第一章 艾滋病流行病学 1
第一节 HIV的基本生物学特点 1
一 形态与结构 1
二 培养特性 2
三 抵抗力 2
第二节 艾滋病的传染源、传播途径和人群易感性 2
一 传染源 2
二 传播途径 2
三 非传播途径 3
四 人群易感性 3
第三节 全球艾滋病的流行状况 4
第四节 中国艾滋病的流行状况 5
一 艾滋病流行状况 5
二 艾滋病的主要流行因素 7
第五节 云南省艾滋病的流行状况 7
第六节 艾滋病流行的影响 9
一 艾滋病对个人的影响 9
二 艾滋病对家庭的影响 9
三 艾滋病对社会经济的影响 9
第二章 艾滋病与社会性别 12
第一节 社会性别与社会性别关系 12
一 社会性别的概念 12
二 社会性别观念的形成是一个社会化过程 13
三 社会性别关系运作模式 15
四 社会性别敏感与倡导社会性别主流化 16
第二节 从社会性别视角分析妇女艾滋病问题 19
一 感染艾滋病病毒的性别差异 19
二 社会性别与艾滋病感染的易感性与脆弱性 19
三 在艾滋病防治中的社会性别分析工具 23
四 现实性社会性别利益和战略性社会性别利益 24
第三章 艾滋病健康教育 27
第一节 概述 27
一 健康教育的概念 27
二 艾滋病健康教育的意义 28
三 艾滋病健康教育的对象 28
四 艾滋病健康教育的主要目标 28
第二节 艾滋病健康教育的策略与措施 29
一 艾滋病健康教育实施原则 29
二 信息传播 31
三 社会教育与培训 34
四 社区发展与资源的开发利用 39
五 倡导与社会动员 40
第三节 公众艾滋病健康教育的主要对象、内容、方法 41
一 对普通公众的艾滋病健康教育 41
二 对党政领导干部的艾滋病健康教育 46
三 对医护人员的艾滋病健康教育 49
四 对青少年的艾滋病健康教育 50
第四节 艾滋病健康教育的策划与实施过程 55
第四章 艾滋病咨询检测 58
第一节 艾滋病自愿咨询检测概述 58
一 艾滋病自愿咨询检测 58
二 艾滋病自愿咨询检测的目的 58
三 艾滋病自愿咨询检测的作用 59
四 艾滋病自愿咨询检测原则 59
五 自愿咨询检测应遵循的伦理原则 60
六 艾滋病自愿咨询检测服务程序 61
第二节 艾滋病咨询的要求和技巧 61
一 咨询员的素质和价值观 61
二 咨询技巧 62
第三节 HIV抗体检测前咨询 67
一 HIV抗体检测前咨询的基本内容 67
二 咨询中的危险评估 68
三 危险评估的目的 69
四 评估某种行为感染HIV的可能性 69
五 危险评估应注意事项 69
六 HIV抗体检测前咨询注意事项 69
第四节 HIV抗体检测后咨询的基本内容 71
一 HIV抗体检测后咨询的基本内容 71
二 HIV抗体检测阴性结果告知 71
三 HIV抗体检测阳性结果告知 71
四 HIV抗体检测后咨询注意事项 72
五 获知HIV阳性结果后常见的心理反应 72
第五节 医疗卫生机构医务人员主动提供艾滋病检测咨询 76
一 概述 76
二 PITC的服务对象和实施单位 78
三 PITC的基本原则 79
四 PITC工作内容和流程 80
第五章 高危人群行为干预 85
第一节 行为干预的基本理论 85
一 行为改变理论 85
二 行为干预的基本概念 87
三 影响行为改变的因素 87
第二节 艾滋病高危行为 88
一 风险行为的概念与分级 88
二 艾滋病高危行为 88
三 高危人群 90
第三节 高危人群的行为干预 92
一 艾滋病高危行为干预应遵循的原则 92
二 女性性工作者行为干预 93
三 吸毒人群行为干预 102
四 男男性行为人群行为干预 104
五 流动人口行为干预 107
第六章 艾滋病监测 112
第一节 艾滋病疫情报告 112
一 疫情报告定义 113
二 疫情报告目的 113
三 责任报告单位和报告人 113
四 报告病例种类及标准 113
五 疫情报告内容 113
六 疫情报告方式和时限 114
七 报告数据统计和分析 114
八 疫情资料的保存 115
九 疾病预防控制机构在疫情报告中的职责 115
十 疫情报告的优缺点 115
第二节 艾滋病哨点监测 115
一 哨点监测定义 115
二 哨点监测目的 115
三 哨点监测人群 116
四 哨点设置原则 116
五 监测内容 116
六 监测方法 116
七 哨点监测的优缺点 117
第三节 艾滋病专题流行病学调查 117
一 定义 117
二 目的 117
三 调查对象 117
四 样本量及抽样方法 117
五 调查内容 118
六 调查的优缺点 118
第七章 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的综合服务与关怀 120
一 目的 120
二 原则 120
三 措施 120
第八章 艾滋病的临床与治疗 126
第一节 艾滋病的发病机制 126
一HIV损伤CD+4T淋巴细胞 126
二 其他免疫细胞功能异常 127
第二节 艾滋病临床表现与分期 127
一 急性期 127
二 无症状期 128
三 艾滋病期 128
第三节 艾滋病的诊断标准 128
一 诊断原则 128
二 成人和青少年WHO HIV感染临床分期体系 129
三 儿童/婴幼儿WHO HIV感染临床分期体系 131
第四节 艾滋病抗反转录病毒药物治疗 132
一 治疗目标 132
二 开始ART的指征和时机 132
三 成人及青少年几种推荐用药方案 133
四 治疗失败的确定 134
五 婴幼儿和儿童抗反转录病毒治疗的指征和时机 135
