第1章 概述 1
第一节 癫痫的概念 1
第二节 小儿癫痫的特点 2
一、发病年龄特点 2
二、发作的特点 2
三、患儿的心理性格特征 4
第三节 病因 5
一、特发性癫痫 5
二、症状性癫痫 20
三、隐源性癫痫 29
四、癫痫发作的诱因 29
第四节 小儿癫痫的分类 31
一、小儿癫痫的发作分类 31
二、小儿癫痫和癫痫综合征分类 43
第五节 小儿癫痫大发作的现场处理 47
一、全面性强直-阵挛大发作的现场处理 47
二、其他发作形式的现场处理 49
三、持续状态的现场处理 50
第2章 小儿癫痫的临床 51
第一节 新生儿期癫痫综合征 51
一、新生儿惊厥 51
二、大田原综合征 54
三、早期肌阵挛性脑病 56
第二节 婴儿期癫痫综合征 57
一、婴儿痉挛症 57
二、Dravet综合征 62
三、婴儿良性部分性癫痫 63
四、婴儿良性肌阵挛性癫痫 65
五、伴游走性局灶性发作的婴儿癫痫 67
第三节 儿童期癫痫 68
一、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波 68
二、Lennox-Gastaut综合征 72
三、儿童早期肌阵挛-站立不能性癫痫 75
四、早发型良性儿童枕叶癫痫 78
五、晚发型儿童枕叶癫痫 80
六、特发性光敏性枕叶癫痫 81
七、常染色体显性遗传的夜间额叶癫痫 82
八、家族性颞叶癫痫 84
九、顶叶癫痫 84
十、原发性阅读性癫痫 85
十一、儿童失神性癫痫 86
十二、获得性癫痫性失语 87
第四节 青少年期癫痫 91
一、少年失神性癫痫 91
二、少年肌阵挛性癫痫 92
三、进行性肌阵挛性癫痫 95
四、癫痫伴觉醒期大发作 103
第五节 部分性癫痫 104
一、颞叶癫痫 104
二、额叶癫痫 106
三、枕叶癫痫 110
四、顶叶癫痫 111
第六节 反射性癫痫 113
一、视觉反射性癫痫 113
二、听觉反射性癫痫 115
三、躯体感觉反射性癫痫 116
四、内脏诱发性反射性癫痫 117
五、精神反射性癫痫 118
第七节 外伤性癫痫 119
第八节 癫痫持续状态 121
一、癫痫持续状态的病因和发病机制 122
二、癫痫持续状态的病理 122
三、癫痫持续状态的分类 123
四、癫痫持续状态的临床特点 126
五、癫痫持续状态的诊断与鉴别诊断 129
六、癫痫持续状态的治疗 129
七、癫痫持续状态的预后与预防 131
第3章 小儿癫痫的诊断与鉴别诊断 132
第一节 诊断 132
一、癫痫的诊断步骤 132
二、癫痫诊断流程 133
三、病史采集 134
四、辅助检查 137
五、其他实验室检查 137
第二节 鉴别诊断 138
一、新生儿时期需与癫痫鉴别的疾病和行为 139
二、婴幼儿时期需与癫痫鉴别的疾病和行为 141
三、儿童及青春期需与癫痫鉴别的疾病或行为 145
四、睡眠障碍 154
五、代谢和内分泌障碍 156
六、非癫痫性肌阵挛 158
第4章 辅助检查 161
第一节 小儿脑电图检查(EEG) 161
一、小儿癫痫的脑电图特点 161
二、脑电图的诱发试验 163
三、小儿常见癫痫综合征的脑电图 165
第二节 电子计算机X线体层扫描(CT) 167
第三节 磁共振成像(MRI) 168
第四节 脑磁图检查(MEG) 169
一、脑磁图概述 169
二、脑磁图在癫痫中的应用 170
第五节 磁共振波谱(MRS) 173
第六节 癫痫的核医学检查 174
一、正电子发射断层扫描(PECT) 174
二、单光子发射计算机断层扫描(SPECT) 175
第5章 小儿癫痫的治疗 176
第一节 药物治疗 176
一、儿童药动学特点 176
二、小儿癫痫药物治疗的一般原则 178
三、抗癫痫药物的不良反应 185
四、药物之间的相互作用 190
五、抗癫痫药物治疗中的监测 192
六、常用抗癫痫药物 194
七、抗癫痫新药 213
八、癫痫的特殊治疗 223
第二节 外科治疗 228
一、概述 228
二、治疗小儿癫痫的常用手术方法 233
三、额叶癫痫的外科治疗 241
第三节 中医治疗 243
一、中医对儿童癫痫的认识 243
二、中医治疗小儿癫痫的原则 244
三、中医中药治疗小儿癫痫优势 245
四、中医治疗小儿癫痫的方法 246
五、小结与展望 256
第四节 饮食治疗 256
一、生酮饮食 256
二、日常饮食注意事项 261
第6章 癫痫患儿的康复和预后 263
第一节 小儿癫痫的康复 263
一、身体康复 263
二、心理康复 264
三、社会康复 265
第二节 小儿癫痫的预后 266
第7章 癫痫儿童的心理健康 269
第一节 癫痫儿童心理障碍的产生原因 269
一、癫痫本身的影响 269
二、脑发育障碍 269
三、神经递质的改变 270
四、抗癫痫药物的影响 270
五、社会环境因素 270
第二节 癫痫儿童的心理障碍 271
一、情绪异常 271
二、行为异常 271
三、认知损害 272
第三节 癫痫儿童心理障碍的干预 276
一、心理咨询 276
二、行为治疗 277
三、运动和癫痫 277
四、社会支持 278
附录A 发作期症状学描述的术语 279
附录B 专家评述:小儿癫痫的长程管理 286
一、癫痫的定义 286
二、癫痫的发病率 286
三、癫痫的治疗现状 287
四、癫痫治疗的目标 287
五、药物长期规范化治疗 288
六、癫痫患儿的长程管理 288
参考文献 292