第Ⅰ部分 膝关节解剖 3
第1章 膝关节前部和内侧的解剖 3
膝关节内侧的解剖 3
膝关节前部的解剖 10
结论 18
第2章 膝关节后部和外侧以及交叉韧带的解剖 19
简介 19
髂胫束 19
腓侧副韧带 21
豆腓韧带 22
豆骨 22
PMTL复合体 22
股二头肌 25
腓骨头 26
膝关节囊 26
前交叉韧带 27
后交叉韧带 28
结论 39
第Ⅱ部分 分型与生物力学 43
第3章 膝关节韧带损伤检查和分型的科学基础 43
膝关节韧带损伤的分型系统 43
韧带对AP移位的限制作用 54
韧带和关节囊对内侧或外侧关节张开的限制作用 60
ACL缺损膝中，内侧和后内侧韧带的功能 66
切除MCL和PMC对胫骨后移的影响 72
POL的作用 73
不同医师进行临床膝关节韧带检查时的差异性 73
膝关节运动、位置和韧带损伤的术语的定义 81
第4章 膝关节韧带的功能和失效 87
韧带纤维的长度－张力特性 87
韧带的微观几何形态如何决定韧带是否具备功能 87
股骨止点在韧带长度－张力模式中的重要性 90
韧带纤维的长度－张力模型及BURMESTER曲线 95
韧带的力学特性 96
制动和失用对韧带生物力学特性的影响 100
ACL的强度：年龄和物种相关性改变 102
关节内注射皮质醇激素对韧带特性的影响 106
血管化和非血管化对ACL移植物生物力学特性的影响 107
细胞坏死和应力遮挡对ACL愈合以及残余ACL纤维微结构保持的影响 108
同种异体移植和自体移植：植入后的生物力学特性和辐射的影响 109
第Ⅲ部分 前交叉韧带 115
第5章 前交叉韧带移植物愈合的生物学 115
简介 115
固有腱－骨止点 115
ACL重建术后韧带的止点 116
ACL重建术后腱－骨愈合所面临的挑战 117
腱－骨愈合的调整 117
自体移植物ACL重建的骨－骨愈合 123
自体移植物ACL重建术后移植物关节内部分的愈合 123
ACL的早期愈合与修复 124
ACL重建术后的同种异体移植物的愈合 126
结论 126
第6章 人类行走与前交叉韧带的功能：前交叉韧带缺损与步态力学 127
简介 127
步态循环中的关节动力学和ACL缺损膝 128
膝关节内收力矩与ACL损伤 133
小结 134
第7章 前交叉韧带初次和翻修重建术：诊断、手术技术和临床疗效 136
简介 136
禁忌证 139
临床生物力学 139
临床评估 156
术前计划 158
术中评估 159
手术技术 159
本书作者在ACL初次重建方面的临床研究 191
本书作者关于ACL翻修的临床研究 202
其他作者的一些临床研究 207
并发症的预防和处理 214
第8章 前交叉韧带翻修重建术中移植物的选择 227
简介 227
人工合成韧带和韧带加强装置 227
同种异体移植物 229
自体移植物 232
本书作者的方式 233
小结 237
第9章 同种异体移植物：移植物消毒和组织库安全性 238
当前同种异体移植组织的使用概况 238
当前的组织库管理 238
同种异体移植物的处理 240
小结 242
第10章 前交叉韧带初次和翻修重建术中采用双束重建的科学和临床基础 244
简介 244
禁忌证 246
临床评估 246
术前计划 248
术中评估 248
手术技术 249
本书作者的经验 255
其他作者的经验 256
并发症的预防和处理 256
第11章 骨骼发育未成熟患者的前交叉韧带重建 257
简介 257
适应证 257
禁忌证 258
临床评估 258
术前计划 259
术中评估 259
手术技术和临床疗效 259
并发症：诱因和预防 264
第12章 自体移植物前交叉韧带重建术后康复的科学基础 268
影响术后康复和疗效的因素 268
自体ACL移植物在人体内的成熟 269
术后早期恢复膝关节运动 271
早期负重 274
术后支具的使用 276
下肢肌力减弱和术后恢复 279
开放或闭合动力链训练：生物力学以及活体内和临床研究 282
髌骨关节方面的顾虑 290
ACL重建术后步态、神经肌肉功能和本体感觉的改变 292
关于ACL重建术后康复训练及其疗效的临床研究 296
快速康复：适应证、禁忌证和康复效果 298
解除对患者的活动限制和允许其恢复体育活动的标准 299
再损伤和远期出现关节炎的风险 301
第13章 前交叉韧带初次和翻修重建术后的康复 305
临床概念 305
B-PT-B自体移植物ACL初次重建术后康复：早期恢复高强度活动的患者 306
ACL翻修重建、同种异体移植物重建和复杂的膝关节重建术后的延期康复 331
第14章 前交叉韧带重建后的神经肌肉恢复训练 339
简介 339
术语 339
损伤对本体感觉的影响 340
损伤对步态的影响 341
损伤效应的持续时间 341
临床的相关性 341
运动技巧发展的三个阶段 342
神经肌肉训练的计划 342
康复计划 345
结论 355
第Ⅳ部分 前交叉韧带（ACL）损伤的性别差异 359
第15章 女性运动员前交叉韧带损伤的危险因素 359
简介 359
遗传倾向 360
