疗 678
治疗的药理学取向 680
抗精神病药物 680
抗抑郁药物 682
抗焦虑药物 686
锂盐和其他情绪稳定类药物 688
电休克治疗 689
神经外科手术 692
心理疗法 694
行为治疗 694
认知与认知行为疗法 697
人本主义经验疗法 700
心理动力学治疗 702
婚姻与家庭治疗 706
折衷主义与整合趋势 707
心理治疗与社会 708
社会价值观与心理治疗 708
心理治疗与文化多样性 708
讨论:未解决的问题 709
第十八章 异常心理学的当前议题及法律思考 713
关于预防的思考 714
普遍性干预 714
选择性干预 716
目标性干预 720
作为治疗社区的精神病医院 721
非住院化 723
具有争议的法律问题和精神障碍 727
精神病患者收容程序 727
对“危险性”的评估 729
精神错乱辩护 731
为精神卫生所做的组织化努力 737
美国在精神卫生方面所做的努力 737
国际组织在精神卫生方面所做的努力 739
面向未来的挑战 740
规划的需求 740
个人的贡献 740
讨论:健康维护组织和心理健康保健 742