总论 1
大肠 6
Ⅰ大肠解剖的要点与盲点 6
1.结肠的解剖 6
2.直肠的血管分布及淋巴引流 12
3.直肠的膜性结构 18
4.骨盆内自主神经的解剖 23
Ⅱ大肠癌诊断的要点与盲点 30
1.大肠癌术前诊断要点 30
2.大肠癌进展度诊断要点——钡剂灌肠检查与大肠癌的浸润深度诊断 36
3.大肠癌进展度诊断要点——肠镜检查诊断浸润深度 44
4.大肠癌进展度诊断要点——内镜超声诊断直肠癌进展度 50
5.大肠癌进展度诊断要点——CT、MRI检查诊断进展度 54
6.大肠癌进展度诊断要点——盆腔内复发癌的进展度诊断 62
7.大肠癌进展度诊断要点——复发癌的PET诊断 66
Ⅲ手术术式选择的要点与盲点 74
1.结肠癌的术式选择要点 74
2.直肠癌术式选择的要点——侧方淋巴结清扫的适应证 80
3.直肠癌术式选择的要点——保留肛门括约肌的适应证 82
4.直肠癌术式选择的要点——保留自主神经的适应证 84
5.直肠癌术式选择的要点——盆腔内复发的手术适应证 86
Ⅳ大肠手术一般技巧的要点与盲点 92
1.术前准备要点 92
2.肠管吻合前准备 96
3.肠管吻合法(手工缝合) 102
4.器械吻合法 106
5.J形回肠储袋、结肠储袋的制作 114
6.经肛门吻合术 120
7.腹主动脉旁淋巴结清扫 124
8.直肠癌的侧方淋巴结清扫 128
9.盆腔自主神经保留手术 134
10.术后管理要点 138
Ⅴ大肠癌手术的要点与盲点 146
1.回盲部切除术 146
2.右半结肠切除术 150
3.横结肠切除术 156
4.乙状结肠切除术 162
5.低位前方切除术 168
6.直肠切断术(即腹会阴联合切除术及经腹骶式联合切除术) 172
7.腹会阴联合切除术——联合子宫切除 177
8.骨盆内脏器全摘术 182
9.骨盆内脏器全摘术——骶骨联合切除 187
10.直肠后方切除术 192
11.人工肛门制作方法 196
ⅥEMR与TEM的要点与盲点 204
1.内镜下黏膜切除(EMR)的要点 204
2.经肛门内镜手术(TEM) 208
Ⅶ腹腔镜下手术的要点与盲点 214
1.大肠疾病腹腔镜手术的适应证 214
2.腹腔镜下肠切除的基本操作 218
3.回盲部切除、右半结肠切除 223
4.横结肠切除术 228
5.乙状结肠切除、直肠前方切除 231
Ⅷ大肠良性疾病外科治疗的要点与盲点 236
1.家族性大肠腺瘤性息肉病的治疗 236
2.溃疡性结肠炎的外科治疗 244
3.克罗恩病的外科治疗 254
肛门 262
1.肛门解剖把握的要点与盲点 262
2.肛门疾病诊断的要点与盲点 266
3.肛门疾病手术的要点与盲点——痔的手术 272
4.肛门疾病手术的要点与盲点——肛瘘手术 276
5.肛门疾病手术的要点与盲点——肛裂手术 279
6.肛门疾病术后管理的要点与盲点 282
索引 287