第一章 性解剖 1
第一节 女性性解剖 1
一、外生殖器 1
二、内生殖器 2
第二节 男性性解剖 5
一、外生殖器 5
二、内生殖器 6
第二章 性生理及性反应 8
第一节 女性性生理及性反应 8
一、兴奋期 9
二、平台期 10
三、性高潮期 11
四、消退期 12
五、女性性反应的神经、激素调节 14
第二节 男性性生理及性反应 14
一、兴奋期 14
二、平台期 15
三、性高潮期 16
四、消退期 16
五、男性性反应的神经、激素调节 17
第三章 性功能障碍的发生率及其影响 19
第一节 性功能障碍的发生率 19
第二节 全面的人口调查 20
第三节 诊所中病人的调查 24
第四节 性功能障碍的影响 25
第四章 性功能障碍的分类及病因 27
第一节 分类概述 27
第二节 病因概述 29
一、心理原因 30
(一)易患因素 31
(二)诱发因素 36
(三)维持因素 37
二、身体原因 42
(一)身体疾病和外科手术 44
(二)个人的反应 44
(三)配偶的反应 45
(四)家庭关系的性质 45
(五)医源性反应 46
三、药物 46
第五章 女性性功能障碍 57
第一节 女性性功能障碍的分类 57
一、性欲(性兴趣)障碍 57
二、性唤起障碍 58
三、性高潮障碍 58
四、阴道痉挛 59
五、性交困难(性交疼痛) 60
六、性恐惧症 63
第二节 女性性功能障碍的病因 63
一、血管源性病因 64
二、神经源性病因 64
三、闭经及老龄 64
四、情感与心理因素 65
五、妇科问题 65
第三节 药物对女性性功能障碍的影响 66
一、避孕药 66
二、抗高血压药 66
三、抗抑郁药 66
四、抗精神病药 67
五、抗癫痫药 67
六、酒精及毒品 67
第四节 女性性功能障碍的诊断 67
一、病史 67
二、身体检查 70
三、实验室检查 70
四、特殊检查 70
第六章 男性性功能障碍 72
第一节 性兴趣减少 72
第二节 勃起功能障碍(阳萎) 73
一、阴茎勃起的机制 74
(一)阴茎勃起的血流动力学 75
(二)阴茎勃起的神经调节 75
(三)阴茎勃起的神经递质及激素调节 76
二、阳萎的诊断 77
(一)诊断步骤 82
1.病史收集 82
2.身体检查 82
3.实验室检查 82
4.放射学检查 82
5.特殊检查试验 83
6.阳萎诊断要点 85
第三节 早泄 87
一、射精的生理 87
二、早泄 89
(一)早泄的定义 89
(二)早泄的发生率 90
(三)早泄的分类 90
(四)早泄的病理生理与危险因素 91
(五)早泄对生活质量的影响 91
三、早泄的诊断 91
(一)阴茎射精潜伏时间 92
(二)早泄的问卷调查 92
(三)体检 92
(四)早泄的诊断指南 93
第四节 不射精 93
一、病因 93
二、诊断及鉴别诊断 95
第五节 逆行性射精 96
一、病因 96
二、临床表现 97
三、诊断 97
第七章 性功能障碍的心理行为治疗 98
第一节 性心理行为治疗 98
一、性治疗适应症 98
二、评估的目的及要点 101
三、询问的方法 102
四、评估计划表 104
五、性功能障碍的性质和发生情况 104
六、家庭背景 107
七、早期性发育和性体验 107
八、性知识及其他因素 108
九、性目的和性动力 109
十、身体检查和特殊检查 109
第二节 性心理行为治疗前方案 110
一、基本原理 110
二、治疗前方案的内容 111
三、治疗前方案举例 112
第三节 家庭治疗 113
一、治疗总原则 114
二、治疗一般原则 115
三、怎样介绍治疗计划 116
四、怎样开始治疗 116
五、非生殖器性感集中训练 117
(一)具体治疗方法及指导 117
(二)对治疗的反应 120
六、生殖器性感集中训练 121
(一)具体治疗方法及指导 121
(二)对治疗的反应 123
(三)对消极反应的处理 124
七、非需求性性感集中训练七日疗法 124
八、阴道容纳 125
(一)具体治疗方法及指导 126
(二)对阴道容纳的反应 127
(三)阴道容纳与活动 127
第八章 克服性心理行为治疗中的困难 128
第一节 医生与病人的关系 128
第二节 治疗中的困难及其处理 131