第五节 中国现有抗艾滋病反转录病毒药物 138
第六节 艾滋病抗病毒治疗常见药物副反应和推荐处理方法 142
一 常见药物副反应和推荐处理方法 142
二 一线抗病毒治疗方案的潜在毒性和WHO推荐的替换用药 143
第七节 艾滋病抗病毒治疗的依从性 143
第八节 艾滋病抗病毒治疗失败的原因与二线治疗方案 144
一 抗病毒治疗失败的原因 144
二 判断治疗失败后的二线药物更换标准及方案 146
三 成人/青少年二线治疗方案 146
四 其他注意事项 148
五 婴幼儿和儿童治疗失败的判断 148
第九节 艾滋病常见机会性感染的诊治与预防 149
一 肺孢子菌肺炎(PCP) 149
二 结核病 150
三 非结核分枝杆菌感染 150
四 巨细胞病毒(CMV)视网膜脉络膜炎 151
五 弓形虫脑病 151
六 真菌感染 152
第十节 艾滋病免疫重建综合征 153
一 免疫发病机制 153
二 流行病学 154
三 临床表现 154
四 诊断要点 154
五 治疗原则 155
六 预防措施 155
第九章 预防艾滋病母婴传播 159
第一节 艾滋病母婴传播与危险因素 159
一 艾滋病母婴传播的概念 159
二 HIV母婴传播的危险因素 160
第二节 预防艾滋病母婴传播 161
一 预防婴幼儿HIV感染综合策略 161
二 为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供的干预措施 165
第三节 HIV感染孕产妇及所生儿童的保健服务 173
一HIV感染或感染结果不明孕产妇保健 173
二HIV感染孕产妇所生儿童保健 175
第四节 预防艾滋病母婴传播服务职业防护与消毒隔离措施 179
一HIV职业防护 179
二 消毒隔离措施及要求 179
第十章 艾滋病职业暴露 183
第一节 HIV职业暴露的危险 183
一 发生职业暴露常见的职业 183
二HIV职业暴露常见的情况 183
三HIV职业暴露的风险 184
四 不会导致HIV感染的暴露 184
第二节 HIV职业暴露的预防 185
一 普遍性防护原则 185
二HIV的消毒 185
三 如何避免职业暴露 186
第三节 HIV职业暴露后的处理 186
一HIV职业暴露发生后应遵循的处理原则 187
二HIV职业暴露评估及操作 188
第十一章 药物滥用概述 198
第一节 药物的概念和分类 198
一 与药物相关的重要概念 198
二 药物的分类 199
第二节 药物滥用的危害 201
一 药物滥用对健康的危害 201
二 药物滥用所致社会问题 204
第三节 依赖的神经生理和神经心理机制 206
一 快感—戒除反应理论 206
二 条件化理论 206
三 诱因—易感化模型 207
第十二章 药物依赖的流行病学 209
第一节 药物依赖的历史 209
第二节 全球药物依赖流行情况 210
一 阿片类药物 210
二 苯丙胺类兴奋剂 212
三 可卡因 213
四 大麻 214
第三节 中国药物依赖流行态势 214
一 阿片类 214
二 苯丙胺类兴奋剂 216
第十三章 药物依赖的社会心理学原因 218
第一节 药物依赖的理论解释 218
第二节 药物依赖的个人原因 219
一 心理和精神因素 219
二 生活技能缺乏 220
三 行为及其他原因 221
第三节 药物依赖的家庭特征 222
一 家庭缺少管理 222
二 父母、家庭成员使用药物 222
三 家庭关系紧张、冲突,负性的沟通模式 223
四 家庭不良教养方式 223
第四节 药物依赖的社会环境 224
一 药物的可获得性 224
二 社会生活的变迁 224
三 社会对药物具有宽容性 225
四 缺医少药 225
第十四章 药物滥用的应对策略 227
第一节 减少供应、减少需求和减少危害 227
一 减少供应 227
二 减少需求 227
三 减少危害 230
第二节 药物滥用的社会心理康复及预防复发 233
一 药物滥用的社会心理康复概述 233
二 预防复发 235
第十五章 药物滥用与艾滋病 247
第一节 药物滥用人群中易感染艾滋病病毒的高危险行为 247
一 注射使用毒品、共用注射器 247
二 不安全性行为 248
第二节 药物滥用人群行为相关疾病 249
一 性传播疾病 249
二 丙型肝炎病毒 250
三 艾滋病病毒 250
第十六章 减少危害的有效措施 253
第一节 药物替代维持治疗 253
一 美沙酮维持治疗 253
二 其他药物维持治疗 259
第二节 清洁针具交换 260
一 清洁针具交换的定义 260
二 清洁针具交换的目的 260
三 清洁针具交换项目的类型 260
四 清洁针具交换的步骤 261
五 清洁针具交换的效果 261
第三节 安全套促进使用 262
一 安全套促进使用项目的目的 262
二 实施安全套促进使用项目的步骤 262
三 安全套的可及性 262
第十七章 减少和消除艾滋病社会歧视与耻辱 266
第一节 与艾滋病相关的社会歧视与耻辱 266
一 艾滋病社会歧视与耻辱的定义 266
二 艾滋病社会歧视与耻辱产生的原因 269
三 卫生保健领域艾滋病社会歧视与耻辱的表现 271
第二节 尊重和维护艾滋病病毒感染者/病人的合法权益 274
一 艾滋病病毒感染者/病人与健康相关的权利 274
二 侵害艾滋病病毒感染者/病人权益的法律责任 277
三 减少和消除社会歧视与耻辱,维护艾滋病人合法权益的策略与建议 278
附录一 艾滋病预防与控制的相关法律、法规及政策 282
附录二 英汉名词对照表 284