导言与历史 1
CPCR的分期与步骤(图1表Ⅰ) 2
第Ⅰ期 基本生命支持——紧急氧合 6
第Ⅰ章A 控制气道 6
一、气道阻塞的原因 6
二、气道阻塞的识别 6
三、紧急气道控制措施(表Ⅰ) 7
四、头后仰(图2) 7
五、体位放置(图3) 8
六、试行正压肺吹气(图4) 9
七、气道“三步手法”(头后仰,开口,托下颌)(图5) 9
八、清理气道手法(图6) 11
九、异物阻塞时之捶击和推按法(图7、8、9) 11
十、用吸引器清理气道(图10) 14
十一、咽插管(图11) 15
十二、食管堵塞式通气道的插置(图12) 17
十三、气管插管(图13、14、15、表Ⅱ) 19
十四、代替气管插管的其他方法 26
(一)环甲膜造口术(图16) 27
(二)经喉喷射充气术(图17) 28
十五、气道控制的其它步骤 28
(一)气管造口术(图18) 29
(二)气管镜检查术 30
(三)支气管扩张及清理 30
(四)胸膜腔引流术(图19) 30
第Ⅰ章B 呼吸支持—紧急人工通气及氧合 32
一、各种通气模式(图20) 32
二、直接口对口和口对鼻通气法(图21) 34
三、口对辅助用具通气法 36
(一)口对通气道法(图11C) 36
(二)口对供氧面罩通气法(图22) 36
四、气囊—活瓣—供氧面罩法(图23) 38
五、手动触发氧驱动力的通气机 40
六、自动通气机 40
七、供氧系统(图24) 41
八、选择性通气与氧合技术(表Ⅲ) 43
第Ⅰ章C 循环支持——心脏复苏 46
一、心搏停止的原因 46
二、心搏停止的识别(图25) 46
三、胸壁外心肺复苏术(图26、27) 47
四、通气与胸骨按压的合并应用(图28、29) 49
五、控制出血(图30、31) 54
六、休克病人的救援与体位安置(图32) 56
第Ⅱ期 进一步生命支持——恢复自主循环 59
第Ⅱ章 59
一、给药及输液 59
(一)给药及输液途径 59
1、外周静脉途径(图33) 59
2、肺内途径 61
3、心内途径 61
4、肌肉内途径 61
5、中心静脉途径 61
6、肺动脉导管置管术 62
7、动脉穿刺及置管(图34) 62
(二)药物(图35) 62
(三)输液 72
二、心电图诊断 75
(一)心电图技术 75
(二)复苏时的EKG监测 75
(三)心搏停止的EKG模式(图36) 76
(四)危及生命的心律失常(图37、38、39) 77
三、纤颤治疗(除颤)(图40) 81
第Ⅲ期 长程生命支持—心肺复苏后处理及脑复苏 85
第Ⅲ章 85
一、加强脑复苏的治疗 85
(一)呼吸和心血管系统的支持(表Ⅳ) 86
(二)着眼于脑的生命支持标准措施(表Ⅴ) 87
(三)脑复苏的特殊措施(表Ⅵ) 89
二、病情判断及病症分类 92
(一)死亡的定义 92
(二)评价(“判断”)(表Ⅶ、Ⅷ) 92
1、损害的程度 92
2、对昏迷深度的评价 93
3、对结局的评价 93
(三)放弃复苏的标准和时机 93
(四)终止CPR的条件和时机 94
(五)长程复苏的终止(表Ⅸ) 95
(六)在全脑死亡病人如何终止长程复苏(表Ⅹ) 96
(七)对植物状态者如何终止长程复苏(表Ⅸ) 98
第Ⅳ章 一些特殊情况 99
一、婴儿和小儿的复苏(图42、表Ⅺ) 99
二、目睹下的突然心脏死亡(图43) 104
三、开胸心肺复苏术(图44) 105
四、失血所致的心搏停止 108
五、淹溺 108
六、心肌缺血及心肌梗塞,突然心脏死亡 109
七、需要复苏术的其它情况 110
八、CPR的并发症及失误 111
第Ⅴ章 急救与复苏的教学 113
一,教给谁,教什么(表Ⅻ) 113
二、培训普通群众 113
(一)群众培训的需要 113
(二)对群众培训的先决条件 116
三、培训卫生保健人员(表Ⅻ) 116
(一)基本生命支持技术 116
(二)进一步生命支持及长程生命支持技术 117
四、教学的方法学(表Ⅷ 图45) 117
(一)无设备的心肺复苏基本生命支持技术 122
(二)用设备的心肺复苏基本生命支持技术 122
(三)熟炼掌握气管内插管 122
(四)进一步生命支持及长程生命支持技术 123
五、测验(删去原书表ⅩⅣ—ⅩⅧ) 123
第Ⅵ章 组织机构 124
一、医院范围内的组织 124
二、社会上的组织 125
三、进一步生命支持单位 128
四、法律问题 130
结论 131
缩写字、定义、正常值 133