第三节 一般困难的处理 132
第四节 严重困难的处理 134
第九章 对夫妻一般关系问题的处理 138
第一节 对夫妻一般关系问题的评价 139
第二节 处理方法 141
第三节 婚姻状况与免疫功能 145
第十章 如何结束心理行为治疗 147
第一节 制定结束治疗的计划 147
第二节 结束治疗的原因 148
第三节 对疗效的评价 150
第十一章 夫妻性心理行为治疗的调查结果 151
第一节 性心理行为治疗的结果 151
第二节 与疗效有关的因素 154
第三节 性心理行为治疗与其他治疗的比较 155
第十二章 性心理行为治疗的进一步探讨 159
第一节 小组性治疗 159
第二节 个人性治疗 163
第三节 简短的咨询 168
第十三章 女性性功能障碍的治疗 173
第一节 心理治疗 173
第二节 药物治疗 175
第三节 女性性功能障碍的分类治疗 178
一、性欲障碍(性欲低下) 178
二、性唤起障碍 179
三、性高潮障碍 180
四、阴道痉挛 180
五、性交困难 183
六、性恐惧 183
第十四章 男性性功能障碍的治疗 185
第一节 勃起功能障碍的治疗(以下简称阳萎的治疗) 185
一、伴随危险因素的阳萎病人生活方式的管理 187
二、可治愈的阳萎病因 187
三、前列腺根治术后阳萎 188
四、第一线治疗药物 189
(一)口服药物 189
(二)局部用药 197
(三)直空负压装置(VCD) 197
五、第二线治疗药物 198
(一)阴茎海绵体内药物注射 198
(二)前列地尔尿道给药 199
六、第三线治疗(阴茎假体植入) 200
七、血管外科治疗 201
第二节 早泄的治疗 201
一、非药物治疗 201
二、早泄的药物治疗 205
三、实验性治疗 208
四、手术治疗 208
五、早泄治疗指南 209
六、早泄的处理流程 209
第三节 性兴趣减少(性欲低下)的治疗 210
第四节 不射精及逆行射精的治疗 211
一、不射精的治疗 211
二、逆行射精的治疗 214
第十五章 老年人的性问题 216
一、老年人的性解剖及性生理改变 217
二、老年人的性心理改变 218
三、老年人疾病对性功能的影响 219
四、酒精等物质对性功能的影响 220
五、老年人性功能障碍的类型 220
六、药物与老年性功能障碍 220
七、老年性功能障碍的病因 221
八、老年性功能障碍的处理 221
九、老年人的性生活方式 224
十、年龄差距大的夫妻性生活 225
第十六章 体残及病患者的性治疗 228
第一节 体残及病患者性功能障碍的治疗 228
第二节 体残及病患者性治疗的一般原则 231
第三节 各类体残及病患者的性治疗 234
一、慢性疾病的性治疗 234
二、体残者的性治疗 238
第十七章 性教育 246
第一节 与性治疗有关的成人性教育 246
一、早期性教育 246
二、性教育的主要内容 247
三、女性性器官教育 247
四、女性性反应教育 248
五、男性性器官教育 250
六、男性性反应教育 250
第二节 青少年性教育 251
一、对青少年性教育的必要性 251
二、对青少年性教育的内容 253
三、怎样对青少年进行性教育 253
四、生殖系统的发育 255
五、青少年的性生理 258
六、青少年的性心理表现 259
七、月经期应注意哪些卫生 262
八、青春期功能性出血 263
九、少女痛经 264
十、少女闭经是怎么回事 265
十一、经前紧张症 266
十二、什么样的月经称为过多、过少、过频、过稀 266
十三、什么叫“倒经” 266
十四、如何观察少女的白带 267
十五、少女的外阴瘙痒 268
十六、少女乳房发育 269
十七、为何少男乳房也增大 270
十八、少女的乳房卫生 271
十九、少男遗精是正常生理现象 271
二十、如何正确对待男性手淫 272
二十一、少女也存在手淫问题 274
二十二、孩子染上手淫习惯怎么办 275
二十三、关心青少年与异性的交往 276
二十四、防止青少年陷入早恋 277
二十五、青少年陷入单相思要及时帮助解脱 281
二十六、婚前性生活或未婚先孕的害处 282
二十七、让青少年懂得性道德 283
参考文献 285