AOSSM的意见与主张 360
环境因素 360
解剖 361
激素 364
神经肌肉生物力学 366
结论 376
第16章 青春期前及青春期男女运动员的下肢神经肌肉控制与力量 377
简介 377
神经肌肉参数检查法 377
研究1：落地－起跳试验的视频筛选 381
研究2：青春期前的运动员的神经肌肉指数 387
研究3：9-17岁年龄段的运动员的神经肌肉指数 392
研究4：11-17岁年龄段的男女运动员的胫骨旋转力量 398
结论 401
第17章 运动员神经肌肉特性的性别差异 402
简介 402
非接触性前交叉韧带损伤与女性运动员 402
本体感受 403
平衡感与躯体姿态的稳定性 404
肌电活性 406
肌肉力量 407
生物力学 408
疲劳 411
研究现状 412
小结 412
第18章 膝关节肌性保护结构上的性别差异 413
简介：保护系统 413
本体感觉 413
肌肉响应 415
功能性生物力学 419
训练计划 423
第19章 降低女性运动员前交叉韧带损伤的风险 426
运动韵律及神经肌肉再训练计划的科学理论和相关的探讨性研究 426
运动损伤测试 430
运动韵律训练项目的选择 450
运动韵律训练 451
神经肌肉训练的策略 460
第Ⅴ部分 后交叉韧带及后外侧韧带结构 465
第20章 后交叉韧带及后外侧结构的功能 465
简介 465
切除PCL和PLS对膝关节活动范围的影响 465
腘肌－肌腱－韧带单元的功能和作用 471
内外侧胫股间室的后向半脱位 474
重建PCL和PLS对于恢复正常膝关节活动范围的影响 478
PCL缺损膝的胫骨后向半脱位的临床意义 480
半月板股骨韧带 481
腘肌半月板束的附着 483
PCL纤维功能：是PCL重建术中进行移植物的股骨和胫骨侧定位的科学基础 484
单束和双束PCL移植物的循环疲劳试验 498
第21章 后交叉韧带：诊断、手术技术和临床疗效 501
适应证 501
禁忌证 503
PCL解剖 504
血管解剖和变异 508
临床评价 510
术前计划 512
术中评估 515
手术技术 516
作者的临床研究 552
其他临床研究的结果 558
示范病例 567
第22章 后外侧韧带损伤：诊断、手术技术和临床疗效 574
适应证 574
禁忌证 575
临床评估 575
术前计划：手术步骤 581
术中评估量 585
后外侧结构急性断裂的手术治疗 585
后外侧结构慢性断裂的手术治疗 592
严重内翻反张和过伸病例的PLC移植物重建 599
作者的临床研究 606
其他作者的临床研究 611
病例范例 616
第23章 后交叉韧带和后外侧结构重建术后的功能康复 625
临床概念 625
PCL的临床生物力学 626
部分或急性单纯性PCL断裂的治疗原则 628
PCL重建术后康复计划 629
后外侧重建的康复 647
第Ⅵ部分 内侧副韧带 659
第24章 内侧及后内侧韧带损伤：诊断、手术技术及临床疗效 659
适应证 659
禁忌证 660
临床生物力学 662
临床评估 663
非手术治疗和手术治疗的治疗原则以及计划 667
术中评估 670
手术治疗 672
并发症 677
作者的临床研究 678
其他临床研究结果 681
典型病例 688
第25章 膝关节内侧韧带结构损伤的康复 691
临床概念 691
内侧副韧带损伤的非手术治疗 691
内侧韧带手术修复重建术后康复 701
第Ⅶ部分 膝关节脱位 711
第26章 膝关节脱位的分型 711
简介 711
膝关节脱位的定义 711
基于脱位方向的膝关节脱位分型系统 713
基于损伤能量的分型系统 713
基于解剖部位的分型系统 715
结论 718
第27章 急性膝关节脱位的术前处理 719
术前评估 719
分型 719
血管损伤 720
神经损伤 722
韧带损伤 724
复位及固定 724
影像分析 724
急诊手术 725
最终处理方案 727
第Ⅷ部分 半月板 731
第28章 半月板损伤：诊断、修复技术和临床疗效 731
简介 731
禁忌证 733
临床生物力学 734
临床评估 737
术前计划 738
术中评估 738
手术技术 738
作者的临床研究 750
其他临床研究的结果 760
示范病例 761
第29章 半月板移植：诊断、手术技术和临床疗效 769
适应证 769
禁忌证 769
临床生物力学 770
临床评估 772
术前准备 772
术中评估 774
外侧半月板移植技术 774
内侧半月板移植手术技术 775
作者的临床研究 782
其他临床研究的结果 788
结论 792
典型病例 793
第30章 半月板修复和移植术后的康复 802
临床概念 802
术后早期的处理 804
支具和拐杖的使用 805
膝关节的活动度和灵活性 805
平衡和本体感觉训练 806
力量训练 808
调节性训练 811
跑步训练 811
强化训练 811
体育运动的恢复 813
声明 813
第Ⅸ部分 下肢骨性对线不良 817
