第一章 艾滋病及其防控概述 1
一、艾滋病流行概况 1
(一)艾滋病及其流行 1
(二)我国艾滋病疫情现状 4
(三)云南省艾滋病疫情现状 6
二、我国艾滋病防控概况 8
(一)我国艾滋病防控历程 8
(二)我国艾滋病防控体系及其主要成效 14
三、我国艾滋病防控中面临的生命伦理难题 28
第二章 艾滋病宣传教育中的生命伦理难题及政策建议 32
一、维持恐吓还是公开治疗效果 32
(一)艾滋病的医学治疗效果 34
(二)艾滋病治疗良效不为公众广泛知晓的事实确认及原因分析 38
(三)对不宣传治疗效果的利弊分析 42
(四)恐吓思维与家长制 47
(五)宣传艾滋病治疗效果的实践建议 49
二、单一性教育如何能规制多元性行为 52
(一)我国艾滋病经性传播加速扩散的风险及人们的认知 53
(二)风险因素:多元的性行为与单一的性教育 57
(三)风险应对:社会转型期的性道德重建 67
第三章 艾滋病行为干预中的生命伦理难题及政策建议 82
一、是罪犯还是病人 82
(一)对吸毒行为的伦理与法律分析 83
(二)对吸毒者的法律定性及戒毒工作改革建议 86
二、如何处置美沙酮维持治疗中的偷吸行为 93
(一)对偷吸行为的现行处置办法及存在问题 94
(二)处罚偷吸行为的伦理和法理依据 98
(三)政策建议:处罚偷吸行为宜取宽容策略 101
三、卖淫合法化是否可取 103
(一)提出卖淫合法化是为了预防艾滋病经商业性性传播 104
(二)在我国施行卖淫合法化的可能后果 105
(三)从生命伦理四原则看卖淫合法化为何不足取 109
(四)出路——区分卖淫嫖娼的道德法律责任 112
四、安全套谁来买单 114
(一)安全套问题的缘起 115
(二)可能的买单主体 120
(三)云南的实践:问题与经验 125
(四)政策建议:高流行地区全部由政府买单 132
第四章 艾滋病检测中的生命伦理难题及政策建议 140
一、防艾“瓶颈”:检测人数少 140
二、自愿咨询检测障碍分析 142
三、扩大检测建议一:医疗机构检测常规化 150
(一)问题的提出及其可行性 150
(二)开展PITC必须坚持的伦理原则和相应的建议 152
四、扩大检测建议二:开启自助检测试点 158
(一)自助检测的出现及其优势 158
(二)推广自助检测的思考 160
第五章 艾滋病治疗、救助中的生命伦理难题及政策建议 170
一、保障艾滋病患者的治疗权利 170
(一)艾滋病患者其他疾病治疗权利的保障 170
(二)强制隔离戒毒所中艾滋病患者治疗权利的保障 182
二、保障艾滋病临床医护人员的合理利益 199
(一)艾滋病临床医护人员利益保障中存在的问题 199
(二)结合医改契机,保障艾滋病临床医护人员的合理利益 210
三、保障艾滋病患者的生存权 219
(一)现行政策法规的相关规定 220
(二)艾滋病患者救助中存在的主要问题 223
(三)完善救助体系,保障艾滋病患者生存权 233
第六章 防控艾滋病的道德环境 254
一、防控艾滋病的道德环境概述 254
(一)道德环境 254
(二)防控艾滋病的道德环境 256
二、防控艾滋病道德环境面临的主要难题 257
(一)针对艾滋病的社会歧视 257
(二)同性恋人群的高压生活环境 258
(三)对集体主义价值观的片面理解 261
三、构建良好的防控艾滋病道德环境 264
(一)优化防艾道德环境之理念 264
(二)优化防艾道德环境之对策建议 272
第七章 艾滋病防控中的价值论焦点 280
一、公共健康与人权保护:艾滋病防控的两个基本价值尺度 280
(一)公共健康:艾滋病防控的直接目标 280
(二)人权保护:艾滋病防控的基本尺度 283
二、艾滋病防控贯穿着公共健康与人权保护之间的矛盾关系 288
(一)早期模式:公共健康与个人权利尖锐对立 288
(二)中期模式:公共健康与个人权利的对立趋缓 289
(三)现行模式:维护公共健康与兼顾个人权利的综合防控体系 290
三、实现公共健康与人权保护的良性互动 293
(一)坚持公益与公正的统一 293
(二)坚持权利与义务的平衡 294
(三)有效协调公民自主与政府干预的关系 296
(四)发挥民间组织在维护公共健康与促进人权保护中的作用 297
第八章 艾滋病问题形成的社会因素及社会预防 304
一、艾滋病问题形成的经济因素 304
(一)经济贫困是艾滋病问题形成的重要因素 305
(二)艾滋病加深了经济贫困 311
二、艾滋病问题形成的体制机制因素 317
(一)艾滋病问题与城乡二元体制 318
(二)艾滋病问题与社会保障制度 325
三、艾滋病问题形成的民族文化因素 327
(一)少数民族的某些传统习俗与吸毒问题 328
(二)少数民族的性文化与艾滋病问题 331
(三)少数民族文化教育落后与艾滋病问题 333
(四)云南与新疆、广西等边疆民族地区艾滋病问题的共通性 336
四、在实现科学发展与社会和谐中有效防控艾滋病 339
(一)防治艾滋病、反贫困的责任伦理诉求 340
(二)艾滋病社会预防的体制机制保障 350
(三)在发展少数民族文化教育中加固边疆“防艾长城” 354
后记 374