第一篇 神经系统磁共振和CT放射影像诊断学 3
第一章 磁共振成像的基本原理 3
第一节 质子 3
一、质子的来源和性质 3
二、质子的运动 4
三、质子的进动频率和共振 5
第二节MR的部件及功能 5
第三节 扫描参数和程序 9
一、扫描参数 9
二、扫描程序 9
第四节 弛豫、T1和T2 10
第五节 流动液体和磁共振血管成像 12
第六节 伪影 12
第二章 颅脑的正常解剖 14
第一节 脑的大体解剖 14
第二节 大脑横断面解剖 16
第三节 脑室系统 18
第四节 脑神经 19
第五节 脑血管系统 26
第三章 颅脑先天性病变 33
第一节 颅脑的正常发育 33
第二节 颅脑先天性病变 35
一、神经管闭合异常 35
二、脑膨出和分裂异常,脑沟形成和神经元细胞移行异常 37
三、颅后窝畸形和囊肿 38
四、组织发生异常:神经皮肤综合征 39
第四章 颅脑外伤 43
第一节 颅脑外伤的原发病变 43
一、头皮和颅骨 43
二、脑外病变 43
三、脑实质的外伤性病变 45
第二节 颅脑外伤的继发病变 47
一、脑疝 47
二、脑缺血,脑梗死和继发出血 47
三、广泛脑水肿 48
四、颅脑外伤合并的血管损伤 49
第三节 颅脑外伤的后遗症 49
第五章 脑和脑膜感染 50
第一节 脑和脑膜感染的分类 50
第二节 先天的或新生儿的脑感染 50
一、巨细胞病毒感染 50
二、弓形体病 51
三、风疹 52
四、单纯性疱疹 52
五、免疫缺陷病毒感染 54
第三节 细菌性化脓感染 54
一、硬膜外脓肿 54
二、硬膜下积脓 54
三、脑膜炎 55
第四节 病毒性感染 57
一、单纯性疱疹脑炎 57
二、艾滋病合并的人免疫缺陷性病毒性脑炎 57
三、急性播散性脑脊髓炎 57
第五节 结核病和真菌感染 58
一、中枢神经系统结核病 58
二、真菌性感染 59
第六节 寄生虫病 59
一、囊虫病 60
二、包囊虫病 62
三、肺吸虫病 62
第六章 脑血管疾病 63
第一节 脑梗死 63
一、脑动脉梗死 63
二、脑静脉梗死 70
第二节 颅内出血 71
一、脑内出血 71
二、脑外出血 73
第三节 脑血管动脉瘤 73
一、囊性血管瘤 73
二、梭形血管瘤 74
三、夹层动脉瘤 74
第四节 脑血管畸形 75
一、动静脉畸形 75
二、毛细血管扩张症 76
三、海绵状血管瘤 76
四、静脉血管瘤 76
第七章 脑瘤 77
第一节 星形细胞瘤 78
第二节 少突胶质细胞瘤 81
第三节 室管膜瘤 82
第四节 脉络膜乳头状瘤 83
第五节 脑膜瘤和其他非胶质细胞瘤 84
第六节 特殊部位的脑瘤 88
一、鞍区 88
二、脑桥小脑角区 90
三、松果体区 92
四、脑室系统内 94
第七节 脑转移瘤 95
第八节 边缘性脑炎 97
第八章 脑组织代谢性变质性疾病 98
第一节 先天遗传性疾病 98
一、正常髓鞘形成 98
二、主要累及脑白质的异常 100
三、主要累及脑灰质的异常 102
四、同时累及灰质和白质的疾病 103
五、基底节的异常 104
第二节 后天疾病 104
一、脑的正常老化 104
二、脑白质后天的代谢性退行性疾病 106
三、脑灰质后天的代谢性退行性疾病 110
第九章 其他脑病 113
第一节 脑积水 113
第二节 癫癎发作 120
第三节 放射治疗合并症 121
第四节一氧化碳中毒 123
第五节Wilson病 124
第六节 获得性免疫缺陷综合征 125
第七节 甲状旁腺功能低下 127
第八节 酒精中毒 128
第九节 颅骨病变 129
第十章 脑功能成像 131
第一节 脑电描记术 131
第二节 正电子发射断层成像术 131
第三节 单光子发射体层成像术 132
第四节 磁脑电扫描术 133
第五节 脑功能磁共振成像 134
第十一章12对脑神经的解剖及影像学表现 137
第一节 嗅神经 138
第二节 视神经 140
第三节 动眼神经 141
第四节 滑车神经 142
第五节 三叉神经 143
第六节 展神经 147
第七节 面神经 148
第八节 前庭蜗神经 150
第九节 舌咽神经 151
第十节 迷走神经 152
第十一节 脊髓副神经 153
第十二节 舌下神经 154
第十二章 脊椎和脊髓的解剖及影像学表现 156
第一节 检查方法和正常解剖 156
一、检查方法 156
二、正常解剖 157
第二节 脊椎和脊髓的先天异常 160
一、开放型神经管闭合不全 160
二、隐性神经管闭合不全 160
三、异常管道形成和异常退行性分化所致的畸形 162
四、脊索分裂综合征 164
五、其他畸形 164
第三节 脊椎和脊髓外伤及术后并发症 164
第四节 感染性疾病 166
第五节 脊髓病变 169
第六节 正常椎间盘及其退化和突出 174
第七节 椎管狭窄 178
第八节 脊椎和脊髓的瘤、囊和瘤样病变 179
一、硬膜外脊柱良性瘤 179
