第一篇 衰老与绝经 3
第1章 绝经与衰老 3
第一节 衰老的理论 3
第二节 人类衰老时的内分泌改变与绝经 5
第三节 有关绝经名词的定义与分期 13
第2章 衰老与老龄化 16
第一节 衰老与妇女人口的老龄化 16
第二节 老龄患者疾病特点与处理 20
第3章 女性一生卵巢卵泡的兴衰与围绝经妇女的生育力 25
第一节 人类的生殖生理学 25
第二节 更年期女性的内分泌学特点与生育力 31
第4章 围绝经期与绝经后期妇女的妊娠 38
第一节 围绝经和绝经妇女的生育力 38
第二节 高龄妇女妊娠的危险因素 40
第三节 围绝经期妇女的辅助生育 41
第四节 高龄妇女的围产保健 42
第5章 围绝经及绝经后期妇女的性功能 44
第一节 女性性功能基础 44
第二节 围绝经与绝经后期妇女性功能障碍 48
第三节 围绝经及绝经后期妇女性功能障碍的诊治 50
第二篇 绝经的内分泌学改变 59
第6章 女性生殖功能的神经内分泌调节和绝经 59
第一节 女性一生各阶段生殖系统表现的特征 59
第二节 卵泡在性成熟期的周期性变化 61
第三节 下丘脑－垂体对卵巢周期功能的调节 62
第四节 围绝经期神经内分泌免疫代谢网络功能的衰退 70
第7章 围绝经期妇女性激素的产生与代谢 78
第一节 妇女性激素的产生、作用和代谢 78
第二节 围绝经期妇女卵巢功能、性激素水平及代谢的变化 81
第8章 卵巢甾体激素的生理作用 84
第9章 下丘脑－垂体－卵巢轴的功能调节 98
第10章 生殖激素与受体 109
第11章 瘦素与绝经 119
第12章 卵巢储备功能变化及检测方法 125
第13章 绝经期妇女的甲状腺功能及疾病 133
第一节 甲状腺的解剖和生理 133
第二节 绝经期妇女的甲状腺功能与临床 135
第三节 绝经期甲状腺疾病 135
第三篇 绝经相关的临床问题 143
第14章 围绝经期与绝经后期妇女的生理与心理变化 143
第15章 围绝经期综合征 149
第一节 影响绝经与绝经期症状的因素 149
第二节 潮热的发病机制 153
第三节 围绝经期综合征的主要症状与防治 156
第16章 围绝经期功能失调性子宫出血 162
第一节 月经与子宫异常出血的机制 162
第二节 围绝经期功血的病因与子宫内膜的病理变化 164
第三节 围绝经期功血的临床表现、诊断与鉴别诊断 166
第四节 围绝经期功血的治疗 167
第17章 围绝经期女性的避孕问题 171
第18章 卵巢早衰 180
第一节 卵泡发育与预警信号 180
第二节 卵巢早衰的病因、诊断与激素补充治疗 182
第三节 高龄妇女的助孕策略 187
第19章 闭经 194
第20章 围绝经期与绝经后期妇女常见的外阴病变 203
第一节 外阴炎症 203
第二节 外阴上皮内非瘤变 207
第三节 外阴鳞状上皮内瘤变 209
第21章 绝经期妇女盆底功能障碍的原理及治疗 210
第一节 绝经期妇女盆底功能障碍的发生原理 210
第二节 21世纪绝经期妇女盆底功能障碍的治疗理念 217
第22章 绝经妇女尿失禁、泌尿道感染与血尿 223
第一节 泌尿系统生理 223
第二节 尿失禁 226
第三节 尿路感染 232
第四节 血尿 234
第23章 绝经妇女过度活化膀胱综合征 238
第24章 绝经后骨质疏松症 244
第一节 骨质疏松症的分类与流行病学 244
第二节 骨的结构与代谢 245
第三节 绝经后骨质疏松症的发病机制与高危因素 246
第四节 绝经后骨质疏松症的临床表现、诊断标准及骨代谢生化指标测定 250
