第一篇 高血压 2
第一章 一级预防篇——远离高血压，从健康的生活方式开始 2
一、如何理解血压？ 2
1．先认识一下自己的心脏和大血管 2
2．血压是如何形成的 2
3．什么是脉压 3
4．多变的血压 3
5．其他影响血压的因素 4
二、如何理解高血压？ 4
1．什么是高血压 4
2．高血压的分级及诊断 5
3．哪些人易患高血压？ 5
4．如何早期发现高血压？ 6
5．高血压有哪些临床表现？ 6
6．高血压病常规检查包括哪些内容？ 6
7．高血压能遗传给下一代吗？ 7
8．什么是“白大衣高血压”？ 8
9．什么是假性高血压？ 8
10．什么是体位性高血压？ 10
11．什么是体位性低血压？老年高血压病人为什么容易发生体位性低血压？ 10
12．老年高血压病人须提防餐后低血压 11
13．什么是顽固性高血压？ 11
14．什么是高血压急症和高血压亚急症？ 13
15．围手术期高血压的特点 16
16．肾移植后高血压有什么特点？ 16
17．高血压患者须警惕鼻出血 17
18．糖尿病和高血压 18
19．代谢综合征和高血压 19
三、高血压一级预防：建立健康的生活方式 20
1．什么是高血压的一级预防？ 20
2．生活方式调整在预防和控制高血压中的作用 20
3．进行生活方式调整时应遵循的原则 21
4．合理减重 21
5．减少钠盐摄入 23
6．限制饮酒 26
7．戒烟 27
8．适量运动 28
9．减轻压力，学会放松 31
第二章 二级预防篇——健康需要自己管理 33
1．高血压的二级预防 33
2．常用的抗高血压药物有哪些？ 33
3．利尿剂 34
4．常用的β－受体阻滞剂有哪些？有什么特点 34
5．常用的钙拮抗剂有哪些？有什么特点 35
6．常用的血管紧张素转换酶抑制剂有哪些？有什么特点 35
7．常见的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂有哪些？有什么特点 36
8．抗高血压药物治疗原则 36
9．高血压患者血压降到何种水平合适？ 37
10．为什么控制收缩压比控制舒张压更为重要？ 37
11．为什么要联合治疗？ 38
12．常用的联合治疗方案有哪些？ 39
13．为什么要开发固定剂量的复方降压制剂？ 39
14．常用的复方降压制剂有哪些？ 40
15．顽固性高血压的处理 40
16．高血压急症和亚急症的处理 42
17．围手术期高血压的防治 44
18．高血压病人在降压治疗过程中不要忘了定期随访 45
19．正确测量血压的方法 45
20．自测血压 46
21．什么是24小时动态血压监测？ 47
22．哪些病人需要作动态血压监测？ 47
23．动态血压监测的意义 48
24．重视血压的随访 48
25．常用血压计有哪些？ 48
第三章 三级预防篇——积极治疗，乐观面对 51
一、高血压对心、脑、肾等靶器官的危害 51
1．高血压的三级预防 51
2．高血压与左心室肥厚 51
3．高血压与心力衰竭 52
4．高血压与动脉粥样硬化 52
5．高血压与冠心病 53
6．高血压对脑的损害 54
7．高血压和脑血栓形成 54
8．高血压和脑出血 55
9．高血压对肾脏的危害 55
10．高血压对眼睛的危害 57
11．高血压对血管的损害 57
二、高血压日常保健 58
1．正确的认识和态度 58
2．培养良好的饮食习惯 59
3．生活起居的规律性 59
4．坚持定期测量血压 60
5．坚持做到健康处方“三个三”：分别是“三个半分钟”、“三个半小时”、“三杯水” 60
三、高血压治疗的误区 61
1．误区一 没有症状，无需治疗 61
2．误区二 降压急于求成，立竿见影 61
3．误区三 血压一达标，就立即减量、减药或停药 62
4．误区四 单纯依赖降压药，忽视生活方式调整 63
5．误区五 贵药就是好药 64
6．误区六 轻信“灵丹妙药” 64
7．误区七 血压超过140／90mmHg,马上讲行抗高血压药物治疗 65
8．误区八 用药千篇一律，只顾服药，不顾效果 65
9．误区九 是药三分毒，惧怕副作用 66
第二篇 冠心病 68
第一章 冠心病的基本知识 68
1．冠状动脉解剖 68
2．什么是冠心病？ 68
3．冠心病危险因素 69
4．日常生活中出现哪些情况时提示可能是冠心病 70
5．冠心病病人外出需随身携带哪些急救药品？ 70
6．抑郁和冠心病 71
7．冠心病不是中老年人的专利 71
8．冠心病应急保健卡 72
第二章 冠心病的类型及临床表现 73
1．心绞痛分型 73
2．心绞痛的发病机制 73
3．心绞痛会不会造成心脏损害 74
4．心绞痛的临床表现 74
5．心绞痛严重度分级 75
6．心绞痛的药物治疗 75
7．服用硝酸酯类药物的注意事项 77
8．如何储存硝酸甘油制剂？ 77
第三章 心肌梗死 78
1．什么是心肌梗死？ 78
2．急性心肌梗死的诱因 79
3．急性心肌梗死的分类 79
4．急性心肌梗死常见的症状有哪些？ 80
5．如何诊断急性心肌梗死？ 81
6．急性心肌梗死心电图的特征性改变 81
7．血清心肌坏死标记物的测定 81
8．急性心肌梗死的并发症有哪些？ 82
9．急性心肌梗死的一般治疗 83
10．急性心肌梗死的溶栓治疗 84
11．急诊冠状动脉旁路移植术 85
第四章 选择性冠状动脉造影 86
1．哪些情况下应进行选择性冠状动脉造影？ 86
2．哪些情况下不能进行选择性冠状动脉造影？ 86
3．冠状动脉造影的方法 87
4．冠状动脉造影的并发症 88
5．冠状动脉造影术前准备及术后处理 88
第五章 冠心病的介入治疗 89
1．经皮冠状动脉腔内成形术 89
2．冠状动脉斑块旋切术 91
3．冠状动脉内支架置入术 91
4．经皮冠状动脉介入治疗出院后注意事项 93
第六章 冠心病的预防与保健 95
1．预防冠心病的ABCDE方案 95
2．冠心病的一级预防 96
3．冠心病的二级预防：早期用药 97
4．冠心病的三级预防 97
5．冠心病防治中常见误区 97
6．冠心病病人的生活方式 99
7．冠心病病人在运动中要注意什么？ 99
8．冠心病病人外出旅游要注意什么？ 100
9．怎样使冠心病患者保持大便通畅？ 100
10．冠心病病人的性生活应该注意些什么？ 100
11．冠心病病人不适宜晨练 101
12．冠心病八忌 101
13．心肌梗死病人恢复期如何进行自我保健？ 101
14．急性心肌梗死病人何时能下床活动？ 102
15．“支架”的保养有哪些注意事项？ 102
16．冠心病患者睡眠前后应注意哪些问题？ 103
17．冠心病病人怎样进行心理康复？ 104
附录 血脂增高者的食物选择 105
参考文献 106