二、硬膜外脊柱恶性瘤 182
三、硬膜内髓外良性瘤 184
四、硬膜内髓外恶性瘤 186
五、脊髓内瘤 187
第二篇 放射性核素脑显像 193
第十三章 核素脑显像分类 193
第一节 按显像设备分类 193
一、γ照相机脑显像 194
二、SPECT脑显像 194
三、PET脑显像 194
四、PET、SPECT与CT、MR的比较 195
第二节 按反映不同的脑生理过程分类 195
一、BBB显像 195
二、rCBF显像 196
三、脑代谢显像 199
四、脑受体显像 199
五、脑肿瘤阳性显像 200
第十四章 脑血管疾病 202
第一节 脑梗死 202
第二节 短暂性脑缺血发作 205
第三节 蛛网膜下腔出血 205
第四节 脑动静脉畸形 206
第五节 脑出血 206
第十五章 痴呆 208
第一节Alzheimer病 209
一、健康老人核素脑显像 209
二、脑血流灌注显像(rCBF显像) 210
三、脑18氟-脱氧葡萄糖代谢显像(FDG显像) 212
四、染色体异常Alzheimer病家族的PET显像 215
五、Alzheimer病患者的神经受体显像 215
第二节 血管性痴呆 216
一、血管性痴呆患者的18氟-脱氧葡萄糖代谢显像 216
二、血管性痴呆患者的脑血流灌注显像 217
三、脑血流灌注显像和糖代谢显像的比较 218
第三节Lewy体病 219
第四节 额叶型痴呆 219
第十六章 帕金森病及帕金森综合征 220
第一节 神经受体显像 220
一、突触前黑质纹状体多巴胺能神经元显像 220
二、多巴胺D2受体显像 221
三、Parkinson病的神经受体显像 221
四、多系统萎缩 223
五、进行性核上麻痹 223
六、多巴反应性肌张力障碍 223
七、特发性震颤 223
第二节 脑血流灌注和代谢显像 223
第十七章 癫癎 225
第一节 部分性癫癎 225
一、脑血流灌注显像在部分性癫癎发作中的应用 225
二、脑FDG糖代谢显像在部分性癫癎发作中的应用 227
三、部分性癫癎的受体显像 229
第二节 儿童癫癎 229
第十八章 颅内肿瘤 231
第一节 正电子发射型断层显像(PET)诊断脑肿瘤 231
一、氨基酸代谢显像 231
二、18氟-脱氧葡萄糖(FDG)代谢PET显像诊断脑肿瘤 233
三、其他脑肿瘤PET显像及其临床价值 236
第二节 单光子断层显像(SPECT)诊断脑肿瘤 236
第十九章 颅脑外伤 239
第一节 急性和亚急性脑外伤 239
第二节轻、中度脑外伤 240
第三节 脑血肿和脑出血 241
第四节 脑外伤后遗症 241
第二十章 脑缺氧性损伤 243
第一节 脑血流灌注显像在脑缺氧性损伤中的应用 243
第二节 多巴胺D2受体显像 243
第三篇 中枢神经系统血管造影诊断学 251
第二十一章 脑与脊髓血管造影的设备与方法 251
第一节 概述 251
第二节 血管造影设备与材料 251
一、主要设备 252
二、常用造影材料 253
第三节 脑与脊髓血管造影的方法 253
一、脑与脊髓血管造影的适应证与禁忌证 253
二、脑与脊髓血管造影操作技术 254
第四节 脑与脊髓血管造影的并发症及防治 255
一、腹股沟区血肿 255
二、腹膜后血肿 255
三、血栓或粥样硬化斑块脱落性栓塞 255
四、局部血管痉挛 255
五、假性动脉瘤 256
第五节 脑与脊髓血管造影的护理 256
一、术前准备 256
二、术中注意事项和术后护理 256
第二十二章 脑和颈部血管解剖与造影影像解剖 257
第一节 主动脉弓 257
第二节 颈动脉系统 258
一、颈总动脉 258
二、颈外动脉 258
三、颈内动脉 260
四、大脑前动脉 262
五、大脑中动脉 263
第三节Willis环 263
第四节 椎-基底动脉系统 264
一、椎动脉 264
二、基底动脉 265
三、大脑后动脉 266
第五节 脑静脉系统 266
一、脑静脉 266
二、脑硬膜静脉窦 267
第二十三章 脑和颈部血管造影病理学 269
第一节 概述 269
第二节 动脉粥样硬化与颈部和脑动脉狭窄 270
第三节 缺血性脑卒中 271
一、短暂性脑缺血性发作 271
二、脑梗死 271
第四节 非动脉粥样硬化性脑血管病 273
第五节 颅内动脉瘤 274
[附]蛛网膜下腔出血 276
第六节 颅内血管畸形 276
一、脑动静脉畸形 277
二、大脑大静脉(Galen静脉)瘤样畸形 278
三、脑静脉畸形 279
四、颅内硬脑膜动静脉瘘 280
第七节 颈动脉-海绵窦瘘 281
第二十四章 脊髓血管造影病理学 283
第一节 脊髓血管解剖与造影影像解剖 283
一、脊髓动脉 283
二、脊髓静脉 285
第二节 脊髓血管畸形 286
一、脊髓血管畸形的病理生理 286
二、脊髓血管畸形的血管造影 286
三、脊髓血管畸形的分类和影像学特点 287
索引 291