第31章 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级内翻膝综合征：诊断、手术技术及临床疗效 817
适应证 817
禁忌证 818
下肢对线：Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级内翻畸形膝关节 819
步态分析 822
临床评估 824
术前准备 828
术中评估 843
手术技术：开放式楔形截骨术 845
手术技术：闭合式胫骨楔形截骨术 852
计算机导航在HTO中的作用 856
股骨开放式楔形截骨术 857
作者的临床研究 859
其他临床研究的结果 866
并发症的预防和处理 871
病例范例 875
第32章 外翻对线不良：诊断、截骨技术及临床疗效 889
简介 889
适应证 889
禁忌证 890
临床生物力学 890
临床评估 891
术前准备 891
手术技术 892
作者的临床疗效 896
其他作者的临床疗效 896
并发症 897
总结 897
第33章 胫骨和股骨截骨术后的康复 898
临床概念 898
术后康复计划 899
第34章 异常过伸步态的矫正：术前和术后措施 909
简介与诊断 909
膝关节异常过伸的模式 910
膝关节异常过伸的步态恢复训练计划 911
临床研究 917
小结 920
典型病例 921
第Ⅹ部分 关节软骨手术和膝关节炎的康复 925
第35章 自体软骨细胞移植 925
简介 925
适应证 925
禁忌证 925
临床评估 926
术前准备 926
术中评价 927
手术技术 927
康复 932
作者的临床效果评估 935
其他学者治疗此病的疗效 936
并发症的防治 937
第36章 骨软骨移植：诊断、手术技术及临床疗效 940
简介 940
适应证 940
禁忌证 941
临床评估 941
术前计划 942
术中操作方法 943
手术技术 943
作者的经验 947
其他学者的报道 949
并发症 951
致谢 951
第37章 软骨手术后的康复 952
简介 952
关节软骨康复机制 952
关节软骨修复术后康复 961
术后具体指导 962
讨论 973
第38章 膝关节炎的水疗 974
简介 974
理论基础 974
临床研究 977
临床应用 977
过渡到陆上 984
小结 984
第Ⅺ部分 髌股关节紊乱 987
第39章 伸膝装置对线不良和髌骨脱位的手术治疗 987
适应证 987
禁忌证 989
内、外侧髌股关节限制结构的生物力学 989
术前计划 992
手术技术 995
术后管理 1009
并发症 1011
临床研究 1011
典型病例 1015
第40章 髌股关节紊乱：下肢旋转对线不良的矫正 1017
简介 1017
基本假设 1018
长骨扭转如何影响髌股关节 1019
肢体扭转与髌股关节不稳及疼痛相关的生物力学证据 1023
肢体扭转与髌股关节不稳及疼痛有关的临床证据 1023
股骨和胫骨扭转的测量 1024
适应证 1026
手术策略 1027
手术技术 1027
并发症 1037
扭转力线重排的结果 1038
结论 1039
第Ⅻ部分 术后并发症 1043
第41章 膝关节僵硬的预防和治疗 1043
简介 1043
命名和分型系统 1046
膝关节韧带重建后的风险因素 1047
病理生理学 1050
预防 1052
诊断和临床表现 1053
膝关节伸直受限的保守治疗 1057
膝关节屈曲受限的保守治疗 1058
口服类固醇激素的作用 1061
麻醉下轻柔的手法松解 1062
严重关节活动受限的手术治疗 1062
住院患者的物理治疗程序 1065
进展性低位髌骨 1070
作者的临床研究 1071
其他作者的临床研究 1079
典型病例 1079
第42章 神经源性膝关节疼痛 1083
简介 1083
膝关节相关周围神经解剖 1083
神经源性膝关节疼痛的临床评价 1086
膝关节部分去神经的指征 1087
术前计划 1089
手术技术 1089
作者的临床研究 1097
其他作者的临床研究 1098
膝关节反射性交感神经营养不良 1099
第43章 复杂性区域疼痛综合征的诊断和治疗 1100
简介 1100
解剖 1101
病理生理学 1102
诊断 1104
治疗 1108
病例展示 1114
第ⅩⅢ部分 膝关节疗效评价 1119
第44章 辛辛那提膝关节评分系统 1119
简介 1119
各评分系统的心理学特性的回顾分析 1120
CKRS的主要组成部分 1121
第45章 国际膝关节文献委员会评分系统 1142
简介 1142
IKDC的历史 1142
IKDC的组成 1143
IKDC评分系统与其他膝关节评分系统的比较 1151
作者注释 1156
第46章 膝关节损伤和术后的运动及日常功能活动评分 1158
简介 1158
体育活动评分 1158
日常生活活动（ADL）评分 1162
整体评价量表 1165
第47章 关节软骨损伤分级系统 1167
简介 1167
现有软骨损伤分级系统概述 1167
独立机构的调查 1179
结论 1182