第五节 绝经后骨质疏松症的预防和治疗 254
第25章 促性腺激素释放激素激动剂治疗与骨量丢失 258
第一节 GnRH-a及GnRH激动剂 258
第二节 GnRH-a在妇科疾病中的临床应用 260
第三节 GnRH-a与反向添加疗法治疗子宫内膜异位症 262
第26章 绝经与心血管疾病 269
第一节 流行病学研究 269
第二节 妇女心血管疾病的高危因素 270
第三节 雌激素对心血管系统作用的基础与临床研究 273
第四节 妇女心血管疾病的临床治疗原则 277
第27章 卵巢激素对脑损伤的保护和再生修复 281
第一节 卵巢激素对缺血性脑损伤的保护及其分子机制 281
第二节 卵巢激素对成年脑神经再生的影响及其调控机制 282
第三节 卵巢激素对阿尔茨海默病治疗的研究进展 283
第28章 绝经与认知功能 286
第一节 增龄与认知 286
第二节 绝经、雌激素与认知 287
第三节 孕激素与认知 291
第29章 绝经期与肥胖 293
第一节 绝经期脂类代谢及其相关激素 293
第二节 绝经期妇女体脂分布、胰岛素抵抗与激素补充治疗 297
第四篇 绝经妇女的激素补充治疗 303
第30章 激素补充治疗药物的药理学 303
第31章 绝经相关激素补充治疗的历史、现状和展望 310
第32章 绝经妇女性激素补充治疗 314
第一节 从WHI至今看HRT对绝经妇女的益处与风险 314
第二节 HRT的制剂、剂量、口服与经皮肤给药途径 324
第三节 HRT的方案：联合应用孕激素的作用 332
第四节 HRT的适应证、禁忌证和慎用情况 338
第五节 HRT的医疗监护与路线图 343
第33章 绝经妇女情绪、性健康与激素治疗 347
第34章 局部激素治疗与老年性萎缩性阴道炎 351
第35章 绝经妇女皮肤衰老改变与激素补充治疗 356
第36章 性激素补充治疗与乳腺癌 362
第一节 性激素补充治疗与乳腺癌的发病危险 362
第二节 性激素补充治疗促乳腺癌变的机制 364
第三节 雌激素代谢酶与乳腺癌 366
第四节 植物雌激素与乳腺癌 368
第五节 激素治疗与乳腺癌风险－孕激素选择很关键 371
第37章 激素补充治疗与生殖道肿瘤 377
第38章 激素补充治疗与凝血功能 384
第39章 免疫功能的增龄性改变与激素补充治疗 390
第40章 男子更年期——中老年男子睾酮部分缺乏 396
第41章 选择性雌激素受体调节剂的作用机制与临床应用 402
第五篇 绝经妇女的非激素疗法 415
第42章 绝经妇女维持健康的总体策略 415
第43章 绝经期运动 422
第44章 绝经期营养 430
第一节 围绝经期的营养需要与膳食结构 430
第二节 营养与围绝经期的疾病防治 432
第三节 植物源性雌激素在绝经妇女中的使用 437
第45章 钙与维生素D 441
第一节 钙与骨质疏松症 441
第二节 维生素D与骨质疏松症 444
第46章 中医药治疗 448
第一节 围绝经期综合征的中医药治疗 448
第二节 中医药保健及卵巢保养 452
第三节 中医补肾和情志疗法治疗围绝经期综合征 458
第47章 现代植物药 462
第一节 植物药总论 462
第二节 黑升麻异丙醇萃取物的临床应用 465
第三节 升麻乙醇萃取物的临床应用 468
第48章 植物雌激素 471
第一节 植物雌激素的分类、来源、体内代谢及作用机制 471
第二节 植物雌激素对绝经相关症状的疗效 474
第三节 植物雌激素对其他系统的影响 476
附录一 英中文对照索引 480
附录二 彩图 486