第一章 绪论 1
第一节 脑卒中概述 1
一、脑卒中的流行病学资料 1
二、脑卒中发生时的先兆表现 2
三、脑卒中相关的危险因素及预防 3
第二节 影响脑卒中患者健康结局的关键环节——康复训练 7
一、脑卒中患者进行康复训练的目的与意义 7
二、脑卒中康复训练的分期 8
三、脑卒中患者康复训练的重点内容——社区康复护理 9
第三节 国际脑卒中患者康复护理新技术进展 19
一、目前常用的高科技康复技术 19
二、国际康复护理新技术 19
第二章 脑卒中患者功能恢复的相关知识 27
第一节 脑卒中患者的异常运动 27
一、肢体瘫痪的特点 27
二、异常运动模式 28
第二节 脑卒中患者的恢复形式 31
一、自发性恢复 31
二、治疗性恢复 31
三、恢复的时间与过程 34
第三节 脑卒中患者的功能重建 34
一、肢体功能障碍的重新控制 34
二、意识训练 36
三、反馈 36
四、动作训练的迁移 37
第四节 脑卒中患者肢体障碍康复原则 38
一、认知阶段训练 38
二、练习阶段训练 40
三、自发阶段训练 40
第三章 脑卒中康复护理评定 43
第一节 躯体功能评定 44
一、肌力评定 44
二、肌张力及痉挛评定 47
三、平衡功能评定 49
四、协调功能评定 52
五、上肢功能评定 55
六、下肢功能评定 56
七、整体运动功能评定 58
第二节 言语功能评定 60
一、失语症评定 61
二、构音障碍评定 61
第三节 摄食吞咽功能评定 62
一、一般状况评定 62
二、吞咽功能评定 63
第四节 感觉功能评定 64
一、浅感觉检查 64
二、深感觉(本体感觉)检查 65
三、复合感觉(皮质感觉)检查 65
四、感觉检查的注意事项 66
第五节 认知功能评定 67
一、格拉斯哥(Glasgow)昏迷量表 67
二、简易精神状态检查量表(MMSE) 68
三、失认症评定 72
四、失用症评定 73
第六节 心理功能评定 75
一、抑郁量表 75
二、焦虑量表 76
第七节 生存质量评定 78
第八节 生活能力评定 82
一、日常生活活动能力评定 82
二、独立生活能力评定 85
三、日常生活活动能力和功能活动能力评定注意事项 88
第四章 社区脑卒中康复护理适宜技术 91
第一节 社区康复工程 91
一、助行器 91
二、自助具 98
三、轮椅 102
四、矫形器 104
第二节 常用康复治疗技术 106
一、运动疗法 106
二、作业疗法 131
三、传统疗法 154
第三节 脑卒中患者的社区康复环境及注意事项 179
一、脑卒中患者的社区康复环境 179
二、脑卒中患者社区及居家康复锻炼时的注意事项 181
三、脑卒中患者的社区及居家康复护理其他注意事项 182
第四节 社区康复护理适宜技术 184
一、体位摆放 185
二、体位转移 193
三、吞咽障碍的康复护理 201
四、言语障碍的康复护理 220
五、心理康复护理 229
六、日常生活活动能力康复护理 235
七、相关药物疗法的护理 248
八、养生疗法 253
第五章 社区脑卒中常见并发症康复护理 259
第一节 排尿障碍 259
一、概述 259
二、护理要点 262
第二节 排便障碍 268
一、概述 268
二、护理要点 271
第三节 肩部功能障碍 277
一、概述 277
二、护理要点 282
第四节 抑郁症 291
一、概述 291
二、护理要点 294
第六章 脑卒中患者长期照护状况进展 295
第一节 长期照护的概念及内容 295
一、长期照护的概念 295
二、长期照护的特点 297
三、长期照护的类型 297
四、国外失能老人长期照护服务的发展状况及启示 298
第二节 长期照护的重要内容——连续护理模式 303
第三节 国外脑卒中患者连续护理的发展 305
一、国外脑卒中连续护理已趋成熟 305
二、国外脑卒中连续护理实施效果良好 306
三、英国脑卒中连续康复护理机制对我国的启示 306
第四节 国内脑卒中连续护理进展 309
一、连续护理逐步成为国内长期照护体系的重点内容 309
二、国内连续护理的常规内容及方法 309
三、脑卒中患者实施连续护理的效果 310
第五节 进一步推广实施脑卒中患者连续护理方案的策略 311
一、提高患者及照顾者的健康素养 311
二、提高康复护理人员的脑卒中健康素养 312
三、扩大专业康复护理队伍人员教育规模 313
四、完善相关法律和政策 313
第六节 脑卒中患者连续护理模式的发展前景 314
第七节 脑卒中患者连续护理服务效果评价指标及工具 315
一、国外效果评价指标 315
二、我国效果评价指标 316
三、脑卒中连续护理服务效果评价工具 317
四、存在问题及展望 319
参考文献 321