第一章 绪论 1
一、医院开展成本管理的背景 1
（一）医疗体制改革对医院的影响 1
（二）新医院财务制度和会计制度的实施 8
（三）医院信息化平台的建立 11
二、医院成本管理的意义 18
（一）促进医院竞争力的提高 18
（二）确定医疗价格的重要依据 20
（三）财政补偿机制的基础 23
（四）考核经营水平和工作绩效的重要指标 25
三、医院成本管理的难点 25
（一）医院成本管理的动力有待加强 25
（二）医疗成本与医疗质量的关系 26
第二章 竞争战略与医院成本 29
一、医院竞争及医疗行业竞争的特点 29
二、医院竞争的效果分析 30
（一）医院市场竞争形态：国外文献综述 31
（二）我国医院竞争效果 35
（三）我国医院竞争环境分析 44
三、竞争战略的主要流派观点 45
（一）霍尔的观点 45
（二）波特的观点 46
（三）克利夫·鲍曼的观点 48
（四）钱吉姆和莫泊奈的观点 49
四、医院竞争战略分析 50
（一）医院竞争战略的制定原则 50
（二）竞争战略理论对医院竞争战略的启示 51
（三）医院成本领先战略的确定 53
第三章 医院成本及成本管理概述 57
一、医院成本的含义、分类及特点 57
（一）医院成本的含义 57
（二）医院成本的分类 57
（三）医院成本的特点 63
二、成本管理及医院成本管理概述 65
（一）成本管理的概念、对象及特点 65
（二）医院成本管理的发展历程 68
（三）医院成本管理系统的构成、职能及组织规范 71
第四章 医院成本策划 74
一、医院成本预测概述 74
（一）医院成本预测的含义 74
（二）医院成本预测的内容 74
（三）医院成本预测的指导思想和原则 75
（四）医院成本预测程序与方法 76
二、医院成本决策 82
（一）成本决策的含义 82
（二）短期经营决策 83
（三）资本投资决策 87
（四）固定资产更新决策 95
三、医院成本决策的特殊性 97
第五章 医院成本核算 99
一、医院成本核算原则及核算要求 99
二、我国医院成本核算存在的问题 101
（一）医院成本核算体系不健全 101
（二）医院成本核算对象单一 101
（三）医院成本核算不完整 102
三、医院成本核算方法 102
（一）科室成本核算 102
（二）医疗服务项目成本核算 141
（三）病种成本核算 154
第六章 医院成本控制 161
一、医院成本控制的内涵及程序 161
（一）医院成本控制的内涵 161
（二）医院成本控制的基本程序 162
二、医院成本控制综述 163
（一）国外医院成本控制方法 163
（二）国内医院成本控制现状 165
三、医院预算与成本控制 167
（一）医院预算管理的发展历程及存在的问题 167
（二）现行预算管理办法 172
（三）医院全面预算对成本控制的作用 175
（四）医院支出预算的编制方法 176
四、医院定额成本与成本控制 186
（一）定额管理的内涵 186
（二）定额成本法的内涵及应用条件 187
（三）医院定额成本的确定方法 187
（四）脱离定额差异的核算 189
五、医院成本控制细化措施 190
（一）提高医院成本核算与控制人员的业务水平 190
（二）建立科学的理财观念 191
（三）加强材料费用的控制 191
（四）严格控制固定资产的购置 192
（五）建立术前评估制度 192
第七章 医院成本分析与考核 193
一、医院成本分析方法 193
（一）医院成本分析的资料来源 193
（二）医院成本分析的方法 194
二、医院成本分析方法的应用 200
（一）医院总体成本分析 200
（二）医院科室成本分析 204
三、医院成本考核的内容 214
（一）编制和修订成本预算 215
（二）确定成本考核指标 215
第八章 结语 230
主要参考文献 233