引语：老年推迟：联合国对年龄段划分的新标准 1
一、人到中年要什么性教育 3
二、“第二次蜜月”与“第二个离婚高峰”——中年夫妻性欲变化的“剪刀差”现象 8
三、性到更年风景异——中年人性反应过程的变化 17
1．兴奋期 17
2．平台期 19
3．高潮期 20
4．消退期 22
四、多事之秋话更年——女性更年期的含义 25
1．更年期的一般概念 25
2．围绝经期的概念 26
3．性激素的变化 27
4．性器官的变化 29
5．性反应特点方面的变化 30
6．性心理方面的变化 34
五、关于女性“更年期综合症” 36
1．生理变化引起的临床症状 36
2．心理变化 38
3．治疗 42
六、绝经后是否需要补充雌激素 47
1．雌激素对身体产生的影响 47
2．雌激素治疗的利与弊 51
3．雌激素替代治疗的适应症与禁忌症 53
4．激素替代治疗的方法和选择 54
七、男性也有更年期吗 59
1．男性有没有更年期 59
2．性激素的变化 60
3．性生理的变化 61
4．心理变化 63
5．自我调适安度更年期 66
八、什么是“中老年男子部分性雄激素缺乏症”（PADAM） 70
？——PADAM的诊断与治疗 70
1．PADAM的诊断 70
2．睾丸酮补充治疗（TST） 75
九、中年男性的勃起功能障碍问题 81
1．一般概念（定义与发病率） 81
2．勃起的生理机制 82
3．勃起功能障碍产生的原因 85
4．勃起功能障碍的治疗 89
十、中年男性性功能障碍的常见因素 95
1．慢性躯体疾病 95
2．精神紧张与抑郁障碍 97
3．吸烟与酗酒 99
4．药物对性功能的影响 102
5．肥胖对性功能的影响 103
十一、为什么一些“事业型”的中年丈夫逃避性爱——从“压力”看性欲减退 104
十二、如何评价性高潮对中年女性的作用 111
1．什么是性高潮 111
2．对女性性高潮的态度 112
3．性高潮对女性的作用 112
4．女性为什么难认获得性高潮 113
5．影响性高潮获得的因素 116
6．中年女性如何获得性满足 119
十三、中年女性为什么容易出现性交痛 126
1．性交痛的一般概念 126
2．中年女性性交痛产生的原因及对策 127
十四、哪些心理因素导致了中年女性性功能障碍 134
1．境遇性因素 134
2．内心深层的原因 140
十五、婚姻关系中影响性和谐的不良性心理 144
1．伴侣间的拒绝心理 144
2．性惩罚 146
3．精神紧张与敌对行为 146
4．夫妻敌对多源于两性差异 147
5．夫妻生活中的性破坏 150
6．性迁就心理 152
7．性屈从心理 154
十六、中年夫妻性生活频率下降的有关因素——性厌倦的产生与对策 156
1．城市间的差异 157
2．爱情的作用 158
3．性生活方式的影响 159
4．性感觉的影响 159
十七、和谐的夫妻性爱对健康有什么作用 170
1．情绪的调节作用 171
2．免疫系统的支持作用 171
3．对内分泌的调节作用 173
4．镇痛作用 173
5．镇静放松作用 173
6．提高神经系统的警觉性、敏感性 174
7．对呼吸循环系统的作用 174
8．改变性格 175
9．运动的作用 175
10．美容 176
11．减少妇科疾病 177
12．延年益寿 178
十八、你是否需要性咨询与性治疗 179
1．什么是性咨询？哪些人需要性咨询？ 179
2．什么是性治疗？有哪些主要方法和流派？ 179
3．治疗程序 184
4．婚姻关系与性功能障碍的治疗 187
5．对性治疗的顾虑 188
6．你是否需要性治疗 188
十九、如何建立起亲密的同伴式夫妻关系 192
1．个人的独立性 192
2．女性的依附性与个性独立 195
3．占有式的爱情与同伴式的爱情 197
4．婚外友谊的风险与价值 199
二十、如何保持婚内的性活力 203
1．发展一种相互托付、不断增长的亲密关系，并且彼此信赖对方 203
2．影响夫妻间的亲密关系的常见问题 205
3．情爱是性爱的基础 208
4．保持良好性关系的关键——沟通 210
5．传统性角色的融合 214
6．适量运动 215
结语 217